胃肠外科医护康一体化。 

红网时刻新闻11月14日讯（通讯员 万星池 赵磊 记者 谭倩）近日，南华大学附属第一医院胃肠外科与康复医学科成功联合推进胃肠道手术主动康复模式，为患者带来了更加高效、全面的康复体验。这一创新模式不仅加速了患者的康复进程，还显著降低了医疗费用，为家庭和社会减轻了负担。

今年，来自娄底市的左先生因局部晚期直肠癌，在外院接受化疗+靶向治疗后效果不理想，合并严重感染，后转诊至南华大学附属第一医院胃肠外科。经MDT（多学科诊疗团队）充分评估与术前准备，胃肠外科联合泌尿外科为左先生实施了全盆脏器切除术。手术范围广泛，包括直肠、膀胱、前列腺、精囊腺的切除，以及双侧盆腔淋巴结清扫、带蒂大网膜移植盆腔、基底膜生物补片盆腹腔隔离、乙状结肠造口和回肠代膀胱腹壁造口等复杂操作。

面对如此复杂的手术，术后恢复自然面临着诸多挑战。肺部感染、肺不张、肠梗阻、下肢深静脉血栓等一系列并发症的风险时刻威胁着患者的健康。为确保左先生能够顺利康复，胃肠外科在常规围手术期管理的基础上，引入了由康复医学科常驻的专业康复治疗师团队，共同启动主动康复模式。

从今年8月份起，胃肠外科与康复医学科经过深入协商和精心筹备，正式成建制、制度化地推进“主动康复”模式。这一模式实现了从“被动模式”（外科请会诊-康复治疗师来科治疗）到“主动模式”的转变。康复治疗师团队由固定的8-10人组成，他们常驻胃肠外科，全方位融入围手术期日常管理，与医护团队紧密合作，共同为患者提供全方位、立体式的主动康复服务。

目前，胃肠外科的“主动康复模式”涵盖了多个方面。首先，实现了医护康一体化，康复治疗师团队与医护团队共同查房、共同制定治疗决策，确保康复治疗的及时性和有效性。其次，优化了康复流程，将原本的“申请会诊-总住院会诊评估-介入康复治疗”流程简化为“查房时申请康复介入+康复治疗师现场评估——查房后即刻康复治疗”，大大提高了执行效率。

此外，该模式还注重精准预防，针对胃肠道四类手术常见并发症，如肺部感染、肺不张、下肢静脉血栓等，按个体化原则分层分类，推行精准主动康复，提前预防，有效降低了术后并发症的发生率。同时，康复治疗师还积极引导患者由“被动接受治疗的对象”转变为“康复的主体”，鼓励患者主动配合、主动参与、自我管理、自我恢复。

在“主动康复”模式下，胃肠外科不仅关注患者的身体功能恢复，还注重心理、社交等方面的康复，实现全面康复。此外，康复治疗师还对患者和家属进行主动宣教，持续跟踪患者的康复进展，及时调整康复方案，确保患者能够长期受益。

实行“主动康复”模式以来，胃肠外科术后患者的康复速度明显加快，住院时间显著缩短，医疗费用也得到有效降低。这一创新模式不仅提高了床位周转率，优化了医疗资源利用，还大大降低了患者的就医成本。

南华附一胃肠外科与康复医学科将继续深化战略合作，丰富“康复+”内涵，合作开展基于胃肠道手术康复的临床研究，并尝试在“医护康一体化”的基础上融入中医营养元素，为患者提供更加全面、高效的康复服务，逐梦学科高质量发展。