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红网时刻永州9月18日讯（见习记者 郭婳）9月18日上午，在永州市决战决胜脱贫攻坚系列新闻发布会上，永州市计划生育协会副会长彭志刚就“打赢健康扶贫攻坚战的具体措施”“如何减轻农村贫困人口医疗费用负担”“永州市对健康扶贫实行挂牌督战的工作重点”等问题回答记者提问。

记者：刚才新闻发布会谈到永州市坚决打赢健康扶贫攻坚战，请问具体采取了哪些举措？

永州市计划生育协会副会长彭志刚：永州市卫生健康部门推进健康扶贫攻坚，重点实施了“四大攻坚行动”。一是实施贫困人口大病和慢性病精准救治攻坚行动。全面推进大病专项救治工作，对大病患者进行集中救治，实现贫困人口大病救治工作规范化。做实做细慢病签约服务管理，对农村建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范化管理与服务。二是实施贫困地区重点传染病、地方病综合防控攻坚行动。加强艾滋病防治，组织实施机会性感染集中救治，针对贫困艾滋病感染者，督促艾滋病感染者按时服药、定期检测。做好结核病防治工作，加强肺结核筛查，对贫困患者免费提供一线抗结核药品，将耐多药结核病纳入贫困人口大病专项救治范围。开展现症地方病病人分类救治，将符合条件的地方病纳入大病集中救治范围。三是实施贫困地区妇幼健康和健康促进攻坚行动。全面落实妇幼健康项目。加强出生缺陷综合防治。深入开展免费孕前优生健康检查，针对贫困家庭出生缺陷患儿实施出生缺陷救助项目，加强出生缺陷综合防治宣传教育。四是实施贫困地区基层医疗卫生机构能力提升攻坚行动。全面改善设施条件，重点改善乡镇卫生院和村卫生室设施条件。加强医疗卫生人才综合培养，实现了每个乡镇卫生院2名全科医生全覆盖。实施“互联网+医疗健康”，推进远程医疗服务覆盖全市所有医疗联合体和县级医院，并逐步向乡镇卫生院和村卫生室延伸，便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。创新基层医疗卫生机构管理机制，构建三级联动的县域医疗服务体系。

记者：控制医疗费用，减轻医疗费用负担，是社会公众的共同期盼。请问对于农村贫困人口，永州市是如何减轻他们医疗费用负担的？

永州市计划生育协会副会长彭志刚：一是实行县域内农村贫困人口住院先诊疗后付费制度。县域内各定点医疗机构设立贫困人口综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用，有效减轻了贫困人口垫付费用的压力和医疗费用负担。二是加大医保控费力度。扎实推进医保支付方式改革，强化基金预算管理，完善按病种、按人头、按床日付费等多种方式相结合的复合型支付方式，有效控制费用。三是推进贫困地区分级诊疗制度建设。加强贫困地区县域内常见病、多发病相关专业和有关临床专科建设，探索通过县乡村一体化医疗联合体等方式，提高基层服务能力，2019年全市各地的县域内就诊率均提高到90%以上，基本实现大病不出县，既方便群众就近就医，又节省医疗费用开支。

记者：为确保2020年取得决胜全面建成小康社会和决战脱贫攻坚的全面胜利，永州市对健康扶贫实行挂牌督战，请问挂牌督战的工作重点是什么？

永州市计划生育协会副会长彭志刚：为贯彻落实习近平总书记重要指示精神，我们对健康扶贫实行挂牌督战，重点突出三大主攻方向：一是加强县医院能力建设，包含加大支持力度、强化对口帮扶、推进远程医疗等3个方面内容；二是加强“县乡一体、乡村一体”机制建设，包含加强县乡村人员培养培训、统筹使用县域卫生人力资源、推进县域医共体建设等3个方面内容；三是加强乡村医疗卫生机构标准化建设，在全面消除乡村医疗卫生机构和人员“空白点”的基础上，力争所有建制乡镇卫生院达到“优质服务基层行”基本标准，并按要求做实做细贫困人口家庭医生签约服务。