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湖南省首例婴儿ECMO治疗成功 小心脏休息3天再工作

来源:湖南日报 作者:段涵敏 编辑:王娉娉 2015-05-09 10:19:13
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  湖南日报5月8日讯(记者 段涵敏 通讯员 王洁)出生仅40天的宝宝小俊不仅大动脉完全长反,更惊险的是手术后心脏几乎停跳。幸好有“ECMO”的支持,他的小心脏“休息”3天后慢慢恢复了有力跳动。昨天,中南大学湘雅医院传出好消息,小家伙可以出院了。这是我省首次成功运用ECMO救治婴儿病例。

  小俊来自怀化芷江,他患有严重的先天性心脏病,心脏上的主动脉和肺动脉长反,随时可能危及生命。4月15日,医生通过体外循环辅助,成功将小俊的主动脉和肺动脉调转过来。

  湘雅医院心脏外科黄凌瑾副教授介绍,在脱离体外循环的过程中,小俊的心脏出现“报警”,血压快速下降,心脏几乎停跳。

  情况紧急,唯一能做的就是继续提供体外循环支持,让小心脏得到充分休息和自我修复。然而,术中使用的体外循环机最多只能支持8小时。

  “这种情况下,我们就只能使用对血液破坏性非常小、支持时间更长的ECMO,即体外膜肺氧合技术。”湘雅医院心脏外科主任罗万俊介绍,它的主要原理是将静脉血引出体外,通过“人工肺”氧合器,使氧气进入血液,再经过“人工心脏”动力泵,将血液输回体内到达全身,维持循环和呼吸稳定。

  凭借多年积累的手术经验,手术团队成功为小俊连接ECMO设备。几分钟后,小俊的血压就升上来了。经过医护人员的昼夜守候和严密监控,术后第3天,小俊的小心脏开始恢复有力跳动,心肌厚度增长了3毫米,接近正常水平。7天后,小俊成功丢掉ECMO这个救命“拐杖”,度过危险期。

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