常德市康复医院睡眠医学科主任秦鹏:筑牢隔离病房里的“心理防线”

2020-03-09 13:36:29 红网
作者:陈青 曾训能 编辑:姜姿
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秦鹏身穿防护服在一线工作。

红网时刻常德3月9日讯(通讯员 陈青 曾训能)“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”从1月31日进驻常德市第二人民医院以来,常德市康复医院副主任医师、睡眠医学科主任秦鹏的心中一直浮现晋代杨泉的这句话。

这位从业23年的心理治疗师,是抗疫心理干预工作小组的组长。他和其他3位同道一起,在这所常德市收治新冠肺炎患者的定点救治医院里每天24小时待命,构筑起隔离病房里的“心理防线”。

“面对新冠肺炎,一点不担心、不紧张是假的。但穿上‘白衣’,就是职责所在。”电话那头,秦鹏语态轻松。

这场突如其来的疫情,让很多人都感觉到恐慌,不仅是患者们情绪会失控,奋战在一线的医务人员也会因为长期的高负压、高危工作感到能量不足,甚至接近耗竭。这时候,就急需心理卫生专家介入,有效地开展心理危机干预工作。“作为一个精神心理科医生,到了我该出力的时候了。我们会帮助大家接纳和直面自己的情绪,一起打赢这场战役。 ”

为患者传递信心和力量

秦鹏的妻子也是医务工作者,一家人都在救治一线,一家人共同奋斗。

第一天的工作日记上,秦鹏写道:“有人问我去那里你怕不怕被传染?我内心笃定得很,我相信医疗同道们的专业水平。身为党员,我也有冲锋在前的心理准备。”

作为精神科医生,秦鹏期望把这份笃定传递给患者。“隔离病房环境特殊,患者有可能出现情绪问题,有我们专业的精神科医生在是一种保障,也是社会进步的表现,大家都意识到患者的康复不仅仅是身体康复,心理康复也很重要。”

刚到市第二人民医院,秦鹏带领抗疫心理干预工作小组详细了解医院情况,制定了抗疫心理工作流程、制度,完成了“心理测试量表”,把二维码端口发放到了医护人员和患者手中,同时开通多种心理干预渠道。“大家有心理上的问题,可以通过微信、电话和预约面谈,我们24小时提供服务。”

秦鹏和队友通过病房巡查、线上心理问卷调查及科室上报等方式对病陪人和全体工作人员展开全面心理筛查,收集了一手情况后发现,在隔离病房里,55%以上患者可能存在轻度抑郁症状,42.5%的患者存在焦虑症状,大多数都是以轻度抑郁和轻度焦虑为主。“其实,这也很正常, 在某些特殊时刻,尤其是面临重大心理压力的时候,人们都会出现情绪和行为的改变,从心理学角度上讲,这是一种应对方式,也是一种自我保护。”

秦鹏和队友们竭尽所能,努力让患者了解正确的疾病知识和心理应对方法,为患者传递信心和力量。

61岁的杨女士,1月中旬随丈夫由湖北来常德省亲,因低热5天,和丈夫一起被收入常德市第二人民医院隔离病区医学观察。在隔离病房里,她感到自己不自主的手腿发抖,心悸,血压增高,夜间也睡不着了,整天担心自己是否被感染了,也担心丈夫、家人是否被感染,每天看到血压计就紧张、害怕。通过网上心理筛查端口进行评估,结果:SAS 68分;SDS 54分。秦鹏立即通过微信与其建立联系,给予她心理支持。“我告诉她,这是应激情况下产生的焦虑,针对她所担忧的问题,我耐心的一一做出解释,指导她进行放松训练。”

为了确保治疗效果,秦鹏穿上防护服走进隔离病房与杨女士面对面交流,给予心理疏导,并采取了适量的抗焦虑药物治疗。经过3次心理干预后,杨女士的焦虑情绪明显改善,躯体症状基本消除,能以积极、乐观的心态面对隔离,配合治疗。

“长期的隔离状态下,如果病情没有得到好转,病患其实容易产生恐惧和极端行为。”2月24日那天晚上8点,感染三病室有两位患者第三次核酸检测依然是阳性,已经隔离治疗了一个多星期的患者,感觉病情痊愈希望渺茫,情绪激动,产生了绝望轻生的念头。秦鹏和队友陈帝池紧急出动,走进隔离病房与患者依次促膝而谈,进行心理安慰,引导患者树立信心,让他们心情渐渐平复下来。

每一次的面对面,为了消除心理距离感,方便交流,秦鹏他们都尽量靠近患者。为了减少感染的风险,接触的时间需要尽可能的压缩,但他们有时也根本顾不上这些。这一次,为了开导这两位患者,秦鹏和队友陈帝池在病房里足足呆了一个多小时。

“每个患者都是一个家庭的缩影。帮他们疏导了情绪,对病情治疗也有一定好处,他们也能早早出院,和家人团聚。”幸运的是,医院一直陆续有确诊病人痊愈出院,让治疗中的患者看到了希望。

为医者送去关怀和支持

网上,流传着一些城市医护人员不堪重负嚎啕大哭的视频。

在高风险、高压力的工作环境中,医护人员也容易成为精神上的“患者”,抗疫心理干预工作小组在隔离病房的另一个任务,就是保障医护人员的心理健康。

每天早上9点,秦鹏和队友们也会和其他的医生以上进行查房。11个病室都要走到,和每一个病室的负责人都要进行沟通协调。“我们虽然不需要时时都到一线去,但能够感同身受。”秦鹏知道,每天穿着厚重、不透气的防护装备进行各项护理操作,这是一项多么考验忍耐力的工作。“三层防护服穿在身上,很快就全身出汗,带上N95口罩和护目镜,呼出的气在护目镜上起雾,看什么都是朦朦胧胧的。戴着两层手套,还要进行穿刺等护理操作,这真的太不容易了。”

20岁的护士小米,疫情爆发后,1月26日主动申请来到抗疫一线,一直在ICU工作。一个班就是4个多小时,一干就是十多天。小米感到身体疲惫,好像已经到了透支的边缘,就想好好睡一觉,但怎么也睡不着,上床后就辗转反侧,好像自己不会睡觉了,非常的焦急,控制不住地想哭、想发泄。为此,她向抗疫心理干预工作小组求助。

秦鹏和队友们了解到小米的情况后,分析她处于急性应激状态,给予心理疏导,帮助她宣泄工作中积累的压力,进行睡眠认知行为治疗,指导她进行放松训练。通过干预,小米的睡眠得到了改善,情绪稳定了,自感全身轻快多了,脸上展现出了往日的笑容。小米很快回归岗位,继续战斗在抗疫的前线。

“疫情过后,我们同在阳光里!”“加油!平安归来!”2月8日,元宵佳节,100份捎着“口信”的元宵送进市第二人民医院的隔离病区,每一份上都贴着一张写着祝福和鼓励话语的小纸条,它们是由抗疫心理干预工作小组4位专家一笔一画写下的。“这是钟秋平的创意,我们觉得很好,马上在微信朋友圈里发出倡议,征集暖心的话语。”“口信”虽小,但足够暖心,隔离病房里,隔离病毒但不隔离爱。

2月26日,一位76岁高龄的新冠肺炎患者从隔离病房走出,痊愈出院。至此,我市累计治愈出院67人。患者和医护人员在大楼门口合影时,秦鹏从二楼的窗口向下望着楼下的场景,感到欣慰和鼓励。“我们最需要的,就是把乐观积极的态度传播给隔离病房里的人们,让他们感受到希望的美好。”

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