本报9月21日讯（记者 肖军 黄巍 通讯员 龚卫国 彭辉）近日，芷江侗族自治县土桥乡岔溪村卫生室医生陈国章，来到83岁的村民胡玉秀家，与老人签订了服务协议。从此，身患高血压病的胡玉秀有了自己的“家庭医生”。

　　为解决农村群众看病难，今年初，芷江推行乡村医生签约服务。村民自愿签约、自愿选择乡村医生，乡村医生作为签约服务第一责任人，免费为签约村民提供一般常见病、多发病诊疗服务。乡村医生门诊日志由村卫生室存档，乡镇卫生院每月进行审核，并记入乡村医生考评档案，作为对其执业考核重要依据。目前，全县已有8.1万多户25.3万多人与乡村医生签约。

　　为做好签约服务工作，芷江各乡镇卫生院采取划片包村方式，医院与村卫生室结成对子，负责对签约乡村医生进行业务指导。乡村医生每年对签约村民进行1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等，并根据评估结果，制订个性化治疗与保健方案。如遇疑难、急重症或受条件限制、需转院诊疗的病例，乡村医生要为其及时提供医院预约诊疗和双向转诊服务。乡村医生还对签约村民提供“点对点”服务，负责及时将健康教育资料发放到签约村民家，并送医送药上门。

　　实施签约服务，乡镇卫生院对村卫生室的管理更直接、有效，并制订了具体考核方案，考核结果与村医收入直接挂钩，促使村医积极自觉完成所承担的公共卫生服务工作。今年1至8月，芷江乡村医生上门为村民看病送药达3.2万余人次，并为农村2895名高血压患者、674名糖尿病患者建立了档案和保健方案。