长沙晚报记者 彭放 通讯员 危松青 符晴

　　提到手足口病，市民大都会想到皮疹、发热等症状。近日，4岁的松松（化名）没有发热、出疹，突然出现全身抽搐、神志不清，送往医院急救，竟被诊断为重症手足口病。专家提醒家长，部分重症手足口病患儿不会出现典型的手足口皮疹，孩子出现不明原因精神不振、抽搐等症状，应尽早就医。

　　宝宝突发抽搐原是手足口病

　　11月27日下午，原本健康活泼的松松在家玩耍时突然全身抽搐，紧接着孩子的神志也不清楚了，家人赶紧拨打120急救电话，把松松送往长沙市中心医院抢救。医生检查发现松松没有发热，手、足和臀部没有皮疹，口腔也没有疱疹，但血液检查、脑脊液检查均显示肠道病毒EV71抗体为阳性，确诊为重症手足口病。所幸抢救及时，目前松松已脱离生命危险。

　　长沙市中心医院儿童感染科医生胡沙雅介绍，手足口病是由肠道病毒引起的传染病，一般以发热、出疹为典型症状，多数患儿一周左右可自愈，但严重者会引发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，部分严重病例反而皮疹不典型，甚至无皮疹，以抽搐、精神不振为主要表现，给临床诊断带来困难。松松就是以抽搐为首发表现，病程中都没有发现皮疹、口腔疱疹，所幸家长送医及时。胡沙雅提醒，重症手足口病患儿死亡率高，存活患儿容易留下后遗症。因此，出现不明原因抽搐的患儿，家长应及时送医，配合医生进行手足口病毒的检查，EV71抗体阳性的患儿应到有救治能力的医院及时救治，尽早进行重症监护。

　　建议5岁以下孩子接种疫苗

　　长沙市中心医院传染病防治科统计，近两个月，该院儿童感染科诊治手足口病儿童266例，较去年同期明显增加。胡沙雅分析，手足口病高发与近段时间天气变化无常、孩子抵抗力下降有关，家长应注意防范。手足口病可通过粪-口途径、呼吸道飞沫及接触患者皮肤、黏膜疱疹液而感染，传播速度快，易在儿童间引起大面积传染。幼儿园、学校、家庭应做好环境卫生，对孩子接触过的玩具、被褥、桌椅、毛巾等物品和活动场所定期消毒，养成孩子餐前餐后洗手、勤剪指甲、勤洗澡、不吃生冷食物等习惯。

　　“5岁以下宝宝是手足口病高发群体，建议通过接种疫苗进行预防。”市疾控中心免疫规划科科长林希建提醒，手足口病大部分是由肠道71型病毒（简称EV71）和柯萨奇A组16型病毒等引起。其中，EV71病毒感染的患儿可能产生神经系统症状并导致心肺功能衰竭，严重者可能导致死亡。

　　当前，手足口病缺乏特异性治疗药物，接种EV71疫苗可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病流行，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。临床研究数据表明，该疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病的保护率为97.3%。EV71疫苗属于二类疫苗，家长可根据自身情况，在知情、自愿、自费的前提下为孩子接种。

　　林希建提示，能引起手足口病的肠道病毒达20多种，接种EV71疫苗并不能预防其他肠道病毒引起的手足口病；如果孩子得过手足口病，且不是由EV71病毒引起的，仍可接种EV71疫苗；EV71病毒引起的手足口病以5岁以下儿童高发，5岁以上儿童感染率较低或可能已经感染过，因此5岁以上儿童不需接种该疫苗。