1月4日,省人民医院,放射科的医生正在给病人做肺部CT。通讯员供图
近段时间,“白肺”成为热点话题。肺部检查什么情况下需要做?怀疑患上白肺是做胸片还是CT呢?1月4日,湖南省胸科医院放射科主任、副主任医师凌杰详细解答相关问题。
胸片和CT均能查出“白肺”
“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化的描述。当肺泡里边出现炎症和感染,有渗出液和炎性细胞的时候,肺泡就被这些渗出液或者炎性细胞填充在影像上表现为白色。白色的影像区域面积达到了70%到80%的时候,临床上将其称为“白肺”。
X线摄影穿过不同密度、厚度的人体组织后,会在胶片上形成不同灰度的黑白影像。优点在于快捷、价格较低,但缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X线片。
CT可以提供人体被检查部位的完整三维信息,可使器官和结构清楚显影,精准地显示病变。费用会比X光稍贵,且CT检查的辐射剂量通常高于单次X光摄影。凌杰表示,基于两者特性,均可查出是否患有白肺,具体使用哪种检查方式,医生会根据患者情况进行专业考量。
提醒:大多轻症患者无需做检查
目前,新冠病毒感染高位平台期,不少市民出现了咳嗽不止症状,担心是否患上了“白肺”,着急去医院做相关检查。对此,凌杰表示,新冠肺炎重症患者建议拍CT或X线检查,明确到底有没有病毒肺,而对于大多数的轻症患者来说,做该项检查的必要性不是很大。
“阳康”的患者,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。“但如果出现这种情况就需要前往医院就诊了。”凌杰强调,如果咳嗽伴有咳痰,特别是咳出来大量的黄脓痰时,可能是支气管或肺部出现了问题,或者是有基础疾病的患者和老年人,一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%,应该及时就医。