家族群发糖尿病很常见，家人的关心意义重大

11月14日是第11个世界糖尿病日，“蓝光行动”在全国各地开展。

　　爷爷67岁时患上糖尿病，父亲49岁时患上糖尿病，而刚满27岁的左国强，也患上了糖尿病。妻子2年前怀孕期间，被诊断为妊娠期糖尿病……长沙的左国强一家老小先后都在湘雅医院内分泌科进行治疗。三湘都市报记者走访长沙市各大医院内分泌科发现，像这样一家子患糖尿病的情况，非常多见。

　　这种情况不是由细菌、病毒的“传染”导致的，而是因为糖尿病具有很强的遗传性。专家表示，长期、共同的不良家庭生活方式，对糖尿病的发生影响巨大，家庭已成为防治糖尿病“主战场”。

　　■记者 李琪 通讯员 刘莉

　　家庭诊断

　　糖尿病高危信号,你收到没有

　　糖尿病被称为“无症状性”疾病，常常在体检或检查其他疾病时发现。

　　1.当身体不明原因地消瘦、尿多、口干、喝水增多、乏力时，应警惕糖尿病的出现。

　　2.年龄≥40岁。

　　3.超 重（BMI≥24 kg/）或 肥胖（BMI≥28 kg/）或中心型肥胖（男性腰围≥90 cm，女性腰围≥85 cm）。

　　4.静坐生活方式。

　　5.一级亲属中有Ⅱ型糖尿病家族史。

　　6.有妊娠期糖尿病史的妇女。

　　7.高血压、高血脂、动脉粥样硬化性心血管疾病患者。

　　8.有一过性类固醇糖尿病病史者。

　　9.多囊卵巢综合征患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）。

　　10.长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

　　群发现象

　　一家三代患糖尿病,发病年龄大幅提前

　　左国强的爷爷已经81岁，自67岁那年开始患病，患Ⅱ型糖尿病已经14年。

　　左国强的父亲在49岁那年出现了多饮、多尿、多食、体重下降的情况，这是糖尿病典型的“三多一少”症状，最后被确诊为Ⅱ型糖尿病。“我是典型的长沙人，爱吃辣，重油盐，患这个病很正常。”左父对自己患病这件事心态颇为“淡定”。

　　最让一家人担心的是左国强，他一直爱好打游戏，不运动还总喝碳酸饮料。四年前他才27岁，就被确诊为糖尿病，当时体重已经92公斤，BMI（身体质量指数）达到30.6 Kg/。

　　而左国强的妻子小罗在怀孕期间，糖耐量测试异常，被诊断为妊娠期糖尿病。她也成为了糖尿病高危人群。

　　“糖尿病的遗传倾向很强。”湖南省第二人民医院代谢内分泌科主任李湘教授介绍，糖尿病家族群发很常见。有数据显示，75%的糖尿病患者存在家庭聚集的现象，而病人家属患糖尿病的几率比普通人群高6-10倍，李湘教授呼吁，有糖尿病家族史的人群，务必更加注意糖尿病的发生与治疗。

　　抗糖账本

　　全家齐“抗糖”,每月开销4000多元

　　“我是非常谨慎的，几乎每天早上起来打太极，中午到公园散步，晚上也要走一走。”家住长沙市南郊公园附近的左爷爷一天要去健身好几趟，血糖也控制得比较好，现在每天只需口服两种降糖药。目前他没有明显的心脏、肾脏、神经等方面的并发症，但患有高血压和动脉粥样硬化。

　　左爸爸的情况差一点，患病后一些不良生活习惯仍旧改不了，血糖控制很差，需要服用大量的降糖药物。

　　左国强无法控制日常饮食，今年6月份血糖升到了31.5mmol/L，检查时尿酮体阳性，只能开始接受胰岛素治疗。

　　“因为这个病，一家人一个月至少要开销4000多元。”小罗算过一本账，爷爷的药品一个月300多元，公公的要600多元，这是比较便宜的。左国强购买胰岛素花费约2000元，还有胰岛素针、平时测量的试纸，以及定期去医院检查的费用，一家人为“抗糖”每月要花费4000多元。

　　丈夫家族三代遗传，自己又有妊娠期糖尿病经历，小罗深深为1岁半的儿子担忧。“孩子以后估计也会得这个病。”小罗不敢大意，现在就已经开始控制孩子的零食，提前为他“控糖”。

　　心理介入

　　给予患者支持,增强管理糖尿病信心

　　国际糖尿病联盟将2018年与2019年的糖尿病日主题均定为“家庭与糖尿病”。糖尿病与家庭有密切的关系。专家分析，家人长期、共同的不良饮食习惯，如摄入大量高热量食品导致肥胖，进而造成胰岛素抵抗和分泌缺陷，是导致糖尿病家族群发的主因之一。

　　“家人一起了解糖尿病，一起控制糖尿病，意义很重大。”中南大学湘雅二医院代谢内分泌科主任医师刘石平教授表示，从控制糖尿病的角度来说，家人一起调节饮食结构，加强身体锻炼，可以预防糖尿病。

　　有调查显示，约 1/4 的糖尿病患者存在抑郁症状或抑郁障碍，妊娠糖尿病患者或产后糖尿病患者也是抑郁发生的高危人群，而焦虑、抑郁等负面情绪可加重糖尿病的病情。家人的关心、支持、鼓励可以增强患者管理糖尿病的信心，改变患者的行为，改善血糖控制。

　　专家支招

　　家人患糖尿病,你能做什么？

　　管理糖尿病需日常护理、定期监测，健康的生活方式和持续的教育。有数据显示，低于四分之一的糖尿病患者家属接受过相关培训。如果家人患了糖尿病，你能做什么？记者根据多位专家的建议，进行了整理。

　　首先可以帮助患者选择适合的食材，监督他们的日常饮食。对于特殊的患者，可以帮忙分餐，将食物分作3-5餐食用。多购买新鲜绿色的蔬菜，坚果和水果要适量，烹饪一些粗粮杂粮。

　　其次，家人平时要多督促或陪伴患者做适量的运动，并持之以恒，循序渐进。还可以增强家庭运动的氛围，策划互动活动，使患者养成习惯。

　　第三，要关心患者病情，督促其定时监测血糖，及时了解血糖波动数据。

　　此外，注射胰岛素要定时，家人需要加强监督，可以帮忙准备器材，并给予帮助。

　　最后，监督患者定期去医院检查复诊，药物服用完毕时及时督促购买，不要随便停药。

来源：三湘都市报

作者：李琪

编辑：李丽