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桑植县人民医院神经内科主任、副主任医师陈旭叮嘱王春香老人出院后的注意事项。
红网时刻2月6日讯(桑植分站记者 余苗子)冷风拂面过，天寒色青苍。日前，在湖南桑植县人民医院神经内科病房里却弥漫着浓浓的暖意。大病初愈的77岁病人王春香坐在病床上，神经内科主任、副主任医师陈旭握着王春香老人的手，叮嘱出院后的注意事项。儿子谷祥标欣喜之情溢于言表，让他高兴的不只是母亲再次从鬼门关里逃了出来，还有高达90%的住院费即将报销。
王春香系洪家关白族乡土南溪村人，因家境贫困，2014年被纳入建档立卡贫困户。她患的正是谈其色变的“脑梗死”。早在2017年5月，王春香就因脑梗死在县人民医院住过一次院，当时花费了8170.92元，报销了5524元，自付2646.92元，报销比例为67.6%。
为何母亲这次住院报销比例更高了?县人民医院医保办主任、主管护师陈华云告诉谷祥标，这是因为自2017年12月1日开始，桑植县正式启用了城乡居民基本医疗保险“一站式结算”。凡桑植县城乡居民基本医疗保险参保人员，在全县范围内医疗保险定点医疗机构入院，再不需缴纳住院押金，只需出院时在该医院“先诊疗后付费”专用窗口直接办理“一站式”医疗费用结算，缴纳个人自付部分，同时享受政策内报销费用一次性兑现。
陈华云指着王春香此次住院的报销单，耐心地解释说：“您看，这次您母亲住院一共花费了23537.55元。其中，城乡居民医保报销15930元、城乡居民大病保险报销324元、扶贫特惠报销1987元、民政补充医疗救助2086元、财政兜底894元。这样一算，一共报销了21239元，你自己只需支付2298.55元。”
谷祥标恍然大悟，十分激动：“我常年在外打工，县里的变化都不清楚。原来，现在县里的政策这么好了，尤其是对我们建档立卡贫困户来说，真的是大大减轻了我们的负担。”
陈华云告诉记者，自该院启用了城乡居民基本医疗保险“一站式结算”系统以来，2017年12月1日至12月31日，共为453名贫困患者报销327.7417万元，平均报销比例88%，而单个病人最高报销比例达98.3%。
另悉，近几年来，桑植县扎实实施“健康扶贫”工程，以城乡居民医保群体为受众，以农村贫困人口为重点，通过“三个一批”，即大病定点救治一批、慢性病签约服务一批、重病兜底一批，着力缓解“因病致病、因病返贫”难题。同时，通过“三提高、两补贴、一减免、一兜底”，切实提高基本医疗保障水平、提高大病保障水平、提高医疗救助水平，减轻贫困患者经济负担。同时，推行“先诊疗后付费”和“一站式结算”，破解了贫困患者因贫困而无法住院的尴尬局面，同时解决了患者及家属“多跑腿”的难题。
据初步统计，桑植县自推行健康扶贫“阳光医疗”保障工程以来，2017年，累计救助5970名建档立卡贫困患者，资金支出5582万元，其中医保基金支出4036万元、商业保险支出181万元、民政救助843万元、财政兜底522万元。贫困患者的实际住院报销比例达到了87.66%，人均住院费用负担仅为497元(救助前为1418元)，县级及县级以上人均住院费用负担为1023元(救助前费用负担为2839元)，有效缓解了贫困人口因病致贫、因病返贫现象。
来源：红网
作者：余苗子
编辑：康晓乔
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