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长沙女子鼻血止不住,竟是高血压引起

来源:长沙晚报 作者:彭放 编辑:陈加宁 2021-03-26 10:31:27
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长沙晚报3月25日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 刘洋 刘安妮)近日,68岁的王女士突然鼻子大出血,急忙到湖南省第二人民医院耳鼻喉科就诊。医护人员在给患者进行鼻出血急救处理时测量了血压,发现其血压高达180/115毫米汞柱,马上开通静脉通道,进行降血压处理。张莉主治医生介绍,王女士出血量约800毫升,出血量大且难以自行止血,最大的可能性是高血压引起鼻部血管破裂。

王女士自述,之前体检已发现高血压,担心长期用药有副作用就没有吃,一个月前她有过一次大量流鼻血的情况。

“王女士这类情况,关键是要控制好血压,坚持服降压药。”张莉提醒,中老年人鼻出血中,40%是因高血压引起。由于鼻腔内血管脆,长期高血压,使鼻腔静脉处于淤血和扩张状态,一旦血压波动,就容易使鼻腔血管破裂出血。高血压引起的鼻出血表现为单侧或双侧,间歇性反复出血或持续性出血。轻者仅鼻涕带血或倒吸血涕,重者一次出血可达数百毫升。如果短时间内失血达到500毫升,患者可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;超过500毫升者常有胸闷、出冷汗、血压下降等表现;超过1000毫升者可致休克。

高血压患者一定要长期坚持服药治疗,定期测量血压变化。如果发生流鼻血,应采取半坐卧或侧卧位,头部稍向前低,尽量不要仰头,改用嘴巴呼吸来保持气道通畅;不要将血液咽下,避免刺激胃黏膜引起恶心呕吐;用手指压迫鼻翼止血,拿纱布或卫生纸等填充鼻腔,还可适当冰敷。如果鼻血难以止住,应尽快到医院就诊。

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作者:彭放

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