案例:老人混用药物被送医急救
据网上报道称,一位六旬老人因天热出现头晕、乏力和腹泻的症状,怀疑自己中暑的他随后服用了两支藿香正气水,一摸额头有点发热,他又找出头孢吃了两粒。但不久后,老人面色潮红,并摔倒在地,送至医院检查才发现,老人的症状属于乙醛中毒,而这正是因为含有酒精的藿香正气水加头孢混用后,酒精和头孢类药物产生了双硫仑样反应(又称戒酒硫样反应),从而导致体内乙醛蓄积出现中毒反应。
其实类似的案例在长沙各医院也曾接诊,这些患者中,有些患者是自作主张混用两类药物,有些患者则是服用抗菌药、消炎药前后有饮酒行为。此前,长沙一男子就因喉头疼痛进行头孢类药物输液治疗时,因出现呼吸急促、喉中痰鸣、有窒息感、胸闷等不适症状,被家人紧急送至长沙市中医医院(长沙市第八医院)。医生事后发现,该男子在输液之前曾有喝酒经历,而因为其输液用的正好是头孢类抗生素,酒精和头孢类药物产生了双硫仑样反应。
提醒:多种常用中成药别和头孢混用
藿香正气水加头孢,为何会导致中毒反应?长沙市中心医院药学部药理学硕士、主管药师毛艳梅介绍,藿香正气水中含有40%-50%的乙醇,与头孢类药物同服,酒精和头孢发生化学反应,主要的中间代谢产物就是乙醛,乙醛如在人体内蓄积,容易引起一系列中毒反应。轻者出现皮肤潮红、头痛、发热、恶心、呕吐等反应,严重者可出现胸痛、心跳加快、血压升高、呼吸困难,甚而可导致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、惊厥、休克或死亡。这在医学上被称作双硫仑样反应。
服用哪些药物后饮酒会引起双硫仑样反应?毛艳梅提醒,有些抗菌药物如头孢菌素、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、酮康唑等,如果服用期间饮酒,或服用期间使用含有酒精成分的食品或药物,如藿香正气水、含酒精饮料等,就很可能引发双硫仑样反应。因此,在使用上述抗菌药物期间及停药后7天内,应避免饮酒或进食含乙醇的饮料、食物、药物,如白酒、啤酒、果酒、酒心巧克力、藿香正气水、十滴水等;患有心脑血管疾病的患者尤须提高警惕。一旦发生双硫仑样反应,应及时停药和停用与乙醇相关的制品,并应尽早到医院进行诊治,以免产生不良后果。
来源:长沙晚报
作者:匡春林
编辑:王娉娉 实习生李子璇