湖南日报记者 段涵敏 通讯员 明辉

　　2014年湖南省为民办实事项目提出“重性精神疾病患者救治救助工程”。1月29日，记者从湖南省卫生计生委了解到，2014年全省共救治救助患者5144名，完成20家精神卫生服务机构改扩建，新增床位数1644张。

　　据透露，2015年救治救助力度将加大，将救治救助1.1万名贫困重性精神病患者。

　　免费救治救助，流浪、关锁现象明显减少

　　“等身体好了，我想出去打工，给家里赚点钱。”1月28日，湘潭市湘乡市泉塘镇繁育村，27岁的小李告诉记者。

　　站在一旁的老父亲，眼角泛起了泪花。他说，这是儿子发病近三年以来，说的最懂事的一句话。

　　2012年，小李无明显诱因地出现情绪精神变化，生活稍不如意就砸东西、打父亲。“冰箱砸坏了，电视、手机砸坏了好几台。”小李的父亲说，2013年曾将他送到当地医院治疗，由于家境贫困，病情稍微稳定就接出了院，但后来出现了病情反复，打人毁物，家庭不堪重负。

　　2014年7月，小李被纳入救治救助对象，住进了湘潭市五医院接受免费治疗。经过3个月系统规范治疗，他的病情得到很好控制。现在生活基本能自理，还能帮家里做一些家务。

　　“由于精神疾病治疗周期长，以前患者治疗自费的比例较大，不少患者在医院待到症状稍微缓解就急于出院，导致病情反复率居高不下。”湘潭市五人民医院精神卫生中心副主任医师易伟介绍，现在医保报销力度加大，再加上民政部门补助、为民办实事5000元补助等，很多患者可以免费得到持续有效的治疗。

　　在寻找救助对象中，不少患者被排查登记，一些流浪无主和关锁精神病患者也得到了救助管理。2014年，全省救治救助流浪精神病患者1296人，解锁患者478人，精神疾病患者流浪、关锁现象明显改善，未发生精神疾病患者肇事肇祸事（案）件。

　　湘潭市卫生局疾控妇幼科科长罗丹介绍，为了确保病人出院后续治疗，湘潭市规定患者出院时，定点医院免费安排至少2个月用量的药品用于居家巩固治疗，两个月内免费门诊复查一次；基层医疗机构3个工作日内入户进行随访管理，指导家属居家照顾知识，每季度进行一次随访。

　　20家精神卫生服务机构改扩建，新增床位数1644张

　　一方砚台，几支毛笔。身后墙上挂满已经完成的画作。47岁的唐齐（化名）披着军大衣，在画桌前站了半个上午，一幅新作已见雏形。

　　如果不是紧闭的铁门与一旁的护士，谁也不会将唐齐和精神病患者联系起来。事实上，他已经在湘潭江麓医院精神科待过了4个春秋。

　　不过以前的住院条件可没这么好。

　　“我省精神卫生服务机构数量不足，基础条件较差，设施简陋。”湖南省卫生计生委疾控处副处长李孝君介绍，我省现仍有47个县市区没有精神卫生服务机构，多集中在武陵山及罗霄山片区等边远贫困地区。

　　此次为民办实事项目对20家精神卫生服务机构硬件设施进行了全面提升，新增床位数1644张。江麓医院就是其中之一。记者看到，投入使用不久的5层楼精神疾病康复大楼，除了宽敞明亮的病房，还有活动室、阅览室，室外还有篮球场、乒乓球台等。

　　除了硬件设施的改善，精神卫生防治队伍也得到了增强。以湘雅二医院精神卫生中心、省脑科医院为技术支撑，全省组织开办基层精神科医生专业进修班，并通过多轮精神卫生知识培训班，大大提高了基层精神卫生防治管理人员水平。

　　专业人才严重缺乏，歧视导致发现和救治难度大

　　随着排查力度加大，截至2014年12月，湖南省累计检出重性精神疾病患者24.4万人，检出率达到3.65‰，超过国家要求3.5‰的目标，跃居全国第3名。

　　但精神卫生防治专业人才严重缺乏，令人担忧。据悉，全省现有精神卫生相关工作人员5800余人，其中，医护人员4800余人，从事精神科专业的医师1400余人，注册精神科的专业医师仅1100余人。

　　由于精神障碍患者受社会歧视的现状严重，患者及家庭病耻感强，不愿接受管理治疗、隐瞒信息的情况突出。湘乡市泉塘镇卫生院精防专干张臣健介绍，发现精神障碍患者难，说服他们到医院接受正规治疗更难。

　　“我们一共排查登记了170多名患者，但仍有约30个患者的家属不配合，不愿意接受我们的服务。”张臣健说，很多家庭甚至不愿意谈及自己家里有病人。还需要加强宣传，消除社会对精神疾病的歧视，提高社会对精神疾病患者的包容度。