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衡阳市肺病诊疗中心:“火眼金睛”辨早癌 守护雁城“肺健康"

来源:红网 作者:谭倩 殷君发 编辑:王敏 2021-03-31 10:30:25
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肖湘生坐诊衡阳市中心医院。

红网时刻 记者 谭倩 通讯员 殷君发 衡阳报道

肺癌是当今世界死亡率排名第一的恶性肿瘤。临床研究显示,早期肺癌经手术切除后,5年生存率接近100%,而晚期肺癌患者的5年生存率却只有15%左右。目前,我国80%的患者因持续咳嗽、咳血及胸痛等临床症状来医院就诊时,通过常规X线胸片检查所发现的肿瘤多数已属中晚期,因此早发现、早诊断、早治疗,是降低肺癌病死率、提高肺癌患者长期生存率的唯一途径。

“有些人做肺部CT检查,拿到报告单一看是肺结节,往往会手足无措,认为自己得了肺癌。”被许多病患誉为“火眼金睛”和“神眼”的我国第一位影像学博士、第二军医大学长征医院影像科终身教授、博士后导师肖湘生近日坐诊衡阳市中心医院时接受记者采访表示,“其实肺结节不一定都是肺癌,如何才能判断发现的结节不是肺癌?这就要靠放射科医生从影像中挖出更多诊断信息了。”

肖湘生在1天时间内为该院80位肺病患者进行了精准诊断,共识别出30位肺癌患者,其中大部分是早期肺癌患者。因为有了肖湘生的早期诊断,使这些患者能够得到更及时、更好的治疗。

两年来,肖湘生每月定期来到衡阳市中心医院坐诊,对衡阳市肺病诊疗中心全体医护人员来说,是一段从蹒跚学步到阔步前行的成长历程。

肺病诊断界的“特种兵“进驻衡阳

时间追溯至2018年12月1日,这一天,衡阳市肺病诊疗中心正式成立并挂靠衡阳市中心医院,现场专门请来衡阳籍全国知名肺部疾病诊疗专家肖湘生担当该院特聘首席专家、放射科名誉主任。

2019年3月底,肖湘生携国内胸心外科知名专家赵学维、国内呼吸内科知名专家李兵正式来到衡阳市中心医院工作,每月最后一周星期四、星期五定期来该院坐诊,让衡阳市及湖南省的肺病患者不用出远门,就能享受到我国知名专家的诊疗服务。

肖湘生领衔的诊断团队构建了肺癌早筛、早诊影像体系,形成了早期肺癌诊断规范和标准,从而提高了肺癌早诊率,降低了死亡率。

“太感谢衡阳市肺病诊疗中心的专家们了,如果不是他们,我可能会发展成晚期癌症了。”近日在衡阳市中心医院胸心外科病房,记者见到日前已经做完肺癌切除手术后感激不已的患者彭女士。

47岁的彭女士既往身体健康,也没有任何不适,前不久在单位组织的体检中,经胸部CT检查发现,右肺3个结节,当时无任何症状,起初她也未太重视。后来,她在网上查询相关资料,担心是恶性肿瘤,当时辗转就医得到的结果均是模棱两可的。彭女士很是迷茫,后来听说衡阳市肺病诊疗中心专门请来了国内知名专家,对肺癌的诊断非常精准,遂来到衡阳市中心医院就诊。

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赵学维与衡阳市中心医院胸心外科廖承辉团队为患者做手术。

经胸部增强CT检查,发现彭女士右上肺可见1处结节、右下肺可见2处结节,直径约为4mm,边界模糊、密度欠均匀。肖湘生仔细查看了彭女士肺部的影像学检查,认为其右肺中下叶病灶属于恶性肿瘤,无远处转移征象,建议行手术治疗。

听到专家这样的诊断,彭女士反而心安了。“四处求医,无非是想听到一句确诊的话,一槌定音,我也不用再奔波了。”随后,诊疗中心的赵学维为彭女士开展了胸腔镜下右下肺病损楔形切除、右上肺后段切除、淋巴结清扫术。手术前,通过CT引导下进行定位,再通过三维重建进行精准切除,尽最大可能减少肺损伤,保持肺功能。术后第二天,彭女士即可自主下床活动。切除的肺段送病理检查,证实其右下肺为原位癌。因发现及时,肿瘤较小,分期尚早,她无需后续治疗如放化疗、靶向治疗等。

该院胸心外科副主任廖承辉介绍,得益于肺病诊疗中心这一支专业的、多学科合作的团队,使彭女士这样的早期肺癌人群,能够精准诊断、精准治疗,最大限度地切除了肿瘤,并尽可能地保留了健康肺组织。此类早期肺癌手术患者术后不需要放化疗,不仅人少遭罪,避免了患者不必要的花费,还提高了患者术后的生活质量。

一个流动的肺科医院

“我们就是一个流动的肺科医院。”肖湘生这样形容自己和团队。

衡阳市肺病诊疗中心成立两年来,肖湘生、赵学维、李兵也分别对衡阳市中心医院放射科、胸心外科、呼吸与重症医学科的发展进行了全面的指导,建立健全衡阳市肺病诊疗中心组织体系架构,该院放射科、胸心外科、呼吸与重症医学科及相关科室通力合作,早期肺癌诊断率、普胸手术微创化、肺癌个性化治疗和呼吸系统危重疾病抢救均居湖南领先水平,逐渐形成了湘南地区早期肺癌诊断的“金字招牌”,使衡阳市中心医院成为衡阳地区呼吸系统突发公共卫生事件救治主体单位。

两年来,专家团队每月到该院开展医疗诊疗、教学、科研等活动,各科年轻医生也能近距离接触专业大咖,领略国内一流专家的学术、教学、科研最高水平,形成科内赶、帮、超的学术氛围。该院放射科成立肺部影像小组,实现了亚专科发展,通过对肖湘生会诊病例进行总结、分析、讨论,制作课件,在科内和衡阳地区进行学术交流和经验分享,带动了放射科胸部亚专业组的学术发展水平。同时,该科率先在衡阳地区对肺结节阳性病例实行64排CT薄层靶扫技术,更有利于精准诊断,也逐步将该院放射科逐渐打造成为肺结节诊断的衡阳品牌。

截至目前,衡阳市肺病诊疗中心共计诊疗1090人次,诊断肺癌425人次,其中早期肺癌290人次,为275人开展了精准治疗,让患者不出本市就能享受到国内一流的诊断与治疗方案,因此获得了市民的高度认可和一致好评,更吸引了长沙、岳阳、郴州等地的肺病患者慕名前来,每个月专家号日渐增多,仍然一票难求。

2020年,衡阳市肺病诊疗中心放眼于衡阳地区,成立了衡阳市肺病诊疗中心联盟,先后与常宁市中医医院、耒阳市人民医院、祁东县人民医院、衡东县人民医院、衡山县人民医院、衡阳县人民医院签约联盟单位,实现了肺部慢病管理、肺结节诊断、肺癌精准治疗、普胸微创手术的共建、共赢、共享。

肖湘生团队多次到该院联盟单位教学,衡阳市中心医院也多次下联盟单位进行门诊、查房、教学等活动,大大提升了联盟单位的肺病诊治能力,促进了衡阳地区肺病诊治能力的提升,为衡阳地区的人民带来了福音。此外,衡阳市肺病诊疗中心启动了全市二级以上医疗机构肺癌早期筛查项目,引进“基层肺癌早期筛查防治一体化”项目,促进区域内分级诊疗的上下级承接。

肖湘生表示,下一步,衡阳市肺病诊疗中心将瞄准全国肺病疾病、呼吸道传染性疾病诊断与治疗技术的最前沿技术,全面推动辐射能力,向衡阳地区周边的邵阳、永州等地扩展,着力将衡阳市肺病诊疗中心建设成为区域性肺病诊疗中心,做好双向转诊工作,将科室、肺病诊疗中心、医院的影响力继续扩大,造福全省人民。

来源:红网

作者:谭倩 殷君发

编辑:王敏

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