目前全国医药市场份额高达10000亿元。

　　其中网上药品销售额为42.6亿元。

　　政策

　　《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》5月发布，拟允许互联网药品经营者凭处方销售处方药。

　　博弈

　　湖南药企召集省内外药企座谈，并联名上书反对网售处方药。布局医药的电商巨头则齐聚北京研讨如何推动网上售药。

　　理由

　　湘企唱反调的本质是扛着“安全”的大旗为将来在互联网领域布局卡位争取更多时间，不过，“安全”这个理由似乎真的很充分。

　　5月末，《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》发布，拟允许互联网药品经营者凭处方销售处方药，6月底，意见征集正式截止。就在医药电商们为网售处方药或解禁拍手称快之际，一封在长沙起草的联名上书“公开反对”信正发往国家食药监总局和商务部，参与盖章的有60多家国家级、省级行业机构与医药企业，其中发起人为湖南老百姓、益丰、养天和等药房。不过，一些医药电商和已经持牌的网上药店则在继续游说以期实现政策“放开”。

　　最新的消息是，食药监总局法制司司长徐景和在接受采访时已明确表态，与“网售处方药”配套的规定、目录等都在研究制定中。

　　【事件】

　　联名信引爆医药“线上线下”

　　这次由一份征求意见稿引发的药品销售业的“大反弹”，表面上看是传统业态与新兴业态之争，但背后则蕴藏着千亿市场之争。

　　据了解，国内药品分为处方药(RX)和非处方药（OTC），其中，处方药需要医生开具处方才能销售和使用。

　　湖南省药品流通行业协会秘书长黄修祥告诉记者，目前全国医药市场份额高达10000亿元，其中医疗机构开具的处方药为主流刚需，占比80%，非处方药为2000亿元，而2013年网上药品销售额仅为42.6亿元。但在互联网不能销售处方药的限制下，2013年中国医药互联网销售高达166%的增长速度依然令人咋舌。

　　黄修祥透露，在上书联署建议之前，湖南老百姓大药房、益丰大药房、养天和大药房于6月17日在长沙承办了座谈会，60多家国家级、省级行业组织和省内外医药企业达成了意见并形成“反对”决议。

　　不过，就在上周，国家发改委、食药监总局、卫计委等部门专门召集了阿里、京东、商康等布局医药的国内电商巨头到北京参加研讨会，商康医药网、全兴医药董事长周求华透露，研讨会的目的就是如何推动网上售药，大佬们纷纷建言献策，为网售处方药扫除各种障碍。

　　因在互联网上被禁止销售，处方药一直是电商们看着嘴馋又很难吃到的一块大蛋糕，事实上，电商巨头早已虎视眈眈，初步完成了医药产品销售布局。天猫、京东、当当网、1号店纷纷开通了医药馆或医药频道，好药师、健一网、华佗药房等，也早已进入垂直医药电商阵营。

　　【反对】

　　解禁后安全难保障

　　三湘华声全媒体记者从国家食品药品监督管理总局网站查询获悉，湖南已有6家企业获得了《互联网药品交易服务资格证书》，分别为老百姓大药房、益丰大药房、养天和大药房、千金大药房、怀仁大药房、全兴医药，其中，老百姓大药房、益丰大药房等都已经开通了网上平台，全兴医药定位为垂直电商。

　　据悉，我省有30多家医药连锁零售企业，为何拿到医药电商资质处于领跑优势的企业反倒公开反对网售处方药？

　　老百姓大药房相关负责人接受记者采访时声称，因处于敏感阶段，暂不方便发表言论，养天和集团总裁李能表示，他认为解禁对患者而言不安全，“如何保证处方源安全？如何保证药品真假？医药网店如何监管？目前这些细则都没有。”

　　记者随后从省药品流通行业协会获得的一份材料看到，这份由医药企业联署的“建议”，反对理由主要集中在以下三点：一是在互联网上不适合放开处方药交易；二是单体药店不适合申请网上售药资质；三是全面放开监管难度巨大、用药安全难保障，同时，指出会导致网上药店与实体店之间的不平等竞争。

　　【支持】

　　拉低药品价格

　　“我们不能因为担心药品、处方源头管不好，或者说担心处方外流不足，就‘因噎废食’，而应该是多部门联合协作，加强监管力度，规范管理医药电商。”作为垂直电商，湖南商康医药网、全兴医药董事长周求华的观点正好相反，他指出，全国电商已经发展到十几万亿元，医药电商虽然起步晚，但是大势所趋，“国家放开处方药网上销售，也是想以此破除医院以药养医、药价虚高的痼疾。”他透露，互联网售药价格比实体店至少低20%，对广大患者来说，无疑是好事。此次北京研讨会，多部门指出，未来将推动医疗机构的电子处方公开透明，除了保障患者对处方的知情权，还应有去医院或药店购药的选择权。

　　九芝堂今年年初也申报了互联网售药资质，该公司相关负责人表示，公司经常在网上发现不少假药劣药，因此，对网上售药还是有担心，但这是未来的趋势，公司已经开始做准备工作。

　　影响

　　多种慢性病患者

　　可网购便宜药

　　63岁的尹爹爹最近也关注到网上将来可买处方药的意见稿，表现出了极大的兴趣。

　　他说，自己从来没在网上买过药，主要是不放心，住所附近很多药店每月都有会员日，买药都有低至8.5折的优惠，“我和老伴都有多种慢性病，我有高血压，她有心血管病，我们俩每个月吃药就得花好几百元，如果网上买药能便宜些，我可以让女儿帮我网上买。”

　　好药师药房电商平台相关负责人介绍，除了一些药商要严格要求必须保价的药品，多数药品在网上销售会比实体店铺便宜20%左右。

　　业内人士认为，一旦处方药放开销售，卖得好的将是那些心血管、高血压、糖尿病三大慢性病类的50多种处方药，消费者对这些药品的药效有充分了解，而且可预先购买，加之用量比较大，线上药品的价格优势才能体现。

　　■记者 杨田风

　　各方追问

　　1、当前我国的医保大部分实行属地管理，网上药店医保支付彻底放开需要打通“医保异地买药结算”。

　　周求华透露，北京研讨会上，相关部门就指出，网上购药必须享受医保同等待遇，食药监总局法制司司长徐景和已明确表态，与“网售处方药”配套的规定、目录等都在研究制定中。

　　2、部分药品对运输条件有特殊要求，第三方物流能够做到吗？

　　黄修祥透露，我省龙头医药企业都已在布局大型现代医药物流，如老百姓大药房，就已经在湖南、浙江、杭州、天津建立了4个物流基地。

　　先言安全

　　再说试点

　　采访中，即便是“反对方”也都一致坦言，互联网的发展是不可逆转的大趋势，但横在医药电商面前的“绊脚石”显然不少，想要吃下“处方药”这块“蛋糕”并不容易。

　　为何此次零售药店业界反对声音那么大？而且还是拥有医药电商牌照的龙头企业？

　　一名不愿具名的业内人士指出，玄机可能在于，拥有医药电商牌照的药店企业真正开展电商业务并同时盈利的并不多，“这一次全面放开网售处方药，对医药电商来说幸福来得太过突然，一方面对实体店冲击多大心里没底，另一方面传统领先企业在医药电商领域并不占优势，再加之电商介入的标准细则都未出台，难免有些不平衡。”

　　“对于实体药店来说，这是一次市场洗牌，重新占位的新机会。这次联名信，其实意在为传统药品连锁业在电商领域与电商大佬的竞争争取转型时间。”上述业内人士表示。

　　“联名信并不是单纯唱反调，确实是当前条件还不成熟，”黄修祥表示，现在西方国家网上销售处方药的都很少 ，因此国内网售处方药确实可以先试点，然后再逐步推进。”■记者 杨田风