记者今日从湖南省医保局了解到,《湖南省基本医疗保险和生育保险医疗机构制剂目录(2022版)》已经印发,对我省的相关制剂目录进行调整。本版制剂目录共收录制剂品种716个,其中化药品种87个,中药品种629个。
《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确,各省(自治区、直辖市)以国家《药品目录》为基础,按照国家规定的调整权限和程序将符合条件的民族药、医疗机构制剂、中药饮片纳入省级医保支付范围,按规定向国务院医疗保障行政部门备案后实施。
2021年底,我省制定出台《湖南省实施〈基本医疗保险用药管理暂行办法〉细则》,对全省开展医疗机构制剂调整的基础条件、申报材料、评审程序等做了明确规定。
湖南省医保局透露,我省于2021年1月发布了第一版制剂目录,同步建立了动态调整机制,原则上每年对制剂目录进行一次调整,调整内容包括制剂调入、信息变更和制剂调出等。一年来,全省医疗机构制剂市场环境发生了较大变化:一是受国际、国内政治经济形势影响,药品原材料价格普遍上涨,部分中药材涨幅较大,制剂目录内近三分之一的品种存在调价诉求;二是一批目录外制剂申请纳入医保报销,制剂目录存在扩容需求;三是省药监部门按国家要求,对已审批的制剂进行了清理,一批化药不再纳入制剂管理范畴,相关化药应及时调出制剂目录。综上所述,开展制剂目录调整工作是全省省情的客观需要,有助于进一步完善制剂目录管理,维护参保人员合法权益,满足制剂医疗机构合理诉求。
本次制剂目录有何调整?据了解,共收到全省76家定点医疗机构申报的医疗机构制剂985个,包括申请调入220个、信息变更256个、申请备案411个、申请调出98个。经市州初审、省局复核和专家评审,除98个申请调出的制剂外,另确定9个制剂不符政策规定、不予纳入制剂目录,即有878个制剂纳入本版制剂目录。经合并同一医疗机构的同名、同剂型制剂。最终,本版制剂目录共收录制剂品种716个,其中化药品种87个,中药品种629个。