漫画/余宁山

编者按

正值暑期旅游旺季，来一场说走就走的旅行的确快意。然而，当要去一个陌生的地方，你是否考虑过旅途中的各种健康隐患？如出境游，或高原、湖泊游可能存在哪些安全隐患；有基础疾病者、有小宝宝的家庭，在长途旅行时有哪些注意事项等。

从今日起，长沙晚报健康版推出“健康暑期游”系列报道，将主要关注三方面：一是特殊地方的旅游，怎样预防登革热、高原反应等；二是特殊人群如糖尿病、心脑血管疾病患者，夏季出游如何防范健康风险；三是关注幼儿出行的那些事，带娃出门如何做到健康安全、不闹心。希望这些旅游健康安全指南伴随你的行程，带给你健康、开心。

近日，有媒体报道，国内有游客去泰国旅行，因感染登革热不幸身亡；前不久，一名38岁的旅行者被送到援藏医疗队救治，终因高原反应而去世。去往一些特殊的旅游目的地，在吃住行方面有哪些讲究？记者请有关专家制作了一份旅游目的地“地域病”指南，供大家参考。希望大家提前做好防范，高高兴兴出去，健健康康回来。

A

38岁旅行者因高原反应去世

预防的最好方法是避免快速攀登更高海拔区

“近日，一名38岁的旅行者因高原反应而去世令人痛惜，一些旅游爱好者认为，体质好就不用担心高原反应。”中南大学湘雅二医院肿瘤科副主任、副主任医师高娅文表示，高原反应是一种正常身体机制的反应，初到高原，一些特别兴奋者、焦虑不安者，因准备工作未做好，容易出现心跳加快、心肌耗氧量增加而加重缺氧等，身体不能耐受缺氧而出现高原反应。

不同类型的高原反应表现不同。急性高原反应通常发生于旅行或攀登到高海拔地区的第1天，可能出现头痛、疲劳、头昏眼花、食欲下降、失眠、恶心，有时伴有呕吐、活动后呼吸急促等不适。高原脑水肿通常开始于旅行或攀登到高海拔地区1至3天后，可能出现极端疲倦和虚弱、步行困难、困倦和烦躁、醉酒样症状。高原肺水肿通常在旅行或攀登至高海拔地区2至4天后开始出现，一般会有咳嗽、气喘、上坡困难等表现。

由于高原反应的类型和严重程度不同，高原反应需对症处理和治疗。旅客出现头痛、疲劳、头昏眼花等程度较轻的急性高原反应症状时，首先应休息直至好转；如果症状一两天内没有消失甚至持续加重，需尽快转移到低海拔区，并采取药物治疗。对于出现了高原脑水肿或高原肺水肿者，要立刻转移到低海拔区并及时救治；若不能及时转移，要以最快速度让患者进入 “便携式高压舱”，让其能呼吸足够的氧气。

“预防高原反应的最好方法，是避免快速攀登更高海拔区，要给身体足够的调整时间。”高娅文建议，如果去高海拔区旅行，行程可适当延长；如果是徒步旅行或登山，之前要少做重体力活动，避免饮酒和服用安眠药；徒步旅行时，白天可往较高海拔走，晚上须回到稍低海拔区休息。如果以前有过高原反应史，建议提前服用药物预防。

B

新婚夫妇泰国度蜜月感染登革热

夏秋季高发，去东南亚、南美等地注意防蚊

有媒体报道，近日，国内一对新婚夫妇到泰国度蜜月，夫妻俩同时感染登革热，妻子回国第二天咯血，最后多器官衰竭不幸身亡。

“每年的8至10月是登革热高发季节。”湖南省疾控中心应急办主任、主任医师刘富强介绍，目前，东南亚各国登革热疫情严重，其中菲律宾、越南、马来西亚和泰国发病案例均超过5万例，柬埔寨和斯里兰卡超过3万例，新加坡8419例。

今年6月以来，包括湖南在内的我国多地陆续出现登革热病例。因此，刘富强提醒，暑期前往东南亚、南美等地区旅行的人，要防登革热。

登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播，湖南省主要是白纹伊蚊。潜伏期一般为3～15天，多数5～8天。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热。临床表现为急性起病，程度可从轻度发热到高热不等，同时伴有严重头痛、肌肉和关节痛及皮疹，面、颈、胸部潮红，部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等，严重者可因休克或其他重要脏器损伤导致死亡。输入性病例是我国登革热发生的主要原因，夏秋季高发，人群普遍易感。

刘富强提醒，若前往流行地区旅行，请备好防蚊用品。外出时皮肤裸露处涂抹防蚊用品，建议身着浅色长衣裤。避免到环境卫生差，蚊虫滋生的地方去。易感人群要注意提高抗病力，饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。

C

生吃海鲜养殖的比野生的更安全

淡水鱼虾要避免生吃，煮熟吃更安全

去海滨城市旅游，海鲜是必不可少的美食。“一般普遍认为，海水是咸的，高盐度的海水中不可能有寄生虫。”湖南省疾控中心寄生虫科科长、副主任医师庄世锋表示，三文鱼、鳕鱼、带鱼、比目鱼、大黄鱼等海鱼，均有可能感染常见的一种寄生虫——异尖线虫。

异尖线虫属于线虫的一种，人类并不是它的最终宿主，它在人体内无法发育为成虫。但是，由于幼虫可以在人体消化道长期存活并不断游走，可能会引发系列症状，主要分两方面：一是急腹症症状，典型的是腹痛、腹泻；二是过敏症状，当人们摄入少量异尖线虫幼虫时，可能不会出现太重反应。但当再次接触异尖线虫过敏原时，人体会产生高强度的过敏反应，甚至由风疹演变为可能危及生命的过敏性休克。

吃三文鱼时蘸点芥末、酱油或喝点白酒，能杀死寄生虫吗？庄世锋表示，杀死寄生虫的最佳办法是通过药物或高温；如果生吃，则尽可能选择养殖的深海鱼。因为深海养殖的鱼，不仅对于鱼饲料和环境有严格的把控，还会对鱼苗进行疫苗接种，对养殖捕捞人员进行消毒。虽不能完全保证无寄生虫，但相比于野生海鱼寄生虫的风险要小。

“生食海鲜要谨慎，淡水鱼虾类尽量别生吃。”庄世锋提醒，与深海鱼相比，淡水鱼虾所携带的寄生虫相对要多，所以，淡水鱼虾类水产品要避免生吃，一般情况下，70℃高温加热4至5分钟就能杀死寄生虫，煮熟吃更安全。

“健康暑期游”系列报道之一（记者 杨蔚然 实习生 赵小杰）