红网时刻岳阳6月4日讯（通讯员 徐璐）“多亏了国家的好政策，让我的病得到了及时治疗，就我们家这个情况，医药费根本付不起。”近日，岳阳市岳阳楼区郭镇乡磨刀村李家组年过六旬的刘辣椒逢人便说。

刘娭毑2014年被确诊为尿毒症，每月光透析费就高达5000多元，几年下来，不仅花光了家里所有的积蓄，还欠了许多外债，2017年她被确定为岳阳楼区精准扶贫对象，全额出资帮助其参加岳阳楼区城乡居民医疗保险。参保后，刘娭毑办理了尿毒症的特殊病种门诊，每月透析费由医保报销90%。今年1月，刘娭毑又因尿毒症引发心衰住院，总共花费了5334元，因为是精准扶贫对象，通过“一站式”结算，综合报销比例达到85%，自己只负担了800元，极大地减小了高额医疗费用带来的压力。

为加快推进脱贫攻坚大决战，筑牢困难群众医疗保障底线，近两年，岳阳市医保系统立足部门职责，聚焦贫困人口，坚持问题导向，精准靶向施策，切实将扶贫工作落到实处，有效减轻了困难群体就医经济负担，增强了困难群体的医保获得感。

全额资助，确保困难群体应保尽保

岳阳市城乡居民医保筹资标准明确，享受最低生活保障家庭成员等七类重点医疗救助对象、丧失劳动能力残疾人和建档立卡低收入人口，参加城乡居民医保的个人缴费部分由财政全额或半额资助。岳阳市医疗保障局将贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度覆盖范围是硬任务、底线指标，做到建档立卡参保贫困人口有台账，资助资金有明细，报表数据有存根，并进一步与扶贫办、卫健委、财政局等部门协调配合，及时比对参保数据，确保扶贫办建档立卡贫困人口全部纳入医保系统参保并精准标识。

目前，全市建档立卡贫困人口289653人，通过资助参保，实现了100%参保，资助参保总金额达4148.34万元。

提高待遇，加大困难群体救助力度

岳阳市建档立卡贫困人口可以享受一补助、二降消、三提高倾斜和43种特殊病种门诊医疗政策和医疗救助政策。一补助是指建档立卡贫困人口参加医保个人缴费实施政府补助政策，对其中的特困人员给予100%的资助，对其他建档立卡贫困人口和最低生活保障对象给予50%的资助。二降消是指对建档立卡贫困人口大病保险起付线降低 50%、取消封顶线。三提高是指对建档立卡贫困人口大病报销比例提高5%，基本医疗住院报销比例提高10%，在县域内住院综合保障后实际报销比例达到 85%以上。特殊病种门诊医药费用在获得基本医保报销后，政策范围内个人负担的医药费用年度累计超过起付线以上的部分，医疗救助50%，年度救助最高额不超过8000元。

2019年以来，岳阳市还全面完善了“一站式”结算信息系统软件，实现与扶贫办、卫健委、财政局、商业保险等相关部门的信息系统互联互通，共建共享。“一站式”结算专户资金到位率达到100%。 截至今年5月底，全市贫困人口县域内住院“一站式”结算30446人次，医疗总费用1.23亿元，报销总金额1.07亿元，平均报销比例87%。县域内全部实行“一站式”结算服务，“一单式”结算便民服务，让群众少跑腿、让信息多跑路，打通医疗救助、服务困难群众“最后一公里”。

优化服务，给予困难群体更多实惠

为了更好地服务困难群体，市医保中心建立完善城乡居民医保信息系统，及时标识困难群体身份，使之享受相应待遇，并“就高不就低”。同时，简化转诊手续，推动市内外、省内外异地就医联网即时结算，建立跨省异地就医即时结算合作机制和异地就医协管机制，实现与北京、上海、广州和深圳等30多个省（市）联网结算。

除此之外，市医疗保障局还多次举办“医保知识大课堂”，采取PPT课件授课形式对全体工作人员开展医保扶贫政策专项培训，确保每名工作人员做到对医保扶贫政策和工作流程“一口清”，能够为贫困人员提供高效服务。同时将医保扶贫政策印制成明白纸、宣传单页，协同各社区、乡镇（街道）医保经办机构人员走村入户宣讲，发放到贫困人员手中，并制作《决战脱贫攻坚 实现贫困人口基本医疗有保障》动漫宣传片，在微信公众号、电视台、各大医疗机构滚动播放，进一步深入宣传医保扶贫政策，确保困难群众知晓、熟悉政策。