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眼球胀视野变窄 小心青光眼

来源:红网 作者:杨婧璜 编辑:曾小颖 实习生 邓扬超 2015-03-09 10:11:21
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漫画/罗政

    红网长沙县站3月9日讯(分站记者 杨婧璜 通讯员 刘青一)45岁的龚女士是一位朝九晚五的上班族,因为工作关系,必须长时间盯着计算机屏幕,甚至还要常常加班,最近因为眼睛酸痛、头痛欲裂就医,经眼科医师诊断,发现她患上了“青光眼”。
  
  3月6日为“世界青光眼日”,“青光眼”是怎样的一种疾病?如何正确地防治?长沙市中医医院(长沙市第八医院)眼科主任、副主任医师周伟雄介绍,青光眼是指一类具有病理性高眼压,并导致视神经萎缩、视野缺损的眼病,如不及时治疗,视力会逐渐下降乃至失明。
  
  青光眼是三大致盲眼病之一
  
  青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,是世界范围内首位不可逆性致盲眼病,人群患病率为1%,45岁以上的人群发病率为2%-4%,80岁以上的人群发病率达14%。
  
  “青光眼的种类主要有三种:先天性青光眼、原发性青光眼与继发性青光眼。”周伟雄介绍,先天性青光眼是指婴幼儿时期就患此病;原发性青光眼有闭角型青光眼和开角型青光眼之分,在我国主要为闭角型青光眼。眼球上角膜与虹膜之间的夹角叫做前房角,它是房水流出的通路,前房角闭塞会使房水流出受阻,眼内压力因房水的积聚而升高,最终导致青光眼的发生。
  
  青光眼具有一定的遗传性,但青光眼患者的后代不一定得青光眼,如父母患有青光眼,则有20%的几率患病;自身患有糖尿病、高血压、近视、远视等疾病,青光眼的发病率也较高。另外,眼部外伤病人,同样属于高危人群。
  
  视野范围缩小当心青光眼
  
  年过50的邹先生认为自己的身体不错,视力尚可。直到有一天他走路撞到了正前方的小板凳,才意识到自己视野已经越来越小了,赶忙前往医院就诊。
  
  “有时候患者觉得眼球胀痛,视力有所下降,但对日常生活影响不大,其实这时已是青光眼了。”周伟雄说,也有的会出现眼红、眼睛发涩、异物感、眼眶酸胀、鼻根部发酸、眼胀、偏头痛,晚间看白炽灯泡有红绿光圈,视物模糊,经过休息后症状可以消失。出现上述情况,均就应及时就医。
  
  如果眼压缓慢升高,病人常无明显的自觉症状,但是随着视野(双眼可见视力范围)逐渐损害,后期会出现管状视野(如同通过管子窥察周围环境),即只能看到前方的物体,旁边有人或者车辆经过也无法看到等,另外还有人表现为下楼梯时没有深浅、常碰到桌角等。由于发病缓慢容易被忽视,这种类型的青光眼只有在体检时才能够提前发现。
  
  随着病情的发展,症状逐渐加重,可出现眼睑肿胀、眼球胀痛、瞳孔散大,并伴有偏头痛、恶心、呕吐等症状,如果延误治疗,将造成永久失明。
  
  早发现早诊断早治疗是关键
  
  “针对青光眼的不可逆性,市民需要做到早发现,早诊断,早治疗。”周伟雄建议,一般人45岁以上2~4年进行一次眼部专科检查(检查视力、眼压、视野、房角等),高危人群应在40岁后即引起重视,每年检查1次以上。
  
  同时,青光眼高危人群特别要注意不要情绪波动(大喜、大怒、大悲)、暴饮暴食、在黑暗中停留过久、长时间低头阅读、过度疲劳、失眠等。另外,天气也是诱发青光眼的重要因素,所以要注意保暖。
  
  治疗上主要集中在降低眼压和视神经保护上。方法有药物、激光和手术治疗。但是青光眼不能治愈,目前青光眼治疗的主要目的是降低眼压。但眼压降低到什么程度不再损害视觉功能,对每个青光眼患者来讲是不同的。因此,在治疗的过程中,即使在抗青光眼手术后都应定期复查,确定每个患者的理想眼压,并将眼压维持在这个水平,“青光眼患者注定终生要与眼科医生打交道。”
  
  “青光眼患者在日常生活中应避免在昏暗的环境中长时间工作、学习、生活;避免短时间内大量饮水(含食物水分在内每日总量2000~2500ml)。”周伟雄强调,所有类型的青光眼患者都要注意保持乐观情绪,避免情绪剧烈变化,关注天气预报,强冷空气来临时注意保暖,减少外出。

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