罗文医生与Changa医生术中交流手术技巧。

红网时刻新闻3月20日讯（记者 张盟 通讯员 曾铭强 罗文）近日，中国（湖南）第19批援津巴布韦医疗队队员，来自常德市第一人民医院普外科的罗文医生携手津巴布韦帕瑞仁雅塔瓦医院普外科团队，为津巴布韦当地妇女实施了一例复杂的远端胃癌切除手术，为患者切除了远端巨大胃肿瘤。

这位患者49岁，女性，反复腹痛、黑便、呕吐达半年入院，诊断为远端胃癌并幽门梗阻。目前已经完全无法进食，中度贫血，体重下降了10kg。这位患者既往有多次腹部手术史，腹壁形成了巨大切口疝，可以预料到腹腔粘连严重，结构不清晰，甚至进腹都存在困难，而且从CT上判断是一个巨大的胃肿瘤，可能局部侵犯结肠与胰腺。手术切除难度大，津方医生信心不足，产生了转条件相对较好的私立医院的想法。考虑到患者家庭经济困难，无法承担高昂的手术费用，目前无法进食，如果不进行手术，患者生命将马上走到尽头。在中方医生的坚持和说服下，最终同意一起完成这例手术。

为了让手术顺利进行，罗文医生进行了充分的术前准备工作，每天指导实习医生用盐水洗胃，加强了肠外营养摄入，同时与帕院普外科团队详细讨论了手术方案，制定了备用第二方案，如果肿瘤无法切除，将进胃空肠吻合改道或空肠造瘘，尽一切可能延长患者生命。

一切准备就绪，手术当天邀请同为援津巴布韦医疗队麻醉科专家李升明实施麻醉，全力保障患者术中生命体征的平稳。罗文医生与帕院普外科高年资医生Changa共同担任主刀，实行双主刀模式。手术设备简单老旧，手术室没有超声刀，全部用普通电刀替代，为了减少热损伤，使用手术剪刀及钝性分离结合，历时1个半小时才完全分离腹腔粘连进入腹腔。术中探查发现肿瘤约3*4*5cm大小，局部浸润，好在未发现远处转移灶。在中津医生通力合作下完整切除肿瘤，并进行全面的淋巴结清扫。整个手术历时5个多小时。下台时已发现早已饥肠辘辘。

术后Changa医生感叹道：“中国医生的执着和敬业让人敬佩。”希望在中国医疗队的帮助下，下阶段重点开展腹腔镜微创肿瘤手术，全面提升技术水平。