12月28日，省委全面深化改革委员会第十五次会议审议通过《湖南省推动公立医院高质量发展实施方案》（简称《实施方案》）。

《实施方案》提出，力争通过5年努力，率先形成符合我省实际的公立医院高质量发展的经验和模式，实现省域内优质医疗资源均衡分布，构建有序就医和诊疗新格局。全省公立医院人员支出占业务收入比例、人员薪酬中固定部分占比逐步提高，门诊患者满意度、住院患者满意度和员工满意度持续提升。

分级分类明确重点任务

《实施方案》分级分类明确了4个方面的重点任务：

国家医学中心和国家区域医疗中心建设方面， 提出大型三级公立医院牵头开展国际国内高水平临床研究，解决一批“临门一脚”和“卡脖子”问题，推动医学进步，带动全省医疗水平不断提升。

省级区域医疗中心建设方面，明确规划建设若干个省级综合性和专科区域医疗中心，建成一批省级高水平医院，提升省域诊疗能力，实现大病重病在本省解决。

地市级公立医院（城市公立医院）建设方面，提出组建由三级医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团，统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、护理、健康促进等一体化、连续性医疗服务。各市州依托综合实力强的城市三级医院建成市级重大疫情救治中心。

县级公立医院建设方面，明确推进紧密型县域医共体建设，实施“强边、强链、强基”计划，支持湘赣边等省际边界的县级公立医院建设，建设一批县级医院紧缺人才与适宜技术培训推广基地，补齐县级公立医院专科服务能力短板，全面提升县级医院的综合服务能力。全省所有县人民医院、县中医院实现“二甲”全覆盖。强化县级医院对家庭医生团队的技术支撑，提升签约服务质量。

“硬核”措施提供强力保障

《实施方案》从加强组织领导、落实投入责任、强化医疗服务支撑、深化体制机制改革、提高医院运营管理水平、加强医院文化建设、坚持和加强党对公立医院的全面领导等7个方面提出保障措施。

坚持和加强党的领导，是公立医院高质量发展的根本保证。《实施方案》明确，全面执行和落实党委领导下的院长负责制，全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量，全面落实公立医院党建工作责任。

提升人民群众的医疗体验满意度，必须强化医疗服务。《实施方案》提出，加强临床重点专科建设和医疗质量管理、强化医学技术创新和医疗服务模式创新、健全重大疫情救治体系、推进公立医院信息化建设等。

深化体制机制改革，方能激活公立医院高质量发展新动力。《实施方案》从改革人事管理和薪酬分配制度、完善医务人员培养使用政策、深化医疗服务价格和医保支付方式改革等方面提出具体举措。