一、基本情况

（一）武汉市社会福利院情况

武汉市社会福利院，设计床位814张床位，内设武汉济民老年医院，设一个门诊部，一个康复科病房和综合病房。该院地处此次疫情中心地（华南海鲜市场）对面，防控难度大、感染机率高。疫情发生时，院内人员共有656人，其中服务对象458人（自理老人80人，介助56人，介护322人），职工190人，物业人员21人，陪护人员8人。截至2月19日，该院累计确诊病例12例，其中老人11例（含死亡1人）、职工1例；疑似病例19例，其中老人7例、职工12例，所有确诊和疑似人员已送隔离点、方舱医院和定点医院分类救治。

该院从1月21日开始实行封闭管理，1月24日全院在汉职工停止休假，立即返岗，吃住在院，所有人员除医疗和生活补给外禁止出入。在疫情初期，该院根据市卫健委指派的专家意见，按照“两区三通道”措施进行传染防控，鉴于武汉疫情初期的医疗资源紧张状态和院内老人行动不便等客观困难，为避免外出感染风险，该院在院内设立了发热病人临时观察区，将发热、咳嗽等新冠肺炎疑似症状人员进行隔离观察，由院内医院对发热人员进行隔离、诊治。

在医疗资源相对缓和后，为更加准确地对院内老人实行分类管理，经过多次与辖区疾控中心联系，该院先后于2月11日领取40人份、2月14日领取300人份核酸检测采样试管，对院内疑似人员进行采样送检。从2月16日起，又增加了CT排查。对于排查出来的确诊、疑似病例立即向相关医疗机构转移，没有网上报道中所说11名老人因反复发烧、呼吸衰竭而死的问题。

目前，该院所有病例，除1名老人在转院途中死亡外，9人转到市优抚医院隔离治疗；9人转到蔡甸方舱隔离治疗；7人到湖北省中西医结合医院隔离治疗；2人到街道指定酒店隔离治疗。

因疫情期发生时逢春节，部分护理人员回乡，疫情期间该院所有护理员和医护人员均要参与老人护理服务，所以有部分医护人员感染，该院护士吕某，排查时CT显示有肺炎，第一次核酸检测为阴性，目前在嘉士庭酒店隔离观察。

（二）硚口区古田融济康养中心情况

经核实了解，网上报道反映的老人胡某芳（女，85岁，系半自理老人，有30年高血压史），于2018年8月15日与其丈夫一起入住硚口区融济古田老年公寓七楼护理区708室。2020年2月14日晚上22点05分，院方在进行体温检测时发现胡某芳发烧38.5度，但其自述无其他不适，该院对其使用退热栓及口服用药后，并将老人情况用电话告知了其女儿，建议外出检查，但其女儿说先在院观察。该老人在用药2小时后复测体温降至36.8度，当晚监测体温正常，因老人有发热症状，且与丈夫肖某同房居住，该院要求隔离居住，但老人不愿意分开，院方只能将老人夫妻暂时安排住在一起。

2月15日、16日老人体温正常，期间偶有咳嗽现象，食欲差。2月16日，护理员刘某见精神不佳，老人自述食欲不振，呼吸困难，便立即通知医生。经检查体温、血压、心跳、呼吸后发现其心跳加速，嘴巴发青，初步判断肺部有炎症。院方马上予以吸氧治疗，并多次联系家属外出检查治疗，告知其生命随时有危险，但其家属以市区禁行，楼栋为发热楼栋无法出行为由，一直拒绝到院，只能由该院内设的医疗机构采取服抗病毒药物、中药汤剂及吸氧进行保守治疗。

2月17日至18日，老人情况稳定，精神好转，还与其家属视频通话，但2月19日老人病情恶化，于早上6点15分因呼吸衰竭不幸去世。老人去世后，院方第一时间通知家属，家属以小区封闭不能外出为由，未到养老院处理丧事。经硚口区民政局反复协调，2月19日下午4时30分，其子肖某同意签订委托协议，全权委托养老院办理老人后事。

胡某芬一直由护工刘某负责，目前刘某本人身体体症正常，无发热等现象。报道反映的护工唐某华从过年前一直在养老院上岗，并没有回汉川、没有与该老人接触。报道所说的另外一名护工张某，同样也没有接触该老人，早在2月11日就因发热、CT检查为疑似，转送方舱医院。因老人未做CT和核酸检测，且护理该老人的护工身体正常，也无法将该老人定性为疑似病例。

二、相关处置

对于网上反映的武汉市社会福利院问题，2月19日、20日该院负责人多次到隔离点进行了面对面沟通，但当事人情绪激动，说酒店没有医疗保障，要求尽快转入方舱治疗。由于按照规定，没有经过核酸检测阳性，暂时不能转入方舱医院。目前，已经安排进行对其进行再次核酸检查，同时将尽量满足当事人的要求，争取理解与支持。

硚口区民政局、融济古田老年公寓的负责人也正在与当事人进行解释沟通。

今后，武汉市相关部门将采取如下措施：

一是严格落实属地责任。对全市所有养老机构按属地原则，一户不漏、一人不落，纳入所在社区排查和封控管理，严格落实武汉市委“五个百分百”工作要求。

二是全员开展核酸检测。区分轻重缓急，对已发生确诊和疑似病例的养老机构，在2月22日前完成全员核酸检测；对其它养老机构在2月28日前完成全员核酸检测。

三是建立就医绿色通道。对养老机构核酸检测阳性的病例，由武汉市指挥部医疗救治组和各区明确定点医院无条件收治，疑似病例第一时间送隔离点观察，避免社区、街道、区级层层转报。

四是坚决实行早隔离。对已发现确诊和疑似病例的养老机构，按照区级集中隔离点的防控标准，由区卫生疾控部门按标准配备专业医护人员，纳入辖区集中隔离点统计范围、规范管理。

五是充实养老机构护理力量。武汉市、区财政、人社、民政等部门要采取发放临时性工作补助、紧急招聘培训、调配力量充实等办法，加强养老机构护理力量，稳定护理员队伍。

武汉市民政局

2020年2月20日