老年人机体对病原体抵抗力逐渐减弱,且往往伴随若干慢性基础疾病,因此是传染病的易感人群。糖尿病、乙肝等是老年群体的常见疾病,新型冠状病毒感染的肺炎(简称新冠肺炎)流行期间,这类患者面对疫情应该做好更加严密的防护。(本版采写、整理/本报记者刘小燕)
糖尿病患者首先要控好血糖
加强血糖监测
糖尿病患者防御感染的能力偏低,是各种感染的高危人群。新冠肺炎流行期间,患者更要多加注意。
疫情期间,糖尿病患者除了做好常规防护,最重要的是控好血糖,血糖平稳才能更好抵抗病毒侵袭。此外,患者也要重视预防感冒,感冒可能会引起各种并发症。春节期间饮食相对不规律,人们外出运动量也减少,这容易导致血糖波动,加强血糖监测很有必要。建议清早空腹和餐后2小时各监测1次,无合并症的患者建议空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖小于10mmol/L。
降糖药吃完了可寻替代药
元宵节过后到医院看病开药的患者会多起来,建议患者此时能不来医院就尽量不来,降糖药吃完了可以选择就近的社区医院和药房购买。如果实在买不到,一些长期服药的患者可选择同类型的药暂时替代。购药之前可找自己熟悉的医生或通过可靠的网络平台咨询。
酮症酸中毒应立即就医
感染是糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷的常见诱因。患者如果出现恶心、呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味、乏力烦渴加重、烦躁、嗜睡等症状,应立即就医。另外,患者发生严重的低血糖,在家喝糖水等仍不能缓解,或出现意识不清等情况,也应立即就医。(湖南省人民医院老年综合科主任廖斌)
乙肝用药宜去粗取精
在新冠肺炎流行的非常时期,乙肝患者除核苷类抗HBV药物需不折不扣地长期坚持服用外,其余的非主流药物可以暂停或精简出去,尤其是一些中成药物。
如果当前肝损害还没来得及改善,确需应用护肝药物,可在确保抗HBV药物能正常接续的前提下,适当减少护肝药物的种类,因此种肝损害的恢复绝非十天半月就能够一蹴而就,在持续有效抗病毒的前提下,减少护肝药种类对疗效的影响并不太大。对于ALT等指标异常,确需护肝的,可依据可及性情况在水飞蓟类、复方甘草酸苷类、双环醇、还原型谷胱甘肽等之间任意选取1-2种使用。(广西桂林市第三人民医院肝病中心主任医师程书权)
若非口腔急症,可暂缓看牙
口腔疾病绝大部分治疗需要手术操作,一般会接触患者的唾液、血液及龈沟液。治疗所用到的很多器械,需要结合使用压缩空气及冷却水,在操作过程中被气雾化,会产生大量气溶胶和飞沫。此时,若有潜伏期患者在不知情的情况下就诊,并进行口腔诊疗操作,极易导致疫情蔓延。因此,为了大众及医务人员安全考虑,若非急性牙髓炎、颌面部间隙感染、颌面部外伤等口腔急症,建议暂缓口腔治疗。(空军军医大学口腔医院口腔预防科教授轩昆)
辟谣
流鼻涕和咳痰非新冠肺炎症状?
谣言:有传言称,如果患者出现流鼻涕、打喷嚏或咳痰,就不可能是新冠肺炎,因为新冠肺炎的症状是干咳无流鼻涕。
真相:首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾指出,新冠肺炎早期症状跟感冒很像,就是发烧加上呼吸道症状,不过普通感冒5-7天就好了。流感的症状也是发烧、咳嗽等,一般两三天就会发展到高烧,但大部分也是在一周内缓解。而新冠肺炎会越来越严重,一般一周后会出现胸闷气短、活动后气促的现象。新冠肺炎也有咳痰症状,但打喷嚏、流鼻涕比较少见。所以,根据是否流鼻涕和咳痰来判定新冠肺炎并不准确。
来源:快乐老人报
编辑:高芹