“学急救懂急救用急救”渐成时尚

　　“现场救护第一目击者行动日”设立一年来，《“救”在身边》急救歌已传遍湖南甚至走出国门；省、市、县三级公众急救普及网络正在形成

湖南省人民医院开展“现场救护第一目击者行动”以来，前往12个县市发布《“救”在身边》急救歌方言版，并指导当地医务人员开展急救知识和技能培训。刘玉君 摄

　　周瑾容 梁辉 唐江澎

　　一位老人晕倒在湖南省人民医院附近的公交车站，该院保安王洪宇发现老人意识、心跳全无，就地给老人做心肺复苏，约5分钟后老人有了反应；

　　浏阳市大瑶镇和平路，一位老人突然发病倒地，26岁的黎梦君冲上去双膝跪地，为老人做心肺复苏。当黎梦君体力不支时，旁边药店的女老板杨沅根接力；

　　张家界火车站，一名女性乘客哮喘加重、心脏骤停，同车乘客李明涛在众人的帮助下，将这名女性乘客平放在地上，并为其实施胸外按压，约两分钟后，这名女性乘客恢复了心跳……

　　近年来，在湖湘大地上，“学急救懂急救用急救”渐成时尚。据不完全统计，近5年来，仅湖南省人民医院开展的“现场救护第一目击者行动”进机关、进学校、进社区、进企业、进农村“五进”活动，已吸引3万多人次参加。

　　首倡 设立“现场救护第一目击者行动日”

　　“心脏骤停4分钟，抢救成功率可达50%；心脏骤停4～6分钟，抢救成功率约10%；心脏骤停超过6分钟，成功率仅为4%；心脏骤停超过10分钟，抢救成功率几乎为零。”国内著名急救医学专家、“现场救护第一目击者行动日”发起人、湖南省人民医院院长祝益民教授告诉记者，在“黄金救命时间”内，急救车和专业救护人员往往无法赶到。如果在伤病突发的第一现场、第一时间，有受过急救知识训练的第一目击者实施有效救护，可以争取时间、挽救生命、减轻伤残。

　　2016年，湖南省人民医院倡议将每年的1月11日设立为“现场救护第一目击者行动日”；2018年1月11日，在湖南省人民医院举行的第三届“现场救护第一目击者行动”高峰论坛上，中国老年保健协会第一目击者现场救护分会、中华医学会科学普及分会、中华医学会急诊医学分会、中国医师协会医学科普分会联合确定：将每年1月11日设立为“现场救护第一目击者行动日”，作为一个固定的健康节日，在全社会推广第一现场、第一时间、第一目击者的现场救护三个“一”理念，为普及现场救护的急救知识技能搭建一个广泛、持久的平台。

　　近年来，该院持续开展“现场救护第一目击者行动”进社区、进学校、进企业、进机关、进基层的“五进”培训活动，至今已开展近200场现场急救培训普及活动，3万余人次参加；医院开辟“急救小屋”，配备专职培训老师和专门培训教具，免费接纳市民来院学习急救知识和急救技能，接受培训的人员中有中小学生、白领、工人、进城务工人员、警察等。

　　创新 “湘”味急救歌唱出湖南

　　“拍拍肩膀没反应，探探口鼻听呼吸，摸摸脖子判心跳，十万火急快救人……”为达到喜闻乐见的普及效果，湖南省人民医院创作和编排了《“救”在身边》急救歌及广场舞，广泛传播急救知识，号召民众主动“学急救懂急救用急救”。

　　《“救”在身边》急救歌自2018年1月11日首发以来，相继在长沙、湘潭、永州、浏阳、醴陵、澧县、新田、祁东、新宁、桑植、石门等地发布了10多个方言版，《“救”在身边》急救歌及广场舞被广泛传唱和演绎。

　　2018年护士节，省人民医院联合湖南省护理学会举办千名护士齐跳急救操活动；去年10月，全省“救”在身边急救操比赛举行，省内14个市州代表队用方言演绎的急救歌舞令人耳目一新，“湘”味十足。

　　如今，这首《“救”在身边》已成为公众急救普及“湖南模式”具有特色的代表性传播方式，风靡网络，观众点击观看次数逾千万。

　　祝益民表示，短短一年时间，《“救”在身边》急救歌及广场舞不仅传遍湖湘大地，还走进宁夏、西藏，甚至非洲，得到国家卫生健康委员会等高度肯定。

　　成效 全省设立31家公众急救知识技能普及试点医院

　　“普及公众急救知识技能、构建公众自救互救体系，是有效应对各类公共卫生突发事件、保障人民生命健康安全的重要途径，也是进一步深化医改、加快健康湖南建设的重要举措。”湖南省卫生健康委员会副主任易露茜表示，湖南省人民医院在推动公众急救知识技能普及方面进行了很多既有创新性又有推广性的有益尝试，努力把对生命的救护前移到现场，覆盖更多普通群众，体现了医院高度的公益性和社会责任感。

　　2018年7月，原湖南省卫生计生委发布《关于推进公众急救知识技能普及工作的通知》，明确全省建设31家公众急救知识技能普及工作试点单位（原省卫生计生委遴选3家部省直医院，各市州分别明确至少1家市直医院和1家县、市、区医院），要求每家医院具备容纳30～50人的培训场地，配备电脑、多媒体、成人及婴儿复苏模拟人、自动除颤仪训练机等设备，建立一定规模的师资团队，并进一步通过试点医院的专业指导、骨干培训和示范引领作用向全省各级医疗卫生机构推广。

　　为全面提升我省紧急医学救援能力和医疗服务水平，湖南将系统构建省、市、县急救知识技能普及三级培训体系。昨日，在湖南省人民医院举行的第四届“现场救护第一目击者行动”高峰论坛上，湖南省首届“第一目击者现场急救导师培训班”开班。未来，我省将通过一系列规范化培训，培养一批急救知识技能培训师资队伍。

　　据湖南省卫生健康委员会应急办相关负责人介绍，未来，促进公众急救知识技能普及工作常态化。我省将通过现场救护网上虚拟体验区、自助培训与志愿者服务终端、 一键呼救手机APP等途径建立急救科普大数据平台，让更多公众参与现场救护体验和培训；与相关部门积极配合，广泛开展急救知识技能进机关、进学校、进社区、进企业、进农村“五进”活动，力争到2020年构建覆盖全省的公众急救知识技能普及培训网络，基本形成专业医学救援与公众自救互救有机结合的卫生应急体系。

　　规划 合格的第一目击者比例每年提高1%

　　祝益民表示，作为健康湖南和医改的一项重要举措，通过大协作（医院多部门、多专业联合）、多途径（政府、组织）、全方位（形式、内容）的努力实践，探索形成政府主导与社会参与相结合、大众科普与医院专业相结合、临床技能与科学研究相结合、学术推广与健康产业相结合、培训与学术交流相结合的公众急救知识技能普及“湖南模式”。

　　在此次“现场救护第一目击者行动”高峰论坛上，中国老年保健协会第一目击者现场救护专业委员会对《现场救护第一者行动专家共识（征求意见稿）》进行讨论，将向全国发布这一专家共识，同时将公众急救知识技能普及“湖南模式”向全国推广。

　　然而，目前我国经过训练合格、具备急救能力的第一目击者还不到5%。祝益民表示，未来，他希望通过湖南的努力，将1月11日“现场救护第一目击者日”推向更高层面，促使其成为全国性行动日，在全国范围内助推急救知识技能普及工作。

　　“普及基本急救知识和技能是一项系统工程，需要政府、社会、民众长期的支持与努力。”祝益民建议，通过政府引导，教育、公安、交通、文化、卫生、旅游等相关部门联合推动，将现场救护急救培训列入职业培训的内容，并列入中小学和大学的课程，使急救普及真正成为一项“全民行动”，逐步实现人人学急救、人人懂急救。

　　祝益民表示，根据计划，我省接受现场救护知识和技能培训的人员占总人口比例将每年提高1%以上。同时，将努力推动急救立法，让人们可以没有后顾之忧地实施救助。

　　相关链接

　　急救三个“一”理念

　　国内著名急救医学专家、湖南省人民医院院长祝益民教授在国内率先提出急救三个“一”理念：在伤病突发的第一现场，第一目击者在第一时间作出迅速正确的反应。

　　第一现场

　　心肺复苏可尽早挽救生命

　　在美国，每年心脏猝死占36%，其中80%发生在家中，抢救生存率28.7%。我国每10秒钟就有1人因心脑血管疾病死亡，每年54万人死于猝死，抢救成功率不足1%。如果能在现场对这些人员及时进行心肺复苏，他们中有35%～40%的人可以重获生命。如何普及急救知识、提高施救者的急救技能，一直是心肺复苏领域的研究热点，普及急救知识技能迫在眉睫。

　　第一目击者

　　任何人都可接受急救培训

　　研究发现，约有八成以上的猝死病人发生在家中，很多去世者往往由于抢救不及时，没有得到正确、及时的帮助，等医生到达现场时已经太晚。经过有效培训，任何一个社会人都可成为合格的第一目击者，在紧急情况下能够实施有效救助。

　　第一时间

　　决定生死的时效

　　理想的120“急救反应时间”为5～10分钟，但因为种种原因，大部分难以达到。而1～4分钟被认为是“黄金中的黄金”。由第一目击者抓住急救早期的几分钟至十几分钟这个“救命黄金时刻”，对患者迅速、正确实施有效的初步救护可以挽救更多生命、减少伤残、控制伤病恶化，是现代救护的新理念。