秋风响,蟹脚痒,正是膏黄蟹美时……秋季是丰收的季节,也是虾蟹肥美的好时节。但是,你知道吗?这些可口的食物是痛风的高致病食物。目前,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,痛风患者超过8000万人,且每年以9.7%的增长率迅速增长。
35岁的张先生是资深海鲜爱好者,也是“资深”痛风病患者。十年来,他全身上下肘关节、指关节、趾关节等各个关节长满了大大小小的痛风石,稍有不慎,皮肤破溃后,流出脓液和粉末状结晶,让他多年来不堪其扰,饱受痛苦。他四处求医,也曾远赴四川成都手术切除四肢多处痛风石,奈何左脚病变严重,骨质破坏广泛,多处多次求医无功而返。经多方打听友人推荐,找到株洲市中心医院骨科专家邱尔钺。
张先生在株洲市中心医院创伤中心切除足部痛风石及严重破坏的跖骨及趾骨后,利用space技术骨水泥占位;病情稳定两个月后,再利用显微外科技术游离腓骨骨皮瓣修复第1跖骨、趾近节趾骨骨缺损,通皮瓣窗口观察到骨皮瓣血供良好,伤口术后恢复好。
张先生说,手术不仅让他的足部恢复了正常外形,且保护了负重及运动功能,压在他心中多年的大石头终于放下了。
痛风的自我诊断
当遇到以下情况时,应首先要想到痛风的可能,及时寻求专业规范的进一步检查,包括血尿酸、肾功能、关节X线片,必要时可行关节镜检查明确诊断。
1.反复发作的急性不对称性关节炎,典型部位为足跖趾关节,尤其是首发在第一跖趾关节者,部分患者发作前有明确病因,如进食高嘌呤食物、饮酒、饥饿、疲劳、受凉、外伤、手术等。
2.自限性急骤进展的关节炎,常在夜间发作,疼痛剧烈,炎症常在一天内达高峰,尤其是以第一跖趾关节最严重者。初次发作可在数日内自行缓解。
3.急性关节炎反复发作,间歇期较长而关节完全正常者。
专家解答
株洲市中心医院创伤中心负责人邱尔钺介绍:痛风发病趋势越来越普遍化、低龄化。有了痛风不要乱用药品,早发现,早干预,早期规范正规的治疗,绝大多数患者可以回归正常工作生活。对于痛风的治疗,应以医院为主,用药为主,保健为辅,运动为辅。
在临床上,许多患者血尿酸水平并不是很高,由于平时缺乏运动,一旦关节部位受凉或受伤了,即可诱发痛风。因此,在药物治疗的同时,痛风患者一定重视饮食、运动以及生活习惯的改变。
专家提示,痛风重在预防,多饮水,注意饮食,适当运动,是预防痛风发病的“三大法宝”。痛风高危人群需定期体检,关注尿酸等指标,积极治疗高尿酸血症和全身系统疾病。体重较重者,可在专业医生指导下制定减肥计划。若关节功能受限严重,可在医生指导下进行关节周围肌肉训练和关节活动度训练。运动循序渐进,避免剧烈运动。寒冷天注意保暖,温水洗手洗脚。严格戒烟,同时避免二手烟。保持积极乐观心态。