湖南推广“先就诊后付费、一站式结算”等多项扶贫保障措施

医保救助兜底 贫困百姓看病不愁

　　不让“病根”变“穷根”。党的十八大以来，湖南省深化医药卫生体制改革，不但通过“分级诊疗”“医联体”等政策让一般老百姓能轻松看得起病，还在湘西州等地方推广“先就诊后付费”“一站式结算”等多项扶贫保障措施，让更多像龙二妹一样的贫困人口，也看得起病看得好病。

　　6类人口可以免费参合

　　为了让贫困人口能享受医保，湘西州精准实施两免费一补助，加大财政投入力度，扩大 医疗救助保障覆盖面，让贫困人口享受医保。2016 年，花垣县财政为全县独生子女户、两女结扎户、农村五保、农村兜底及低保对象、重度残疾人等6 类人员实行免费参合，全额补助33030 人个人筹资部分450.36 万元。

　　同时，将参合的内容进行延伸，例如参合对象全部免费参加大病保险。2016 年，花垣县财政整合资金670 万元，为城乡居民免费购买大病保险，全县参合参保居民、农村建档立卡贫困户、农村低保户、农村贫困人口和兜底脱贫等对象大病保险参保率达100%。

　　2013年起花垣县创新乡镇卫生院报销机制，规定农民在乡镇卫生院住院100 元起付线以外的医疗费用，可报销部分100％报销，这样的政策极大减轻了居民的住院负担，深受百姓好评。

　　“先诊疗后付费”一站式结算

　　在花垣县人民医院的出院结算处，一叠一叠的“农村贫困人员先诊疗后付费”协议书，整齐地放在工作人员桌上。

　　“出院时的账目，是减掉了基本医疗保险、疾病应急救助、医疗救助等多项报销后的费用 ，就是患者最后的自费部分，我们叫‘一站式’结算。”这项便民措施只针对贫困居民“开放”， 花垣县卫计局副局长陈德隆根据以往正常的报销程序，患者需要自己去 卫计局、民政局等多个部门申请，时间长，来回奔波也麻烦。

　　采取“一站式”结算方式后，医院工作人员来完成这些繁琐的报销程序，居民不再需要去各个部门奔波。“县里把各个部门的报销程序都打通了，只要把资料提交给对应的部门。”陈德隆坦言，这项政策极大方便了群众就医。

　　■记者 李琪 通讯员 吴昊 卢玉新