10月1日下午，女篮世界杯决赛中，中国队获得亚军。姑娘们拼尽全力、为国争光，奋斗精神感召着国人。

伴随着这股热浪，年轻人的“篮球热”谁也挡不住。10月2日，一名23岁小伙在高温下持续4个小时打篮球后，狂饮碳酸饮料，随之出现低钾性周期性麻痹。湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）肾病内分泌科副主任医师、副教授胡剑卓表示，热爱运动值得提倡，但应讲求科学运动，尤其是在自身健康状态不明或不佳的情况下，应适度适量，不要全凭着“热爱”，打着打着就“打进”医院了。

剧烈运动+碳酸饮料，小伙竟直接“瘫痪”

今年23岁的长沙小伙小王自小酷爱运动，平日总要约上三五好友打打篮球。

10月1日，中国女篮获得世界杯亚军，小王及他的伙伴们格外激动，约好10月2日来一场篮球赛。这天气温高达38℃，小伙伴一打就是4个多小时。打完球后，小王狂喝了几瓶碳酸饮料解渴。谁知，10月3日早餐之后，小王发现自己双下肢乏力，一站起来便直接“瘫痪”倒地，无法正常行走。这可把小王一家人吓坏了，家人赶紧送他到湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）肾病内分泌科就诊。

完善电解质检查后提示，小王的血钾为2.50毫摩尔/升，提示严重低钾。在予以补钾治疗2小时后，其双下肢乏力基本消失，可以站起来正常行走活动了。

医生告知，小王的“瘫痪”症状是因为体内血钾偏低所致。可是，小王平时作息和饮食非常规律，也没有挑食的情况存在，怎么会出现缺钾的情况呢？接诊的副主任医师胡剑卓询问其病史发现，小王近日经常感觉心慌、四肢乏力、情绪波动大，还有手抖、易出汗等症状，这些症状极有可能是甲亢的表现。

通过进一步完善甲状腺功能检查，医生发现小王的TSH（促甲状腺激素）＜0.06微国际单位/毫升，FT3（血清游离三碘甲状原氨酸）为22.38皮克/毫升，FT4（血清游离甲状腺素）为50.61皮克/分升，提示TSH降低，FT3、FT4升高，证明患者体内碘过量，确诊为甲亢、合并低钾症状，小王最终被确诊为甲亢合并低钾性周期性麻痹。

甲亢患者劳累、进食高钠等因素，易诱发这种疾病

胡剑卓解释，低钾性周期性麻痹，是一种以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病，是周期性麻痹中最常见的类型，以发作性肌无力、伴有血清钾降低、补钾后能迅速缓解为特征。

“患者如果出现轻微缺钾，通过补充食物就可以缓解。如果是严重低钾，则会造成周期性麻痹，导致下肢麻木、无力的典型症状。”胡剑卓表示，患者小王出现类似“瘫痪”的症状，正是低钾性周期性麻痹的典型表现。

此次小王出现低钾性周期性麻痹，主要是因为甲亢引起。甲亢引起低钾性周期性麻痹的原因主要有两种：一是甲亢患者中体内过量的甲状腺素刺激细胞膜上的钠钾酶，使钠钾转运加速，血钾向细胞内转移，血钾降低；二是甲亢高代谢症群，包括大量出汗、大便次数增多等，可以导致通过皮肤以及胃肠道增加钾的排泄，进而出现低钾性周期性麻痹的症状。

甲亢引起的低钾性周期性麻痹多见于成年男性，甲亢症状可轻可重，一般在夜间入睡后或早餐清醒后发作，常以双侧对称性肌无力起病，活动后加重，以双下肢为主，发作时血钾降低，尿钾正常。需引起警惕的是，劳累、进食高钠、富含碳水化合物的食物以及使用胰岛素后，均容易诱发该疾病。

“甲亢患者本身处于高代谢状态，剧烈运动会导致大量水电解质包括钾丢失，补充碳酸饮料会进一步加速体内钾的丢失，小王发生的低钾性周期性麻痹就是这种情况。”胡剑卓说。

所幸，甲亢引起的低钾性周期性麻痹，在专业医生的指导下，通过先予以补钾治疗，再进行抗甲状腺药物治疗，一般可得到缓解。

喜爱运动的甲亢人群，运动前后应进行心率监测

“临床上遇到常规低钾患者，通常会考虑是甲亢、肾上腺等疾病引起。”胡剑卓介绍，低钾性周期性麻痹的主要病因有肾小管酸中毒、Bart综合征（巴特综合征）、Liddle综合征（假性醛固酮增多症）、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。

此外，药物也是引起这种病的重要原因。一些糖皮质激素、甘草制剂和利尿剂等药物成分，都可能会造成低血钾。如复方甘草酸苷片，其中成分可以导致体内皮质醇水平升高，当皮质醇水平高于醛固酮水平100倍时，其结合盐皮质激素受体的能力与醛固酮相当，进而导致钠水潴留、高血压、低钾血症、代谢性碱中毒等，同时抑制血浆肾素活性，引起假性醛固酮增多。

钾是人体不可缺少的元素，其作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。在日常生活中，该如何预防低钾及低钾诱发的周期性麻痹呢？

胡剑卓提醒，在饮食上，可适量进食低钠、高钾食品，每餐适量，避免过饱过饥。在生活习惯上，要注意规律休息，适量运动，避免熬夜或情绪波动。高温天在空调房内的温度不应太低，要避免大汗淋漓后对着空调吹，防止受凉感冒。

需要注意的是，甲亢患者要多补充水及电解质，定期到医院复查，在医生指导下规范用药。

针对喜爱运动、患有甲亢或肾上腺疾病的人群，医生建议选择慢走、瑜伽、适度游泳、骑车等缓慢运动。运动前后应进行心率监测，如果脉搏每分钟持续大于80次，暂缓进行运动，要将脉搏控制在每分钟80次内。运动后适量进食含钾丰富的食物，如橘子、香蕉、橙子等黄色水果，不宜喝碳酸类饮料。如果出现肢体麻木、酸胀、多汗等表现，应立即卧床休息，必要时及时就医。