五一假期,正是出去游玩的好时节。长沙市第四医院中毒门诊专家提醒,近一周以来,医院中毒门诊已连续收治多名蛇咬伤的患者,旅行如果涉足野外森林、灌木或杂草丛生的地方,一定要小心蛇出没!
市民刘女士近日在户外活动时,不慎被毒蛇咬伤了左手手背,手上有两个点状蛇咬伤牙痕,当时感觉伤处有些疼痛还有少量出血。刘女士立即自行挤压排淤血,并将左手腕关节处捆扎。可是她的左手手背逐渐肿胀起来,于是她立即来到长沙市第四医院急诊急救中心中毒门诊就诊。
入院后,岳麓院区急诊急救中心副主任王加栋、值班医生李莎立即对患者进行初步评估,并通过家属提供的图片仔细辨认,确定咬伤刘女士的蛇为蝮蛇。于是李莎立即给予患者静脉滴注规范足量抗腹蛇血清,同时给予局部创面减压、抗感染等治疗。经过医护人员的精心治疗和悉心护理,目前刘女士已康复出院。
急危重症医学部主任、主任医师黄艳提醒,天气渐热,毒蛇频出没,外出一定要注意。如果不慎被蛇咬伤,以下内容要牢记:
正确处理蛇咬伤的方法
1、立即脱离被蛇咬伤的地方。如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其离开。如果在水中被蛇咬伤,应立即转移到岸边,以免发生淹溺。
2、保持冷静。蛇咬了之后,尽量保持冷静,切忌慌张奔跑,不然会加速血液循环,从而加速蛇毒经过血液循环侵入人体。被咬伤部位应限制活动。
3、认蛇尽量记住蛇的基本特征,如蛇形、蛇头、蛇体和颜色与花纹,有条件者最好拍摄致伤蛇的照片。不要企图去捕捉或追打蛇,以免二次被咬。
4、解压去除受伤部位的各种受限物品,如戒指、手镯 、手表、脚链等,以免因后续的肿胀导致无法取出,加重局部伤害。
5、伤处尽量放在低于心脏水平位置,结扎可用绳子或者把衣服撕成布条在伤口近心端10-20cm进行结扎,结扎的时候,远心端可以摸到动脉的搏动,以可插入手指为准,并留有活结,便于松懈。每半小时松开结扎2-3分钟,避免缺血导致局部发生坏死。
6、清洗伤口。被蛇咬伤后,应在结扎或扩创后因地制宜地用清水、冷开水反复冲洗伤口。有条件的可用1:1000高锰酸钾溶液、安多福或生理盐水冲洗伤口残留的毒液。
7、尽快就医。
避雷!蛇咬伤急救误区
1、施救者用嘴给伤口吸毒。施救者如果存在口腔溃疡、牙龈出血等创口,可能会导致毒素进入施救者的血液,造成施救者中毒。
2、乱抹草药。若用不熟识的草药接触伤口,不仅疗效不确定,还会增加二次感染的风险。
3、伤者胡乱跑动。运动会加速血液循环,从而加速毒素在血液中的扩散。
4、用力挤压伤口。不适当的挤压方式会加剧毒素扩散和吸收的风险。