2021年湖南省分性别前10位癌症发病率情况

城市和农村前10位癌症发病构成　　制图/杨杉

湖南人更容易患什么癌？哪种癌症最致命？1月7日发布的2021年最新肿瘤登记数据显示，肺癌和乳腺癌依然是我省居民最为常见的两大癌种。其中，肺癌是威胁我省居民生命的祸首。湖南省肿瘤医院专家提醒市民，坚持健康文明的生活方式，定期到专业机构进行健康体检。对于一些病因明确的癌种如肝癌、宫颈癌等，要积极接种相关疫苗进行预防。

数据

肺癌占据癌症发病率、死亡率榜首

数据显示，我省癌症发病率前5位为：肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌和肝癌；死亡率前5位为：肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌。

专家提醒

高危人群每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查

“肺癌排在湖南癌症发病率、死亡率第1位并不意外。”湖南省肿瘤医院肺胃肠肿瘤内科主任杨农教授说，肺癌在中国乃至全球都长期占据癌症发病率、死亡率的首位。据统计，我国每分钟就有1.5人确诊为肺癌。2020年，中国癌症死亡人数300万，肺癌死亡人数高达71万，占癌症死亡总数的23.8%。

“吸烟是肺癌的高危因素之首。”杨农说，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺均有很强的致癌活性。此外，肺癌与遗传和基因改变、空气污染、饮食习惯、职业暴露等因素有关。

“肺癌早期无任何症状，难以察觉，只能通过体检发现。”杨农提醒，出现咳嗽（干咳、剧烈、金属音）、咯血、血丝痰、呼吸急促、胸部疼痛、声音嘶哑、体重减轻、骨痛、头痛等症状时，应赶紧去正规医院就诊、筛查肺癌。高危人群最好每年做一次胸部低剂量螺旋CT检查。

如何预防肺癌呢？杨农说，不要抽烟，远离二手烟；注意防护各种室内外空气污染（汽车尾气、家庭厨房油烟等）；避免各种职业暴露（煤炭、石油、化工、水泥等粉尘）；保持良好的心情，锻炼身体，规律作息，均衡饮食，避免过度劳累和熬夜，提高机体免疫力等。

数据

湖南女性癌症发病率第一位是乳腺癌

乳腺癌占据我省癌症发病率第2位，排在湖南女性癌症发病率第1位，它也是中国女性的“头号杀手”。近年来，我国乳腺癌发病率正以每年4%的速度递增，成为城市中死亡率增长最快的癌症，发病年龄也逐渐年轻化。

专家提醒

女性要学会辨别早期征兆，控制雌激素摄入

湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科主任、主任医师李赞分析，乳腺癌的主要危险因素正在发生变化，比如推迟生育、少生孩子和母乳喂养时间较短；体重超标和缺乏体育锻炼也是乳腺癌发病率上升的原因之一。

李赞提醒，不少年轻女性认为自己年轻、身体好，作息不规律，连正常的饮食都不能保证，导致自身免疫力下降。此外，高强度、高压力、快节奏的工作与生活也是年轻女性患乳腺癌的一个重要原因。

怎样预防乳腺癌？李赞说，女性要学会辨别早期征兆，如乳房内有无痛性肿块，乳房皮肤是否出现酒窝征和橘皮征，乳头是否凹陷或抬高，乳头有无分泌淡黄色、棕色甚至血性液体等；控制雌激素的摄入，慎吃含雌激素过多的避孕药，少吃含雌激素的补品如蜂王浆，尽量避免人工流产等；学会调节情绪，乳腺疾病大都属于肝气郁滞，生气、郁闷、焦虑等情绪容易加重病情。

数据

口腔癌是地方高发癌种

我省是口腔癌和鼻咽癌的高发区，具有地域化特点。近3年，湖南男性口腔癌发病率和死亡率逐年升高，已升至湖南男性癌症发病率的第5位、癌症死亡率的第8位，需引起重视。

专家提醒

远离烟酒槟榔，保持口腔卫生

湖南省肿瘤医院头颈中心有4个病区、173张床位，高峰时期口腔癌患者占到了一半多。湖南省肿瘤医院头颈外二科副主任、主任医师田皞指出，接诊的口腔癌患者中，大多数有长期大量嚼食槟榔的历史。

田皞分析，槟榔纤维粗糙，在嚼食过程中，它反复刺激摩擦造成口腔黏膜局部损伤。另一方面，槟榔碱等化学物质具有细胞毒性，能杀伤细胞，引发黏膜组织损伤，机体修复损伤时需要细胞分裂，产生大量新细胞取代衰亡的细胞；细胞分裂需要DNA复制，每次复制都会随机产生一些DNA突变。长期反复刺激下，口腔黏膜持续损伤，突变不断累积，形成口腔黏膜下纤维性变，出现张口受限等不良反应。口腔黏膜下纤维性变已被公认为一种癌前病变。

如何预防口腔癌呢？田皞建议，远离烟酒和槟榔，养成良好的饮食习惯，注意平衡膳食，充分摄取维生素、微量元素等营养物质，避免吃温度太高以及过于坚硬、刺激的食物；保持口腔卫生，早晚要刷牙，饭后及时漱口；积极治疗口腔疾病，如果口腔溃疡反复发作或者超过两周不能自行愈合，出现残根、残冠、不良义齿等情况，建议及时到医院进行治疗。

数据

癌症发病率40岁后快速升高

数据显示，我省癌症发病率前5位中，结直肠癌与肝癌的序位互换，由第5位升至第4位；死亡率前5位中，宫颈癌代替乳腺癌成为导致死亡的第5大肿瘤。

男性肺癌和结直肠癌发病率也有上升趋势；女性恶性肿瘤发病顺位前5位没有变化，但乳腺癌、肺癌和结直肠癌发病率均有上升趋势。女性甲状腺癌在发病顺位上升的同时，发病率也有所上升；男性恶性肿瘤前5位死亡顺位没有变化。女性恶性肿瘤前5位死亡顺位，宫颈癌取代乳腺癌上升至第4位。

癌症发病率40岁后快速升高，发病人群主要集中分布在60岁以上；癌症死亡率45岁后快速升高，80岁达到高峰。城市地区的癌症发病率和死亡率均高于农村地区，男性癌症发病率和死亡率均高于女性。

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定期体检，积极接种相关疫苗

湖南省肿瘤医院副院长王静介绍，2018年我省恶性肿瘤发病率为247.50/10万，估计全省新发恶性肿瘤病例约18万例；死亡率为154.23/10万，全省恶性肿瘤死亡病例约11万例，癌症防治形势严峻。

王静提醒市民，要坚持健康文明的生活方式，定期到专业机构进行健康体检。对于一些病因明确的癌种，如肝癌、宫颈癌等，要积极接种相关疫苗进行预防。