湘雅医院成功完成全国首例“MR+3D”人工关节置换术

运用“黑科技”，跛脚60年的周先生终于可以正常走路。图中是手术中医生用黑科技为他做手术。通讯员 王洁 供图

　　本报10月12日讯 戴上MR（增强现实）眼镜，在中南大学湘雅医院骨科手术团队的眼里，这名69岁患者的左髋部位骨骼、血管、神经组织逐渐清晰浮现，与他侧躺的身体一点点重合起来。正是在MR和3D打印“黑科技”的辅助下，这名花甲老人接受了全国首例MR（增强现实）技术与3D打印结合下的人工关节置换术，跛了60年的“长短腿”，终于被拉齐。据了解，这一技术达到国际领先水平，目前正在申请国家专利。

　　跛行60年又不幸骨折

　　周先生（化名）来自湖南祁东。8岁那年，他身患小儿麻痹症，此后便成了 “长短腿”，受尽了异样的眼光。不幸的是，今年9月15日，他不慎摔跤导致左股骨骨折，再也完全无法行走。在家人的陪同下，他来到湘雅医院向骨科主任胡懿郃教授求助，希望能正常行走。

　　胡懿郃教授发现周先生的左脚骨折很好处理，但恢复正常行走是难题。幼年病患使他的关节融成了一整块骨头，左边大腿关节几乎不能活动 ，左右腿之间有近20厘米的距离差。

　　周先生要正常行走只能进行人工关节置换手术，但需要先在他的患处截出一部分骨头，再做人工关节置换术。最大的问题在于，截骨面离周先生的左坐骨神经最近只有0.4cm的距离，一旦伤及坐骨神经，周先生有可能会面临左腿萎缩甚至瘫痪，再加上附近肌肉、血管等组织结构复杂，手术难度和风险非常大。

　　“黑科技”给医生“透视眼”

　　幸运的是，湘雅医院骨科钟达副教授正在研究MR技术+3D打印技术。“MR技术可以给医生一双‘透视眼’，清楚地‘走进’患者的虚拟身体内部，让手术医生对患者体内的骨骼、血管、神经组织有更准确的判断，避开重要的位置，极大减小出血量和降低手术风险。”钟达副教授介绍。

　　术前，医生用3D打印技术1:1打印出周先生的骨骼模型导板，同时将其CT、磁共振等影像资料事先输入到MR系统里。9月27日，在胡懿郃教授的全程现场指导下，钟达副教授为周先生顺利实施了手术。

　　术中，医生将3D打印导板固定在患者创口显露的一部分骨骼上，再戴上MR眼镜扫描导板，系统迅速自动对准，虚拟的“全息影像图”覆盖在患者需要做手术的真实部位。钟达副教授带领团队直接“透视”患处的内部结构，精准开展手术。目前，周先生已经可以尝试下地行走。至此，困扰了他60年的“长短腿”之苦终于得以解决。■记者 李琪 通讯员 王洁