天气如过山车，孩子很“受伤”——

　　儿童腹泻 轮状病毒是祸首

　　湖南日报记者 段涵敏

　　通讯员 肖洁华

　　这个冬天，湖南的天气如过山车般忽上忽下，不时被雾霾笼罩。这跳水似的变化，让孩子们受不了。记者从省会一些大医院了解到，因感冒、腹泻前来就诊的小患者明显增多，占据了儿科的“半壁江山”。

　　1月13日，湖南省疾控中心发布数据称，入冬以来，全省感染性腹泻发病抬头，2014年12月份报告腹泻病例数比11月增加89%，比2013年12月增加24%。专家提醒，当下正是肠道传染病高发季，公众要警惕病毒性腹泻，特别是轮状病毒引起的腹泻一般发生在婴幼儿身上，注意饮食、饮水和个人卫生是防病关键。

　　网传“新型病毒性肠胃炎”不靠谱，儿童腹泻多为轮状病毒作祟

　　近期一则关于“新型病毒性肠胃炎在全国迅速蔓延”的消息在微信朋友圈里发酵。据称这种新型病毒叫“诺如病毒”，已经在我国广东等地流行，孩子感染后上吐下泻，很多医院儿科床位都紧张。

　　湖南的情况如何呢?

　　“根据监测数据，入冬以来，全省感染性腹泻发病抬头，其中主要是轮状病毒和诺如病毒引起的病毒性腹泻病例增加较为明显。”湖南省疾控中心应急办主任刘富强介绍，这些患儿的症状比普通腹泻要严重很多，呕吐呈喷射状，腹泻一天多达十几次，甚至出现脱水。

　　湖南省疾控中心对各监测点上送的标本进行实验室检测，在腹泻病例中，轮状病毒感染者约占75%，诺如病毒感染者约占15%，其他肠道病毒如腺病毒、星状病毒等感染约占10%。

　　轮状病毒和诺如病毒都是引起腹泻的病原体，这两种病毒也并非新病毒。轮状病毒引起的腹泻也被称为秋季腹泻，一般发生在婴幼儿身上，也可感染成人，南方发病高峰多在冬春季。诺如病毒也是在秋冬季节高发，感染的多为成人或年龄较大的孩子。

　　轮状病毒比诺如病毒更危险，暖冬、灰霾是“帮凶”?

　　“同样会引起腹泻，从症状上看，轮状病毒比诺如病毒更为危险。”刘富强提醒，除了上吐下泻等消化道的症状，轮状病毒还会引起呼吸道症状，如咳嗽、发烧，患儿有可能因严重腹泻导致脱水，对于年龄小的孩子，可能危及生命。

　　刘富强说，当下正是呼吸道、肠道传染病的高发季节，再加上病毒喜热怕冷，前阵子的暖和天气有利于病毒的繁殖。

　　虽然雾霾与腹泻没有流行病学关联，但省妇幼保健院普儿科主任杨湘峰认为，持续时间较长的雾霾天气使空气中悬浮的有害物质以及致病性微生物增多。加上人体的免疫功能也因未经过寒冷的刺激，而没有被充分地调动起来。在所有的患者中，首当其冲的是抵抗力较弱的儿童，大部分患儿不是腹泻呕吐，就是感冒发烧。

　　无特效药，别乱吃抗生素和止泻药

　　刘富强提醒，由于轮状病毒和诺如病毒主要通过粪口途径传播，患者粪便中的病毒可能污染水源、食品、衣物、玩具等，当健康人接触了这些物品时，会通过手、口途径进入人体引起疾病。因此，预防的最好办法是注意个人卫生。

　　首先要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯;其次就是要严防病从口入，对集体儿童单位做好饮食卫生，有呕吐或腹泻症状者，应及时清理患者的呕吐物或粪便，彻底消毒被污染的衣物或床单，并做好个人的防护，彻底洗手。宝宝的奶具、食具、玩具、便器要定期消毒。

　　诺如病毒常见于贝类、蔬果等食物，例如生鲜蔬菜、瓜果被受诺如病毒污染的水灌溉、清洗，可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖，也可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒。因此吃瓜果前，一定要洗净去皮;贝类海产品则一定要煮熟煮透方可食用。

　　专家特别提醒说，轮状病毒、诺如病毒感染，目前尚无特效药物，只能以对症或支持治疗为主。患者不要自己买抗生素吃，抗生素针对的是细菌感染，对病毒感染不起作用。也不要盲目止泻，要让体内的病毒排完才能好。如果腹泻严重的话，一定要注意补充水分，尤其是儿童，容易出现并发症，一定要到医院诊治，不能在家硬扛。

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　　轮状病毒主要经粪—口或口—口传播，亦可通过水源传播或呼吸道传播。其在环境中比较稳定，不易自然灭亡，也可通过生活接触传播。症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，严重时会发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。症状可持续3至9天。

　　诺如病毒感染对象主要是成人和学龄儿童，可通过污染的水源、食物、物品等传播，全年均可发生感染，寒冷季节呈现高发。主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。病程为自限性，一般2至3天即可恢复，但个别抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化。