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产妇突发羊水栓塞失血8000余毫升 医务人员紧急抢救

来源:长沙晚报 作者:唐江澎 李俞辰 周文奕 编辑:杨洁 2014-12-27 08:47:22
时刻新闻
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  省妇幼保健院医务人员正在紧张地抢救突发羊水栓塞的产妇。陈书先 骆迎春 摄影报道

  12月25日

  15时

  意外发生,产妇出血不止,被诊断为羊水栓塞

  15时32分

  产妇情况紧急,需要切除子宫止血

  17时03分

  手术成功

  19时

  产妇又出现血液氧分压下降情况,医生立即调整治疗方案

  21时13分

  产妇氧分压回升

  12月26日

  凌晨3时

  产妇各项生命体征终于稳定

  本报讯(记者 唐江澎 通讯员 李俞辰 周文奕)突发羊水栓塞,产妇失血8000余毫升,大约相当于成年人正常血量的两倍;历时12小时,30余名医务人员大抢救,终于将产妇从死神手中抢了回来,而医生却晕倒在手术台旁……这是圣诞夜发生在省妇幼保健院产科病房的惊险而感人至深的一幕。直至昨日凌晨3时许,产妇生命体征终于稳定。

  产妇出血不止生命危急

  12月25日,因为前置胎盘、横位,还有过子宫肌瘤剥除术,产妇欧玉春(化名)在省妇幼保健院接受剖宫产手术。13时25分,一个3.2公斤的男婴顺利降生。

  15时,意外发生了:产妇发生凝血功能障碍,出血不止,心率达130次/分钟,血压仅70-90/40-60毫米汞柱,血氧饱和度也持续下降。

  上呼吸机,注射升血压、抗休克等药物……抢救迅速展开。在场医务人员分析后得出一个可怕结论——羊水栓塞!

  30余名医务人员紧急抢救

  “产妇大出血,考虑羊水栓塞,需要紧急抢救!”省妇幼保健院副院长周绍明、大产科主任游一平、医务部主任李博等30多名医务人员飞奔赶来。

  15时32分,产妇情况紧急,需要切除子宫止血。家属也很配合,他们充分相信医生的判断,从谈话到签字,一点都没犹豫。17时03分,手术成功,经处理后产妇出血情况缓解。

  19时,产妇又出现血液氧分压下降情况,医生立即调整治疗方案。21时13分,产妇氧分压回升。

  有的医生累晕,有的吸氧坚持

  直到次日凌晨3时,产妇各项生命体征终于稳定。这次紧急抢救已持续整整12小时。

  子宫切除手术后,游一平教授突然晕倒在手术台旁,经其他医务人员施救才逐渐清醒。原来,游一平教授是带病坚持抢救,加之一天滴水未进,强打精神做完手术后出现低血糖低血压。

  医务部李博主任因窦性心动过速,抢救时不得不靠吸氧坚持。

  麻醉科的周玮因高血压在抢救时出现身体不适,在手术台旁服药。

  而产三科副主任唐雅兵主任医师从剖宫产手术开始,坚持守护产妇到次日凌晨,时间长达20个小时,交完班又直接去看门诊……

  新闻释疑

  羊水栓塞为何如此凶险

  羊水栓塞是产妇生产过程中的“杀手”,是指分娩过程中污染羊水中的物质(胎毛、胎粪等)进入母体血液循环而引起急性肺栓塞、过敏性休克等一系列并发症。羊水栓塞的发病率约为十万分之五。然而,羊水栓塞无法预防,一旦发生,即使积极抢救,死亡率也在80%左右。

  星城夜谈

  以敬业 重塑医患互信

  袁云才

  为抢救羊水栓塞的产妇,30余名医务人员忙活了整整12个小时,手术医生竟晕倒在手术台旁。发生在省妇幼保健院的这一幕,让人感动之余,还展现了一种让人欣慰的医患关系。整个过程中,患者家属充分信任医生,切除子宫前签字没一丝犹豫;医生更是表现出了高度的责任感和事业心。病情危急步步惊心,看得人汗毛倒竖;而医患互信、关系融洽,则看得人心情舒展。

  我们往常见过的很多就医场景,却与此相反,往往是病情不紧急而医患关系紧张。其原因固然多样,比如看病难、看病贵、专业知识不对称等,但落到最后一点,还是医患之间缺乏最基本的信任。加上处理纠纷的制度设计有欠缺,这裂缝就越撕越开,进而发酵成公众对医患矛盾的过度解读,以致前几天,网上传出一张西安某医院“手术室自拍”的照片,也能掀起轩然大波。

  要改善医患关系,归根结底是要重新建立起医患之间的互信。这个互信,在宏观上得靠医药卫生体制的改革来兜底,在微观上,则有赖于从业者责任心的增强和工作态度的转变。“累倒在手术台”的游一平医生和他的30余名同事,不只是做成了一例高难度手术,其拼命三郎的敬业精神,更值得人们赞许,值得广大医务工作者学习。

  12月25日

  意外发生,产妇出血不止,被诊断为羊水栓塞

  产妇情况紧急,需要切除子宫止血

  手术成功

  产妇又出现血液氧分压下降情况,医生立即调整治疗方案

  产妇氧分压回升

  12月26日

  产妇各项生命

  体征终于稳定

来源:长沙晚报

作者:唐江澎 李俞辰 周文奕

编辑:杨洁

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