长沙市疾病预防控制中心走进企业开展职业病防治宣传。市疾控中心供图

　　长沙晚报记者 詹春华 通讯员 刘姝 黄邵玲　　

　　指导专家 官玉红，长沙市疾病预防控制中心职业病防治所副所长，从事职业卫生工作10余年，擅长职业病防治以及尘肺病、职业中毒诊断。

　　近年来，由于缺乏对职业病防治及劳动保护法律法规的了解，很多务工人员在不知不觉中被职业病侵袭，劳动者和企业如何才能远离职业病的危害？在长沙市，主要工种及常见的职业病有哪些？高温时节，劳动者要重点防范哪些职业危害事件？带着疑问，记者昨日走访了长沙市疾病预防控制中心职业病防治所副所长官玉红。

　　官玉红表示，在长沙较为常见的职业病有职业性尘肺病和职业性噪声聋，夏秋季发生率较高的职业危害事件主要为职业性中暑、职业性化学物中毒。针对以上职业病发生情况，官玉红分别例举出近几年发生的典型案例，逐一向务工人员及生产企业传授职业病防治知识。

　　职业性尘肺病

　　“不转移的肺癌”，尚无有效治疗方法

　　【典型案例】 某石英砂厂40多名工人解聘时自发进行了粉尘作业离岗时职业健康体检，发现并确诊了9名矽肺病人。该厂使用石英矿石为原料生产石英砂，企业为了获取最大利益，将湿性作业改为干性作业，车间的除尘设施严重缺乏。疾控中心通过作业场所调查和检测分析，发现多个岗位矽尘浓度超过职业接触限值多倍。

　　【疾病危害】尘肺病是我国最主要的职业病，占所有职业病的80%以上，同时也是危害最严重的职业病，被称之为“不转移的肺癌”，目前尚无有效的治疗方法。

　　专家支招

　　预防职业性尘肺病须“四做到”：一是上岗前劳动者要做到与用工单位签订劳动合同；二是劳动者要做到作业时坚持佩戴防尘口罩和使用其他劳动保护用品；三是用工单位要做到及时为劳动者组织职业健康检查，并建立职业健康监护档案；四是用工单位要做到开展上岗前和定期的尘肺病防治知识培训。

　　职业性噪声聋 发病率明显增加

　　【典型案例】某大型机械制造企业员工张某从事铆焊工作11年，工作场所为大车间联合厂房，他耳膜常感觉震痛、心慌，听力明显下降。今年7月体检时，发现其电测听结果异常，经复查最后被确诊为职业性噪声聋。

　　【疾病危害】 长沙机械行业众多，噪声是该行业中最常见的职业病危害因素。市疾控中心对接触噪声作业环境的劳动者进行职业健康检查后初步统计，出现听力异常的劳动者比例较高，发病率明显增加。

　　专家支招

　　控制或消除噪声源是防止噪声危害的根本措施。用工企业在厂房设计时应注意将产生噪声的车间与非噪声车间、高噪声车间与低噪声车间分开布置，避免联合厂房不同有害因素产生交叉危害，工作中要保证防噪声设施的正常运转；合理设置工作流程，缩短接触噪声时间，适当延长工间休息时间；做好上岗前、在岗期间、离岗时职业性健康体检工作。劳动者应自觉遵守安全操作规程，在噪声环境下作业正确佩戴耳塞、耳罩等个人防护用品。

　　职业性慢性苯中毒　　容易诱发白血病

　　【典型案例】 喷漆作业工人李某，工作中接触多种油漆和油漆稀释剂，工作现场无抽风排毒设施和净化装置，作业时李某也未佩戴活性炭防毒口罩。两年后，李某因发现全身皮肤多处瘀血瘀斑住院治疗，被诊断为“白血病”，后经职业病诊断机构诊断为“职业性慢性重度苯中毒”。

　　【疾病危害】 苯是一种带有芳香味的有机溶剂，应用行业广泛，职业性苯中毒是重点防治职业病之一。苯的急性损害主要表现为神经系统的症状，慢性则引起造血系统的损害，如白细胞减少、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征及各种类型的白血病。

　　专家支招

　　预防急、慢性苯中毒，须“八做到”：劳动者应做到与用工单位签订劳动合同；遵守操作规程，作业时站上风侧；作业时佩戴防毒面罩、工作服和手套；禁用香蕉水洗手；下班后在单位及时更换衣物、洗澡，去除体表（皮肤、头发等）附着的有害颗粒，不要将工作服穿回家中。用工企业应做到组织岗前、在岗、离岗时苯作业职业健康检查；组织开展苯中毒防护知识培训；为涉苯岗位安装抽风排毒设施。

　　急性硫化氢中毒

　　极易导致“电击样”死亡

　　【典型案例】某污水处理厂技术人员曹某在没有采取任何防护措施情况下，进入污水池维修排水泵，因吸入大量腐败臭蛋味气体立即晕倒在池中。6名工友未采取任何防护措施仓促救援，导致7人先后中毒，其中3人死亡。罪魁祸首为急性硫化氢中毒导致“电击样”死亡。

　　【疾病危害】职业性急性硫化氢中毒事故一般发生在相对密闭的空间，如污水处理池、下水道、蓄粪池、井底等，空间里污泥有机物含量高、堆放时间长、堆放量大，在夏季高温、高湿条件下，受微生物作用产生大量硫化氢气体。人体吸入高浓度硫化氢气体后，强烈刺激颈动脉窦，反射性地引起呼吸停止，或者直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息，产生“电击样”死亡。

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　　劳动者进入可能存在硫化氢的作业场所前，须先强制性通风，进入密闭空间时须佩戴报警装置，检测确认安全后方可入罐（池）作业，要佩戴好供氧式呼吸器、系安全绳、专人监护；遇中毒紧急情况发生时，先做好防护方能参加救援。企业应开展如现场心肺复苏术等应急技术培训；在危险区域设立安全警示标志；涉及硫化氢作业的用人单位应建立应急救援预案，并定期组织开展应急演练。

　　职业性中暑　　眼下正是多发季节

　　【典型案例】 三伏天，一沥青路面施工工地，工人毛某突然倒地，全身抽搐、口吐白沫，被诊断为热射病及多器官功能障碍综合征。据介绍，该工地工作时间从早上7点到晚上6点，除中午12点统一吃饭外，中间未安排其他休息时间，也没有采取任何防暑降温措施。

　　【疾病危害】 职业性中暑是指在高温和热辐射作业环境下，人体体温调节功能出现紊乱，引起的以中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。轻者出现发热、头晕、恶心、呕吐等症状，重者则头痛剧烈、昏迷，甚至引起死亡。再者，高温作业时，人的注意力、肌肉收缩力、动作精准性和协调性、反应速度都会降低，易发生工伤事故。

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　　用人单位应在作业场所采取通风降温技术措施；为高温作业提供含盐清凉饮料；做好职业健康监护工作，对高温作业工人应在高温季节来临前实行职业健康体检，发现有高温作业禁忌证者，应及时调离工作岗位；室外作业避开中午高温、强日晒时段，安排早晚工作，减轻劳动强度。

　　劳动者需合理调节饮食，及时补水，使用防暑降温用品；遵守高温作业的安全规则和保健制度。

　　务工人员应该怎样诊断职业病？

　　长沙晚报讯（记者 詹春华）务工人员应该怎样诊断职业病？针对这个疑问，官玉红分成四大板块，给出了详细解读。

　　1.哪些疾病属于职业病？

　　2013年12月23日，根据《中华人民共和国职业病防治法》有关规定，国家卫生计生委、安全监管总局、人力资源社会保障部和全国总工会4部门联合印发《职业病分类和目录》，法定职业病有十大类132种。

　　2.劳动者应到哪里进行职业病诊断？

　　劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的机构进行职业病诊断。长沙地区具备职业病诊断资质的机构有以下两家：

　　长沙市疾病预防控制中心（职业病接诊室）

　　咨询电话：0731-85201326；

　　湖南省职业病防治院职业病门诊

　　咨询电话：0731-85303179。

　　3.职业病诊断应经过哪些程序？

　　职业病诊断咨询

　　职业健康检查

　　填写《职业病诊断就诊登记表》

　　提供诊断所需材料

　　诊断机构核查资料

　　资料不齐者补齐资料

　　资料齐全者

　　开具职业病诊断资料接诊回执

　　诊断机构集体会诊

　　作出是否患有职业病的诊断结论

　　领取职业病诊断证明书

　　4.职业病诊断需提供哪些资料？

　　劳动者要求进行职业病诊断前，应当填写《职业病诊断就诊登记表》，并向诊断机构如实提交以下资料，并对所提供材料的真实性负责。

　　(1)劳动者职业史和职业病危害接触史（包括在岗时间、工种、岗位、接触的职业病危害因素名称等）；(2)劳动者职业健康检查结果；(3)工作场所职业病危害因素检测结果；(4)、职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料；(5)与诊断有关的其他资料。