7月20日上午，长沙专属城市定制型补充医疗保险“长沙惠民保”项目正式启动。作为首款由湖南省医疗保障局、长沙市医疗保障局共同指导，根据长沙市民实际情况定制的惠民补充医疗保险，它将与长沙基本医疗保险紧密衔接，助力长沙构建多层次医疗保障体系，切实减轻市民自费医疗费用负担。

惠民保139元/人每年 没有年龄职业限制

湖南省医疗保障局、湖南省金融监管局、长沙市医疗保障局、湖南省保险行业协会领导，以及项目共保体保险公司相关负责人和市民代表共同见证了项目启动仪式。“长沙惠民保”由中国人民财产保险股份有限公司主承保，财信吉祥人寿保险股份有限公司、中华联合财产保险股份有限公司、太平养老保险股份有限公司、泰康养老保险股份有限公司联合承保。

“长沙惠民保”根据长沙市医保数据和健康状况而定制，充分体现出“普惠性”，湖南省直职工、长沙市城镇职工、长沙市城乡居民基本医疗保险参保人均可购买，既往症没有限制，年龄没有限制，性别没有限制，职业没有限制，是基本医保和大病保险等政策性保险的有效补充。“长沙惠民保”确定139元/人每年，让长沙老百姓能够买得到、买得起。

湖南省人大代表、省保险行业协会会长、中国人保财险湖南省分公司总经理周有颖表示，“长沙惠民保”是在省、市医保部门的指导与大力支持下，以长沙区域近三年的基本医保数据为测算依据进行设计、研发的专属长沙地区惠民利民的补充医疗保险产品。与一般商业医疗保险相比，其更具普惠、创新及本地化特征。作为专为长沙市民定制的补充医疗保险，其在产品设计、保障服务、保障范围等方面充分调研长沙市民的需求，并进行了专属定制，实现了保障全、保费低、保障宽的特点。

“3+2”复合保障模式 最高报销150万元

基于长沙市参保人就医实际发生费用、个人负担比例结构等情况，“长沙惠民保”从长沙本地实际出发，与长沙市医保政策紧密衔接，着力解决参保群众看病贵、负担重等难点和痛点，建立累计高达400万元保额的“3+2”复合保障模式。其中，“3”类保障主要包括：一是基本医保政策范围内医疗费用补充保障。本保险生效期间内，参保人员在医保定点医疗机构住院（包含特殊病种门诊）治疗发生的医保目录内费用，经长沙市基本医保、大病保险、医疗救助等报销后，个人负担费用年度累计达到起付线1.8万元以上的部分，“长沙惠民保”报销80%，最高报销150万元。

二是基本医保政策范围外医疗费用补充保障。本保险生效期间内，参保人员在医保定点医疗机构住院（包含特殊病种门诊）治疗发生的必需且合理的、长沙市基本医疗保险范围外的医疗费用，个人负担费用年度累计达到起付线1.8万元以上的部分，“长沙惠民保”按相应比例报销，最高报销100万元。

三是特定药品费用保障。经专科医生诊断并开具处方,在指定药店购买和使用《“长沙惠民保”特定药品目录》中的20种高值药品，年度累计达到起付线2万元以上的部分，“长沙惠民保”报销60%，最高报销50万。

在此基础上，“长沙惠民保”进一步扩展了“已病人群”、“罕见病人群”2类保障责任。在“长沙惠民保”保障正式生效前，已患恶性肿瘤、肝硬化等9种约定既往症的参保人员也可参保，赔付比例按照非约定既往症赔付比例的40%进行报销。罕见病患者在保险年度内，可获得最高100万元的罕见病赔付费用。

长沙市参保人只要通过“长沙惠民保”微信公众号就可快速参保，企业也可以统一为职工投保，报销流程也采取线上初审方式线上放款进行。