红网长沙4月17日讯（时刻新闻记者 洪雷 通讯员 梁辉）六旬老汉腹痛50年，竟是蛔虫作祟。65岁的彭福泉（化名）因胆道蛔虫，导致他肝内长满结石，左右半肝萎缩，肝脏尾叶却增生二十倍，日前湖南省人民医院肝胆外科专家为他手术切除第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ段肝脏，仅余第Ⅰ和第Ⅸ段肝脏尾叶。这种手术难度超过肝移植，国内此前仅有一例成功手术的报道。

　　彭福泉家住湖南衡阳祁东县农村，从十几岁开始就有上腹部疼痛的毛病，是村里有名的病秧子。因为经济不宽裕，加上以为是胀气引起的腹痛，直到2009年在当地医院检查后才知道“肝里面长满了结石”。2017年3月，彭福泉腹痛加剧，在当地医院保守治疗效果不佳，在医生的建议下于3月23日转入湖南省人民医院肝胆特需二病室。

　　入院检查发现，患者肝内外胆管和胆总管内充满结石；肝脏形态比例失调，原本只占全肝3%的尾叶增至60%，原本应占全肝97%的左右半肝却萎缩至40%；此外还有胆汁性肝硬化、胆囊结石、胆囊炎、脾大，必须手术切除萎缩改变的左右半肝，保留肝脏尾叶。“像这种保留尾叶的全肝切除手术难度极大。”湖南省人民医院首席专家吴金术教授介绍，这类手术此前国内仅湖南省人民医院有过一例报道，可以说是摸着石头过河，要求术者对于肝脏解剖结构的掌握十分精准。

　　这场手术受到科室高度重视，由易为民主任医师、郭超副主任医师等组成医疗组，多次商讨病情，制订手术方案，并于4月5日为患者施行手术。术中发现，进入肝脏尾叶的动脉、静脉和胆管都有变异，术中稍不留神就可能损伤血管和胆管，手术难度陡增。在吴金术教授的指导下，手术组专家顺利切除胆囊和左右半肝，保留肝脏尾叶。术中出血约200ml，患者术后恢复良好，复查CT无结石残留，于4月17日康复出院。

　　“肝脏的代偿能力非常强，术后6～12个月，患者的肝脏就可以长到正常大小。”吴金术教授表示，彭福泉的肝胆管结石与他多年前患有胆道蛔虫不无关系，患者自述年轻时有过呕出蛔虫的经历，但从未服用驱虫药，也没有进行过相关治疗。“进入胆道的蛔虫大多数死在胆道内，其尸体碎片、角皮、虫卵将成为以后结石的核心。”吴金术教授提醒，饭前便后要洗手，尽量不生吃蔬菜瓜果，儿童和青少年应定期驱虫，一旦发现胆道蛔虫要及时治疗，以免埋下健康隐患。