8月17日,湘雅医院,黄成躺在病床上,被眼镜蛇咬伤的右手前臂肿起很高。图/潇湘晨报记者张迪
潇湘晨报记者 王微 张曦戈 报道
被自己养的眼镜蛇咬伤后,益阳沅江的黄成(化名)没有第一时间去医院,而是像往常一样,自己进行了扎针、放血处理。被咬约六小时后,家人带黄成到湘雅医院治疗,但医生发现,毒素已经发作,医院却没有抗眼镜蛇毒素的血清。
8月18日凌晨,黄成被咬约52小时后,昆明热心网友刘先生连夜为其送来救命血清。
养蛇人被自己养的眼镜蛇咬伤
17日上午10点多,湘雅医院急诊科抢救室二区外,坐在地上的黄女士把包放在一旁,两台手机不断交换着接听、拨出。
黄女士说,咬伤弟弟的是一条近一米长的眼镜蛇。黄女士介绍,15日下午7点多,弟弟像往常一样去给眼镜蛇喂食,但刚伸手,这条蛇突然蹿起来咬住了黄成的右手前臂内侧,“虽然只咬了一口,但啄了好几下”。
黄女士说,黄成养蛇有四五年,以前在饲养时,时不时会被蛇“叮”一下,弟弟一般会自己扎针、放血,再吃点药。这一次被咬后,黄成像往常一样,自己进行了扎针、放血等处理,还用绷带将手绑住,吃了药。
考虑到是毒蛇,且黄成此前还喝了点酒,进行简单处理后,黄成又与家人到当地一个专门治疗蛇咬伤的医院打了血清,敷了药,并打点滴。然而,打点滴时,黄成感觉有些难受。
“伤口有一点发黑,不仔细看还是看不清。”黄女士回忆,当时伤口没有肿胀。家人觉得有些不妥,点滴还没打完,大家便商量将黄成送到大医院治疗。
医院没有对应抗毒血清
16日凌晨1点46分,黄成在家人陪伴下来到湘雅医院。然而,在救治过程中,黄女士等家属被告知,黄成的毒素正在发作,但医院并没有抗眼镜蛇毒素血清。
家人立即在家族群和朋友群里发消息求助,又在微信、微博上发信息,搜寻网络上相关医院和治疗情况。17日上午,黄女士又拨打潇湘晨报热线,希望通过媒体扩散求助信息,帮弟弟找血清。医院方面也与北京301、304医院联系,但得到的回复都是“没有”。
湘雅医院急诊科主任李小刚介绍,黄成16日凌晨被送到医院后,医生为其注射了抗蝮蛇毒素血清和抗银环蛇毒素血清。“虽然这两种血清不能完全替代抗眼镜蛇毒素血清,但在一定程度上能够起到中和作用。”李小刚介绍,国内现在没有生产抗眼镜蛇毒素血清,而国外的抗眼镜蛇毒素血清必须卫生行政部门批准才能使用。
医生:希望能有奇迹出现
17日上午11点多,黄成躺在抢救室的病床上,闭着眼,整个人浮肿,被白色纱布缠绕着,被咬伤的右手前臂肿起很高,手指处有着隐隐的黑色,周身围绕着各种仪器。
“中毒早期使用血清,对于病人是救命的作用。”李小刚说,蛇毒血清最好在被咬伤的6小时内注射,但黄成被送到医院时,已被咬伤超过6小时,而目前已被咬伤近48小时。“目前治疗最大的阻碍是病人的多个脏器已出现衰竭,需要依靠呼吸机呼吸。”李小刚说,人体一旦吸收毒素,血清的功效不是很大,“希望能有奇迹出现。”
“姐姐在联系北京301医院,弟弟在联系网上的医院。”黄女士说。
17日下午6点多,黄女士告诉记者,血清已经联系上了,在来的路上,但还需要医生确认。因为是其他家人联系到的,她不清楚是从哪儿来的,“(弟弟)已经这样了,只能尽最大的努力,希望可以有效”。
进展
昆明网友连夜送“救命血清”
据《都市时报》8月18日凌晨0点10分,记者了解到,昆明热心网友刘先生乘坐MU9732航班抵达黄花机场,为黄成送来“救命血清”。
据了解,8月17日,有网友将黄成家属的求助发到“爱心之旅”QQ群,群里的多位昆明网友在昆明帮助寻找抗眼镜蛇毒血清。17日下午6点,一名热心志愿者刘先生赶到昆明长水机场,希望买到飞往长沙的机票,将血清送过来。
刘先生说,黄成是他朋友的朋友,自己在解放军昆明总医院买到了抗眼镜蛇毒血清,于是连夜将血清送到长沙。
现状
抗眼镜蛇毒血清6年前停产
医生介绍,上海赛伦医疗公司是国内唯一有资质生产抗蛇毒血清的公司。17日上午,潇湘晨报记者致电该公司,一名工作人员称,因为生产难度大、盈利状况不佳,公司于6年前就已停产抗眼镜蛇毒血清。该工作人员称,17日当天,已有200多人与公司联系抗眼镜蛇毒血清,公司也有重新生产该药的打算。
据了解,抗蛇毒血清是全世界公认对治疗毒蛇咬伤有特效的急救药品,共有六种,但目前只有三种在生产,其中抗眼镜蛇毒血清和抗蝰蛇毒血清都已停产多年,而银环蛇毒血清可以替代金环蛇毒血清,所以抗金环蛇毒血清基本也没有生产。
“血清不是唯一治疗方案。”赛伦医疗公司工作人员说,每个医院都有自己的治疗方案。
“有对应血清更好,但限于咬伤后6小时内。”湘雅医院急诊科主任李小刚介绍,被咬伤后6小时内是最佳治疗时间,在这期间,注射对应血清痊愈几率很大。李小刚说,每年医院都会接诊被眼镜蛇咬伤的病例,虽然没有专门的抗眼镜蛇毒血清,但通过注射其他毒蛇血清,配合医院相应医疗方案治疗,痊愈的病例。
提醒
被咬伤首先要捆扎阻断毒素吸收
被毒蛇咬伤后如何在第一时间进行自救?湘雅医院急诊科主任李小刚介绍,发现被咬后,首先要阻断毒素的吸收。常规方法是跨一个关节进行绑扎,一定要用有一定弹性的物质,或者用身上的衣物撕成横条,千万不能用钢丝、铜丝等金属物质进行绑扎。同时,尽快到医院注射血清。
敷草药,用瓷片将伤口划开,用这些民间的“土方法”治疗是否有效?李小刚说,这些方式容易出现严重感染甚至破伤风。那用口将毒液吸走呢?李小刚介绍,毒蛇咬伤,会产生类似注射器注射的压力,伤口深度很深,大部分无法用口吸出,而如果有口腔溃烂,还易导致自己中毒,因此,最保险的办法是就近找医院治疗。
李小刚提醒,被咬后不能饮酒,也不能因为心急跑去医院,这样会加快血液循环,使毒素扩散。被咬伤者可以用手机等工具呼救,通过旁人或者救护车送往医院。