诊断室里，村里正在为村民解释一体机检查的各项指标

　　人民网长沙6月22日电 （匡滢 实习生 万丽君）“以前看病等班车去县医院，排队拿号看医生，一折腾就是一天，现在家门口就能看病，方便！”湖南省邵阳武冈市湾头桥镇四清村新修的卫生室里，患有胃病的村民邓集光刚刚拿完药，“10分钟就能走回家，一点都不耽误事。”

　　一直以来，村级卫生室的建设都是缓解农村群众“看病难”的重要途径。2015年，邵阳武冈市全面实施基层“新医改”，增强村卫生室和乡镇卫生院的医疗卫生服务能力，探索出一条政府、群众、村医三赢的道路，打通医疗卫生服务“最后一公里”。

　　家门口就能看病 村民享受便捷医疗服务

　　“每次去看病都是劳师动众，来回要花上一整天时间。”武冈市湾头桥镇四清村7组的村民杨春兰今年已经72岁，因患糖尿病多次往返市区的医院治疗，每个月都需要家人陪同复诊，提起曾经的看病经历，杨春兰坦言，“费人，费心，费钱！”

　　“三费”问题不仅困扰着杨春兰，也是武冈市广大农村居民就医的真实写照。武冈市是国家武陵山集中连片贫困区县市之一，农村人口占全市人口的85%，且留在村中的多为老人和儿童。此前，由于村卫生室医疗设备简陋，普通疾病也缺乏设备就近检测，村民们需要到城里医院排队检查，确诊后也无法在乡村医疗机构进行护理恢复，给村民看病带来极大不便。

　　为提高村级卫生室和乡镇卫生院的医疗卫生服务能力，缓解农村群众“看病难”问题，2015年，武冈市开始全面实施基层“新医改”。经过实地调研和走访，武冈市将医改的重点放在村级卫生室的改造上，通过建设高质量卫生室、培训村医队伍，来解决制约基层医疗卫生的房屋、设备、人员三大瓶颈。

　　6月2日，记者在现场看到，新建的卫生室干净明亮，诊断室、治疗室、药房、康复室等一应俱全，每个卫生室还配备了超声雾化器、健康一体机等，不但能够进行简单疾病的治疗和护理康复，连接宽带后，还能实现新农合网上直报、公卫数据网上直传，在村卫生室就能报销，直接享受12大类43小项基本公共卫生服务。

　　“现在村里的医生定期对我随访，还免费做血糖、血压、心电图等检查，市里的医生也经常过来坐诊，看病也放心。”看着卫生室改造后带来的就医变化，杨春兰称赞不已，“卫生室就在家门口，可以自己慢慢走过来，不需要浪费家人的时间，比以前方便多了。”

　　村医穿上白大褂 看病有底气收入有保障

　　过去的村级卫生室设施设备简陋，缺医少药，未经培训便上岗的乡村医生，也处在“尴尬”的位置。由于缺乏必需的检查设备和基本药物，村医看起病也时常缺乏“底气”。村级卫生室改造后，基本医疗设备设施齐全，还有定期培训，村医们找到了新出路。

　　“以前就是老三样，听诊器、体温计和血压表，稍微复杂点的病都看不了。”湾头桥镇铜湾村卫生室的村医张卫红曾经也开过诊所，因为没有仪器，看病只能凭经验，“收入得不到保障，经常还要干农活补贴家用，百姓来看病也不一定能碰上人。”

　　卫生室改造后，新建卫生室的村医们一起参加了市里组织的集中强化培训，通过考核后便可上岗。自身的医疗技术能力得到提高，卫生室里还有齐全的设备和充足的药品，不仅能为他们诊断提供更加科学有效的依据，也能让村民们看病更加安心。

　　“各项指标都正常，只是有点轻微肥胖，要多注意饮食。”为村民毛火前检查完身体，张卫红告诉记者，现在卫生室新配备的“健康一体机”，集测血压、血糖、血氧饱和度、尿常规、体温、心电图、心率等７项功能为一体，还能直接通过网络上传数据，为村民们建立健康档案。

　　医疗服务技术提高了，收入如何保障？武冈市卫计局局长张永华为记者算了笔账，除了政府购买基本公共卫生服务经费的40%和人均10元左右的政府补助基本药物经费外，村医还可获得每人次5元的新农合补偿的一般诊疗费。“如果工作做到位，1000人的村，村医的政府补助收入有3.3万元左右，2000人的村，有6.6万元左右。”

　　百姓小病不出村 实现政府群众村医三赢

　　至今年5月底，武冈市第一批181个标准化村卫生室已全部建成并投入使用，2017年6月底前，将实现全市标准化村卫生室全覆盖，总数为300个。同时，与其配套的乡镇卫生院改造工程也正在进行中，预计2016年完成邓家铺镇中心卫生院、稠树塘镇中心卫生院等3个乡镇中心卫生院配套建设，2017年前完成所有乡镇卫生院配套建设。

　　“医疗保障很关键，不仅在于治疗，还需要预防相关疾病。”张永华介绍，目前村级卫生室正在注重一些慢性疾病的宣传，帮助村民们了解常见疾病的预防与诊治，而随着老龄化社会的不断发展，居家养老会是将来的趋势，村级卫生室也会逐渐倾向于向医养结合方向发展。

　　同时，村医队伍也有着相应的提升空间。不仅各市级医疗机构需轮流排除骨干医师到村级卫生室进行坐诊，为乡村医生提供指导，乡镇还会请省卫计委提供人员培训的师资和经费支持，选派人员赴上级医学院校进修培训等。

　　“让村民可以就近享受医疗服务，实现‘小病不出村’。” 武冈市委书记侯文表示，推进村级卫生室标准化建设，提升农村公共卫生服务能力和水平，是农村居民看得见、摸得着的惠民工程，既能改善党委政府的形象，又能增强百姓的获得感，还能让乡村医生工作得更加安心，是一条三赢的新路。

　　目前，越来越多的村民选择在村卫生室接受诊治。据统计，2015年，武冈全市村卫生室门诊人次为344099人次，占全市门诊总人次的25.3%，已经超过四分之一，有效的缓解了市级医院的压力，百姓也能够更加便捷的享受医疗服务。

　　改建后的卫生室干净明亮，诊断室、治疗室、药房、康复室等一应俱全

　　改造前的卫生室面积狭小，缺乏必要的医疗设施

　　卫生室里，村医张卫红正在使用一体机为村民检查身体