时刻新闻
—分享—
第三届医院管理精细化高峰论坛，百余位院长共聚一堂。
论坛上，各大医院院长一致认为，公立医院改革背景下，医院管理正由经验式向精细化科学过渡。
红网长沙4月23日讯（时刻新闻记者 洪雷 通讯员 梁辉 周瑾容）怎样才能让患者感受到医改的成果？要提高患者对医院的满意度，除了取消药品加成，医院还能从哪些方面取得新的发展与突破？22日上午，湖南省人民医院举行第三届医院管理精细化高峰论坛，百余位院长共聚一堂，他们一致认为，公立医院改革背景下，医院管理正由经验式向精细化科学过渡。会上，国家卫生计生委医院管理咨询中心副主任、中国医院协会副秘书长王吉善教授针对“大数据下医院精细化管理”进行主题发言，四川大学华西医院院长李为民、第四军医大学西京医院院长熊利泽等百余位国内三级、二级医院院长，共同探讨公立医院改革背景下，医院管理如何更加科学化，为医院发展及群众就医起到积极促进作用。
简化、快速、准确，就诊流程改革，为患者带来方便
40岁的刘女士因反复腹痛先后就诊于多家医院普通外科、妇科、肝胆外科、肾内科等科室，都未得到明确诊断，病情反反复复苦不堪言。
来到湖南省人民医院急诊科后，第二天急诊科医疗组在了解其就医经过并讨论后，向医务部提交会诊请求，医务部组织了一场由多个科室参与的会诊讨论，会诊意见指向免疫性疾病，之后刘女士入住肾内&风湿免疫科，后被确诊为血管炎。
省人民医院院长祝益民教授介绍，这是医院推出的急诊患者“五个优先”举措：急诊优先看病、转诊优先收治、重症优先住院、疑难优先会诊、创伤优先手术，确保重症病人救治的绿色通道。
2013年该院实施精细化管理以来，共推出门诊患者“五个当天”目标：当天看上病、当天做上检查、当天拿到报告、当天看完病、当天住上院举措对会诊患者实施“五个到位”:一般会诊全面服务到位、紧急会诊及时处理到位、专业会诊精确指导到位、院外会诊专家选派到位、全院会诊协同互助到位，提升疑难复杂病人的诊疗能力对于手术患者，医院则强调“五个关键”：病情讨论评估、围手术期访视、手术核对、开台接台、手术监测，确保手术安全，缩短住院床日。
精细化管理提高医疗服务执行力
精细化管理在工作上的效果体现尤其明显。以湖南省人民医院护理部门为例，该按照精细化管理的模式制订标准服务的目标、规则、培训、督查、考核，并融入礼仪文化，提高护理团队的执行力，让病人在住院期间切实感受到温暖关怀。
为了方便病人做检查，该院制做导航指引卡，用醒目的图片及文字说明，简单明了地描绘检查的具体位置及线路图为了给病人营造温馨安静的环境，医院在病房安装了测定声音分贝的仪器，一方面提醒医务工作者控制音量，另一方面加强对探陪人员的管理，让每个病人都能舒心地“休养”。
病人出院时，责任护士会根据主管医生的门诊时间，为病人确定复诊时间。病人可在出院时就取到两个月以后的复诊门诊号，也可以选择在复诊当天凭借取号凭证在门诊取预约号。该院胆道二科护士长万欢介绍：“科室现在复诊预约率达到95%以上”。此外，通过一站式临床支持中心链接患者院前、院中、院后的服务，做到便捷预约、接待咨询、准确分诊、流动导诊、便民帮扶、温馨陪检、安全转运、健康促进，赢得患者及家属好评。
降低不良事件发生率、提升第三方满意度
在实施医院精细化管理的同时，该院还将品管圈活动作为实施精细化管理的有效工具，增强员工在工作中发现问题、解决问题的能力和自主性。例如，创伤外科“骨力圈”使四肢骨折患者石膏内压疮由10.29%降至3.57%住院收费处“优捷圈”通过提高分诊正确率、设置各种提示指引标识、推广微信、支付宝、APP等自助交费平台等措施，将原来的门诊患者平均排队时间从14分钟缩短到7.5分钟儿七科“蜜蜂圈”通过提高学龄前儿童核磁共振检查成功率，由改善前的68.4%提升至88.06%等。
“这些成果的取得，不仅让患者和家属满意度提升，也提高了员工在工作中发现问题、解决问题的能力和自主性，增强了员工的认同感和成就感，展示了他们的聪明才智。”祝益民表示，在医院实施精细化管理的过程中，运用品管圈这一有效的管理工具，不仅可以切实解决工作中存在的实际问题，还能发现和培养管理人才，提升全员质量意识，建立起质量管理和监管体系，从而使精细化管理在医院逐步落地和推行。