漫画/戴莹芳

最近全国新一轮疫情中出现了多名儿童感染者。中国工程院院士张伯礼曾指出，奥密克戎变异株感染有明显低龄化趋势；儿童感染有一个共同的特点是家庭聚集性发病，被大人传染。

在当前疫情下，如何做好家庭防护？孩子不愿戴口罩怎么办？儿童戴口罩有什么误区？对此，记者采访了湖南省儿童医院感染管理中心主任廖亦男副主任医师，为家长们支招。

儿童防感染别疏忽家庭防护

新冠肺炎疫情早期，儿童感染率相对比较低。如今，随着新冠肺炎的全球大流行和持续传播，儿童感染率不断上升。

“奥密克戎变异株，隐秘性更强、传播性更强，儿童是易感人群。根据目前疫情分析，儿童主要还是以家庭聚集性发病为主，这也与儿童活动轨迹有关。”廖亦男介绍，孩子是需要被动保护的人群。尤其是1岁以下的宝宝，佩戴口罩容易引起呼吸困难甚至有窒息风险，所以主要靠父母、家人和看护人员做好防护，以便间接保护孩子。

由于家长的活动范围更广、接触的人员更多，因此在疫情期间，父母和家人要做好自我防护。少流动是非常重要的一点，家长和学龄孩子尽量做到“两点一线”的上下班或上下学模式，减少到人员密集的场所，暂缓聚餐聚会；外出一定要戴好口罩，不论是在户外还是在室内，只要与人接触，就要正确佩戴口罩。

“大人回家以后，一定要注意先洗手，更换衣服后再去接触孩子。家中吃饭使用公筷公勺，不与孩子共餐具、饮具，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食，不对孩子呼气、喘气。”廖亦男提醒，近期避免带孩子去人员密集、通风不良的场所。如必须外出，尽量选择人少、开阔、空旷的户外场所进行活动。

幼儿外出时喜欢到处触摸，家长要盯紧孩子，避免孩子的手触摸公用物体表面后又触碰自己的眼睛、嘴，最好随身携带含有酒精类的免洗手消毒液，时刻注意孩子手卫生。

家里的大人，如果出现了发热、咳嗽等呼吸道症状，在家也要戴口罩，注意自我隔离，不要跟孩子接触，建议第一时间做核酸检测。

孩子出现这种情况，要赶紧就医

许多家长询问，当孩子出现咳嗽、发烧等症状，如何区分是流行性感冒、普通感冒还是新冠肺炎？

“随着新冠肺炎的症状越来越不典型，这三者不好区分。”廖亦男介绍，儿童感染新冠肺炎的后症状相对较轻，一般以发热、咳嗽最为常见。部分儿童及新生儿病例可无明显呼吸道症状，表现为呕吐、腹泻、乏力、恶心、腹部不适或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征，主要表现为发热伴皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血障碍、急性消化道症状等。

区分孩子是普通感冒、流行性感冒还是新冠肺炎，最重要的区别点不在于症状，而在于有无新冠流行病学史，比如近14天有国内病例报告社区旅居史；近14天内接触过来自国内病例报告社区地区的人员；近14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）或疑似患者有接触史；近14天内在小范围（如家庭、办公室、学校班级等场所）出现2例及以上发热和（或）呼吸道症状的病例；近14天内接触过境外返回后尚在居家隔离期的人员。

符合以上任意一条，一旦出现发热，或有乏力、干咳、咽痛、腹泻等症状，建议立即到就近的发热门诊就诊，并主动告知医务人员相关病史，达到早诊断、早隔离、早治疗要求。

“冬春季节是普通感冒、流行性感冒的流行期，孩子出现发热、干咳、咽痛并不代表就感染了新冠病毒，很多呼吸道疾病也会出现同样的症状。但如果所在区域为中高风险区或有旅居史的时候，就一定要多留个心眼。”廖亦男提醒。

儿童花式戴口罩没有防护作用

戴口罩在防控疾病方面至关重要，但让很多家长困扰的是，孩子不愿意戴口罩。

“孩子不愿戴口罩的原因很多，首先他们不了解疾病的危害，因为不懂所以不愿意戴；其次，孩子喜欢蹦蹦跳跳，活动量一大，戴着口罩就会导致呼吸费力；还有一个原因是口罩的带子勒了耳朵，不舒服等。”廖亦男说，家长、老师应多给孩子提醒和正确的引导。

对于低龄的孩子，家长可以通过科普动画或者讲故事的方法，告诉孩子为什么现阶段要戴口罩，如果不戴可能会出现什么样的问题。对于年龄小的孩子，家长可以采用情景游戏、医患角色扮演等方法，比如让孩子扮演医生和护士，去给玩具娃娃戴口罩，与孩子一起对着镜子戴口罩等，让孩子减轻对口罩的抗拒感和陌生感。

家长是孩子最好的榜样，作为父母来说，一定要以身作则，要孩子戴口罩，家长先要把口罩戴好。

儿童戴口罩也存在一些佩戴误区。小宝宝因为没有合适尺寸的口罩，一些家长奇思妙想，把成人口罩剪开，只留出宝宝眼睛的部分，让宝宝“蒙面”出门，被戏称为“打劫式”戴口罩。廖亦男说，口罩被剪开后，基本结构已被破坏，已起不到有效的保护作用。值得注意的是，由于可能存在窒息风险，婴幼儿不适合佩戴口罩。

同时，家长要选择符合孩子脸型大小的口罩。儿童脸较小，戴成人口罩时脸部缝隙过大，这样起不到有效的防护作用，家长应购买儿童专用的一次性口罩。