它,经常潜伏在学校、托幼机构、社区/村庄等集体场所;它,能引得低龄儿童上吐又下泻,哪怕是成人感染,也得腹泻几天掉斤肉。它就是诺如病毒。
湖南省疾控中心18日提醒,每年10月至次年3月,是诺如病毒感染性腹泻高发季节,诺如病毒的传播途径多,感染剂量低,外界环境抵抗力强,酒精和主要成分为酒精的免冲洗洗手液、消毒湿巾都杀不死它,目前没有疫苗可预防,幸亏它有自限性,一般1至3天可自愈。但父母万不可大意,因为重症病例常发生于小儿,尤其学校等密集地,一人中招可能倒一片。
那么,怎么才能避免感染诺如病毒呢?省疾控专家教您预防。
何为诺如病毒
诺如病毒是一种传染力极强,可引起人急性胃肠炎的致病微生物,它在外环境中抵抗力强,0℃~60℃的温度范围内均可存活。由于该病毒具有变异速度快、感染剂量低,排毒时间长(持续2~3周)、所有人普遍易感等特点,因此在人群聚集的地方比如学校和托幼机构容易引起暴发流行。例如:2021年12月,长沙某幼儿园6名幼儿出现呕吐情况,经当地疾控中心调查为诺如病毒感染所致。2022年8月,北京某镇部分居民陆续出现呕吐、腹泻症状,经区相关部门及专业检测机构初步调查,确定为诺如病毒感染。
感染诺如病毒后主要引起急性胃肠炎,表现为呕吐、腹泻、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等,其中儿童以呕吐为主,成人以腹泻居多。诺如病毒感染病例多为轻症,病程短,通常1~3天症状有所好转,但少数病例仍会发展成重症,研究表示重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。
诺如病毒如何传播的
经人传人:感染诺如病毒的病人及隐性感染者的呕吐物和粪便含有大量病毒,直接或间接接触其污染的物体表面均可能被感染,甚至粪便和呕吐物形成的气溶胶也可导致感染。
经食物传播:因食用被诺如病毒污染的食物而感染,其中牡蛎、扇贝等贝类海产品和生食的蔬果类是导致感染的常见食品。食品污染来源可通过感染诺如病毒的餐饮从业人员直接污染食品,或在食品生产加工各个环节中通过空气-食品、水-食品、物体表面-食品接触而间接污染食品。
经水传播:可通过被污染的桶装水、市政供水、井水或其他饮用水源传播。
值得注意的是诺如病毒感染后,在潜伏期即可排毒,排毒可以持续2~3周;免疫保护力仅可以持续6~24个月,即使曾经感染过诺如病毒,依然可以重复感染。
发现病例后应如何消毒
呕吐物、排泄物消毒:用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)蘸取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。或用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后处理。注意:酒精对诺如病毒无效,含氯消毒剂对诺如病毒最常用。
厕所马桶或容器内污染物消毒:倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分钟以上再排水。清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。
学校环境消毒:用配制好的消毒剂(有效氯含量1000mg/L)按100~300mL/m2用量对呕吐物污染的地面、桌椅、墙面等进行喷洒或擦拭消毒,消毒范围为呕吐物周围2米,建议消毒2遍,消毒作用30分钟后用清水擦(拖)拭干净。
日常生活怎样预防诺如病毒感染
手部清洁:如厕后、饭前饭后、制作食物前均需清洁手部,用肥皂和流动水7步洗手法冲洗20秒以上。划重点:酒精和免洗手消毒液对诺如病毒无效,不可代替洗手。
饮食卫生:喝开水,瓜果蔬菜彻底洗净,食物煮熟煮透,尤其是贝类等海鲜类食品,吃不完的剩菜剩饭记得分类冷藏。
室内环境通风:气溶胶传播是发生诺如病毒聚集性暴发的一大原因,因此加强室内通风换气,可在一定程度上避免病毒的传播。
发病及时就医:一旦出现频繁呕吐、腹泻等胃肠道症状,应及时就诊,不可带病上学,应及时对呕吐物周围环境进行消毒,避免接触病患及其物品。
链接
诺如病毒曾让多所学校停课
2021年1月 江西萍乡经开区教体局通报,萍乡实验学校学生发生聚集性急性胃肠炎,系诺如病毒感染引起。2021年1月30日至31日16时30分,当地医院接诊萍乡实验学校156名呕吐、腹泻学生,其中符合病例定义者80人,多数经治疗后返家。
2021年3月 哈尔滨市风华小学6名学生感染诺如病毒,学校自当月24日起停课3天。据介绍,当月22日学校晨检期间,有个别学生出现呕吐等状况。经疾控部门检测,学校共有6名学生诺如病毒呈阳性,分属二、三、四、五年级的不同班级。
2021年7月 河南省信阳市息县第一高级中学北校区,部分学生突然出现腹泻、发烧等情况,共有156人感染诺如病毒,其中26人住院治疗。
2021年8月 吉林省公主岭市杨大城子镇中心学校,多名学生出现集体呕吐、腹泻、发热等情况。经疾控部门采样检测,初步判断为诺如病毒感染。
2021年9月 江西省景德镇市浮梁县,部分学校出现多例发热、腹泻、呕吐病例,初步判定为诺如病毒引起的病毒性腹泻。
2021年11月至12月 海南省海口市琼山区一幼儿园有33名师生陆续出现呕吐腹泻症状,其中幼儿31人,教师2人。据海口市卫健委消息,根据患者的临床表现、现场流行病学调查及实验室检测结果,判定该事件已排除食物中毒的可能,学生呕吐腹泻系感染诺如病毒(G2型)引起的感染性腹泻。琼山区教育局根据疾控部门的建议,要求该幼儿园从12月1日至3日停课3天,并按照相关要求做好消毒杀菌工作。