医疗质量安全问题院长是第一责任人

　　到2020年，湖南将基本建立现代医院管理制度

　　长沙晚报讯（记者 唐江澎 通讯员 刘龄予）为加快推进湖南省现代医院管理制度建设，省政府办公厅近日印发《湖南省建立健全现代医院管理制度实施方案》（以下简称《实施方案》）。根据《实施方案》，我省到2020年将建立健全统一高效的公立医院领导体制、治理体系、管理制度和运行机制，形成比较完备的医疗机构管理政策和制度规范。其中，三大任务为“重点”，分别是建立健全医院治理体系、完善医院管理制度、加强医院党的建设。

　　逐步取消公立医院的行政级别

　　《实施方案》明确，由政府行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等，审议公立医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算等。将逐步取消公立医院的行政级别，各级卫生计生行政部门(含中医药管理部门)负责人今后一律不得兼任公立医院领导职务。

　　要建立适应医疗行业特点的薪酬制度，充分体现医务人员的技术劳务价值。医院领导人员要接受综合绩效考核，考核结果与财政补助、医保支付、绩效工资总量以及院长的薪酬、任免、奖惩等挂钩。

　　医疗质量安全问题将有第一责任人

　　发生医疗质量安全事故，院长是第一责任人，并实施院、科两级责任制。

　　我省将尽快建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度，各医院要严格落实首诊负责、三级查房、分级护理、手术分级管理、抗菌药物分级管理、临床用血安全等医疗质量安全核心制度。

　　完善医疗机构及周边治安防控体系建设，加大对“职业医闹”“号贩子”“医托”的打击力度，净化医疗机构及周边环境。

　　医务人员薪酬不与业务收入挂钩

　　《实施方案》要求，严禁给医务人员设定创收指标。公立医院在核定的薪酬总量内，进行自主分配，体现岗位差异，兼顾学科平衡，做到多劳多得、优绩优酬。

　　按照有关规定，医院可以探索实行目标年薪制和协议薪酬。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

　　公立医院要加强与高等院校、科研院所、生物医药企业合作，紧盯国际国内前沿技术，开展基础研究、临床研究、转化医学研究和成果转移转化。加强新技术引进和重点疾病、重点地区卫生适宜技术推广。

　　医院骗保、拿回扣将列入黑名单

　　《实施方案》明确，将医院综合监管体系进一步完善，建立健全综合监管制度，各级各类医院出现医疗质量安全、大处方、欺诈骗保、药品回扣等行为，将列入黑名单，以此形成全行业、多元化的长效监管机制。

　　对造成重大社会影响的乱收费等不良执业行为，造成重大医疗事故、重大安全事故的行为，严重违法违纪案件，严重违反行风建设的行为，要建立问责机制。