红网时刻记者 张艺凡 通讯员 李丽梓 严顺园 杨冉 湘西报道

首倡之地，赓续首倡之风。刚刚打赢脱贫攻坚战的湘西州广大干部群众，牢记习近平总书记殷切嘱托，深入学习领会，忠诚担当使命，趁势而为、靶向施策，酣战“乡村振兴”新战场。国家税务总局湘西州税务局紧紧围绕近百万人规模的稳定脱贫人员和特殊困难人员“基本医疗有保障，不让一个群众因病致贫、因病返贫”这一目标，将医疗保障作为衔接乡村振兴的关键一环，构建医保征缴防护网，坚决防止规模性返贫。截至2月28日，全州参保人数257.61万人，为常住人口的103.54%，参保率位列全省第一，在助力乡村振兴的道路上贡献了一份税务力量。

税务部门工作人员深入十八洞村开展医保政策宣传。

全州“一盘棋”聚合力添动力

2022年度医保征收工作启动前期，湘西州委州政府高度重视，召开多次会议安排部署、调度推进城乡居民医保征缴工作。州税务部门将稳定脱贫人员和特殊困难人员“两类人员”医保收缴工作列为的医保征收的重点。湘西州税务局联合州医保、财政、民政、卫健、残联、乡村振兴等7个部门出台了《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施方案》，推行征缴保障、工作推进和绩效评价三项工作机制，确保医保脱贫成果更加稳固，衔接乡村振兴更加有力。

花垣县税务局工作人员为村民提供缴费服务。

雪后初晴的十八洞村，天空湛蓝，偶有几朵白云飘过。湘西州、花垣县两级税务部门社会保险费和非税收入科的干部们来到十八洞给村民们送上最新的医保政策，“今年买药也可以报销，县内乡镇医院门诊买药可以报销，每个人一年可报5次，每次买药最多报销70元。高血压或糖尿病还可以另加4次，每次最多报销80元或120元。并且都不影响住院报销”。

2019年，30岁的村民杨菊云在吉首市人民医院生了二胎，办理出院手续后直接报销了两千多元，杨菊云感觉收获了“意外惊喜”：“之前总觉得我们年轻，医疗保险好像起不到太大的作用，但是没想到生孩子也可以报销，国家给的好福利啊！”

当“春天的故事”再次唱响这片希望的土地上，焕发出崭新的容颜，欢快的歌声中，勃发生机扑面而来。脱贫前“两类人员”医保由政府兜底，脱贫后要自己掏钱缴医保费。为实现“两类人员”医保全覆盖，真正做到底数清、目标准、效果佳，湘西州税务局精准施策，全州县市区税务局积极协同医保、财政、乡村振兴等部门，针对部分人员自费参保意识不强、因病返贫风险大的现实情况开展调查，厘清“两类人员”底数，掌握征缴主动权。

州县（市）乡村四级联动 全民参保一个不少

眼下，缴费截止时间越来越近，如果没有及时缴费，两类人员没有得到健康医疗保障，对于刚刚脱贫的他们来说随时都有可能重返贫困的危险。面对全州63.56万人稳定脱贫人员底数，税务干部们急在心里，更急在行动上。

“早啊，大哥！今天23号了，还有几天医保缴费就要截止了，今天抓紧时间把医保买了，过几天春茶出来了，你好安心炒茶。”一大早，吉首市税务局驻隘口村工作队队长谢振华又开始挨家挨户上门提醒村民们医保最后的缴费期限，生怕哪一户人家漏缴了今年的医保。

谢振华告诉记者，现在村民的保险意识都很好，有条件的都会积极参保。他们主要的工作还是针对今年医保政策的“新变化”，对村民们注重答疑解惑。

湘西州建立“政府主导、乡镇主抓、部门配合、税务征收”的征缴体系，形成齐抓共管、精诚共治格局；与财政、医保、银行等部门定期召开联席会议，建立“五个一批、分类兜底”的征缴保障机制和快速响应机制，及时解决征缴工作中的重点、难点、堵点，实现州、县、乡、村四级联动。

全民医保，一个都不能少。州税务局党委委员、副局长钟发春介绍，各县市区税务局联合乡村振兴局建立脱贫人员医保征缴台账，逐村逐户逐人实施征缴进度动态化监管，参保户统计从之前到一月一次到每周一次。运用“智慧湘西”政府信息数据交换共享平台，获取乡村振兴、民政、残联、卫健和退役军人等部门特殊人群信息，确保参保属性准确无误，享受缴费优惠政策不漏一户、不落一人。

用心用力用真情 高效便民获好评

2019年脱贫的吉首市马颈坳镇隘口村村民向天万，最近一直忙着春茶上市，在今年医疗保险起缴日的当天，就在“湘税社保”的小程序上把一家三口医保费用缴上了。向天万笑着说，现在医保缴费很方便，不用出门在手机上几分钟就可以完成了，根本不用耽误我们农忙。

吉首市税务局工作人员耐心为村民演示缴费系统APP操作流程。

2021年9月，大医保系统上线初期，由于医保征缴平台系统推送信息延迟，出现数据传递重复参保信息、参保人身份无法验证等问题。州税务局及时启动应急预案，对相关数据进行认真分析研判，迅速组织人员展开反复测试，将所有数据进行一一比对核实，并将缴费步骤核定整理制作成操作指南，图文并茂地讲解演示帮助乡镇街镇医保专干理解掌握。同时优化办理流程，针对部分缴费人紧急需求，缴费仍然可直接在公众号或APP上操作完成，整个缴费流程只需短短几分钟，让缴费人吃上“定心丸”。

为对接区乡镇街道、村（社区）等单位，湘西州、各县市区税务局社会保险费和非税收入科工作人员多次组成调研团队主动上门开展座谈，了解征缴现状，归纳分析数据资料，预判划转工作重难点。与相关部门就征缴流程设计、资料移交衔接、信息互联互通等工作进行沟通协调，高效实现信息和数据的传递整合。同时，对征缴工作中出现的新情况、新问题及时进行沟通讨论，确保征缴工作同频共振、相向而行，切切实实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

州税务局党委书记、局长李景伟在调度城乡居民医疗保险工作时表示，经济欠发达地区医保工作应始终把握两大核心矛盾，一个是防范医保基金监管风险，守住老百姓的“保命钱”；另一个是防范医保基金收支不平衡的风险，做到应保尽保、应缴尽缴，关键时能用上“保命钱”，确保老百姓充分享受党和国家的医保政策红利。税务部门要落实税费并重理念与各职能部门形成齐抓共管医保工作格局，以缴费人提供优质服务为目标，结合税收征管经验，逐步构建起流程顺畅、征管规范、协作有力、便民高效的医保保险费征缴体制机制，确保各项社会保险费征得稳、管得好。

锚定总体目标，全面推进乡村振兴重点工作。湘西州税务部门高度重视民生需求，聚焦医疗保障和乡村振兴相结合关键目标。下一步，湘西州税务局将以更大的决心、更明确的目标、更有力的举措，持续深入推进城乡居民医保“全覆盖”，汇聚推动乡村振兴的合力，书写好新时代乡村全面振兴新篇章。