医务人员手术前在为小Zakara鼓舞、打气。

红网时刻记者 张盟 整理报道

记录者：中国（湖南）第22批援塞拉利昂医疗队队员、中南大学湘雅医院手术室副主任护师 梁银华

时间：2021年10月13日

天气：晴

4岁的Zakara活泼可爱，突然一天肚子疼得厉害，并且胀得圆滚滚的像个皮球，父母带着他来到中塞友好医院，队友儿科医生黎江经全面检查后诊断其为先天性巨结肠，虽然使用药物及其他方法暂时解除了肠梗阻的症状，但要彻底解除病因，还得手术治疗。

中塞友好医院的硬件条件在塞拉利昂不是最好的，塞国5岁以下的儿童是全免费医疗，Zakara完全可以去设施、设备更好的其他医院接受治疗，但他父母告诉我们：“I only trust China Medical Team”，让我们感受到了信任的力量。

医院以前没有开展过此类儿童手术，所需设备及器械极其缺乏。我们团队术前大讨论时，大家将所有困难及所缺物品全部列出，逐步一一解决，利用出征时带过来的儿童气管导管，麻醉师邹志鸿解决了呼吸管路的问题，我翻遍了手术室库房，加上自己从国内托运过来的部分器械，还有在外面药店买的少许手术物品，终于凑齐了手术所需全部用物。

术前一天我去访视小Zakara，看到他目不转睛地看着手机里的动画片，下班回到驻地，我在网上下载了一小段，存在手机，第二天早上，当我给小Zakara看手机里的动画片的时候，他全然忘记了手上的疼痛，我非常顺利地进行了静脉置管。

手术需要截石体位，我根据这里有限的条件，改良了体位的摆放方式，既让患儿更舒服，减少术后体位并发症，又方便了手术操作。儿童不像成年人那样容易保持体温的恒定，术前禁食，术中体液的流失都极易引起患儿的低体温，从而影响术后的苏醒及康复，这里没有国内儿童手术所需的各种加温装置，为了保温、防止散热，我将患儿的上半身和肢体用布单包裹，只露出手术切口部位，还将液体先放在温水中加热后再进行静脉输注，并且我们顶着三十几度的室温，关闭了手术间的空调。

手术在队友冯超、唐勇及塞方医生的协助下开始，打开腹腔，发现小Zakara结肠的一段膨出超乎我们的想象，根据这种情况，如果选择结肠造瘘术，手术很快结束，但术后患儿的生活很麻烦，并且还需要接受二次手术。权衡利弊后，手术组决定为小Zakara进行难度更大、对技术和设备要求更高的肠切除术，以减少他术后生活的不便，并且一次治愈，无需再次手术。凭借着丰富的经验、娴熟的技术，下午3点，我们团队完美地结束了中塞友好医院第一台儿童肠切除手术。当看着小Zakara睁开眼睛，对着我们微笑的那一刻，我们全然忘记了自己疲惫的身体和被汗水全部浸透的衣服。

“国虽有界，医者无疆”，不知不觉，援塞已经一年有余，在这里，遇到过很多像小Zakara一样的患者，每次我们都是用自己精湛的医术、高度敬业的精神以及无穷的智慧，想方设法地为他们排忧解难，解除他们的痛苦，促进他们的康复，选择穿上白衣，就要风雨兼程，就要历经艰辛，不忘初心、牢记使命，全心全意做非洲兄弟健康的守护者。