张女士的产检报告单。
红网时刻记者 潘锦 通讯员 李晓 刘锦文 长沙报道
近日,湖南航天医院产科成功为一位胎膜早破“足先露”的急诊孕妇接生,母女平安,目前产妇已出院回家休养。
从凌晨紧急入院生产,到母女平安出院,32岁的张女士觉得自己像“做梦一样”。
当天凌晨3点,足月的二胎孕妇张女士开始出现腹痛,但她没有引起足够重视还去洗了个澡。
凌晨4点,胎膜自破,羊水不断外流。
4点20分,张女士开始出现规律宫缩,情况十分危急,此时孕妇还没有意识到问题的严重性。
5点10分,张女士的婆婆联系120将张女士送至湖南航天医院产科。
胎膜早破胎儿“足先露” 情况危急
湖南航天医院产科住院部里,忙碌如常。几位医生和助产士正在为躺在产床上的几位孕妇有序接生,一位孕妇突然被急诊医生推进产科。
“我这是二胎,没想到宝宝发动这么快啊!”此时,张女士一边忍痛,一边和医生喻佳佳说道。
喻佳佳一边安抚张女士情绪,一边为其进行诊断,发现其宫口已经开全,羊水已破。此外,她竟然还摸到了一双小脚丫,宝宝的屁股和脚丫都已经在阴道里了。喻佳佳暗叫不好:“胎膜早破,胎儿‘足先露’!”
情况十分危急,因为“足先露”随时可导致胎儿脐带脱垂,而一旦脐带供血阻断,3到8分钟便可导致胎心消失,胎儿很快就会发生宫内窒息而死。必须分秒必争,与“死神”抢时间!
“飓风”营救 医护人员齐力“抢”出胎儿
“快通知贺红梅总住院医师,这位孕妇胎膜早破,宝宝的小脚丫都出来了!”为保住胎儿,喻佳佳医生一边迅速做好接生准备,一边小心翼翼地将胎儿的脚一点点送回子宫内,贺红梅医生得知情况后,迅速赶往现场,用被子将张女士腰下垫高,防止胎儿滑出。
“立即送到产房接生。”贺医生当机立断。医护人员立即推着平车进入产房,贺医生边洗手上台边跟张女士说:“你这个宝宝胎位是臀位,脚丫子在最下面,本来这种情况是不适合顺产的,但是现在宫口开全了,宝宝的屁股都已经在阴道里了,并且宝宝的脚丫子已经出来了,来不及去做手术,只能顺产了。”
张女士对这些名词懵懵懂懂,她只看到了一路小跑的助产士、匆匆赶来的医生,以及越来越多围在身边的医护人员。
“医生,那怎么办?我宝宝会有危险吗?”张女士焦急地问道。
“危险是有的,就怕宝宝的脑袋出不来会缺氧、骨折之类的。但是你也不要太担心,要相信我们。医生会尽最大的努力保证你和宝宝的安全,我们已经叫儿科专家过来,万一有什么情况可以及时处理,你只要配合好我们,好好地听指挥用力就可以了。”在医生的安慰下,张女士平静下来,听从医生的指挥,一阵接一阵地往下用力。
在产房医护人员紧张而又有序的处理下,当天5点47分,一个5斤多的女宝宝顺利诞生,在宝宝洪亮的哭声响起的那一刻,在场的所有医护人员都松了一口气。
“恭喜!母女平安!”在手术室外等待消息的张女士婆婆,听到这个消息之后,激动得无以言表。
医生:孕妇要及时产检 确保母婴安全
“生完好几个小时以后,婆婆才和我说,我和宝宝去‘鬼门关’转了一圈。”张女士现在回想,感到有些后怕。“如今我们母女平安,多亏了你们!”
生产后医生了解到,张女士这次怀二胎,对于产检就没有怀头胎时“上心”了。张女士八个多月时的超声报告显示,胎儿胎位是“臀位”。可张女士认为自己有生产经验,所以在这期间,张女士没有再来医院进行产检。因此,双足先露的胎位也没有及时干预。
医院产科主任李金霞介绍,生孩子时候,胎儿的头先出来,是最好的,也是最容易分娩的。但在临床上,除了常见的头先出外,还有一些分娩时胎位异常的。比如,臀部先露出的、足先露出的。其中‘足先露’是比较少见的先露方式,也是比较危险的,在临床中发生概率较低。足先伸出的话意味着脐带很可能将顺着小脚脱落下来,子宫收缩过程中脐带将受压而失去血供,3-8分钟内孩子就可能窒息,要实行剖宫产手术,尽快取出胎儿,保证母婴安全。
另外,需要注意的是,怀孕36周以后,孕妇应该一周产检一次,以免生产时发生意外。尤其是孕晚期胎位不正、有妇科炎症时二胎妈妈,最容易发生羊水早破、胎儿足先露的情况,所以更要提高警惕。一旦发觉羊水早破,立即平卧在床上,垫高腰部,抬高屁股。同时,第一时间拨打120,备好待产包。
在紧急时刻,时间就是生命,为了生命的延续,医护人员会不惜一切代价进行抢救,这需要医院各个相关科室之间的紧密配合,需要一个强有力的团队。这次抢救,体现了湖南航天医院产科对急危病例的诊断及处理能力,彰显了医院的多学科综合救治水平。