当前国内外疫情防控形势严峻复杂，我国疫情多地频发，本土感染者人数连日攀升。我国大部分人已经接种完两针新冠灭活疫苗,现在重点看第三针怎么打才能获得更强免疫。

什么人需要打加强针？

国内多地相继发生新冠疫情，面临奥密克戎和德尔塔变异株的双重挑战，疫情防控形势十分严峻。根据国内外研究显示，适时开展新冠疫苗的加强免疫，可有效提高抗体水平，更好应对新冠病毒变异株。

湖南省疾控中心提醒，需要进行加强免疫的人群包括：接种完2剂次灭活疫苗的（包括国药中生北京生物、国药中生武汉生物、科兴中维、医科院昆明所、深圳康泰）；接种完1剂次康希诺腺病毒载体疫苗的。

那么，新冠疫苗加强免疫到底如何选择？新冠疫苗加强免疫有一些特别的注意事项，但实际上也没有那么复杂。湖南省疾控中心提醒市民注意四点要求：18岁以上的人群；已完成基础免疫剂次的疫苗接种；没有进行过加强免疫；与最后一剂基础免疫接种间隔时间不能短于6个月。

“异源”比“同源”更优？

在国内大力推广加强针之际，国家卫健委疫苗研发专班专家组支持的序贯免疫研究和试点工作也取得了成果。研究表明，新冠疫苗接种后，接种者体内的抗体水平会随时间延长而有所下降。序贯接种可通过不同机制间的互补，增加免疫反应，带来更全面和强效的保护，发挥1+1>2的作用。

从有效性来看，当接种两针灭活疫苗后，再接种一针康希诺腺病毒载体新冠疫苗作为加强。研究数据显示，抗体水平超过灭活疫苗同源加强免疫的5倍，为重组蛋白疫苗序贯加强的7倍。另外，针对奥密克戎变异株，研究数据显示，康希诺腺病毒载体新冠疫苗序贯加强的中和抗体水平为重组蛋白疫苗序贯加强的3倍，灭活疫苗同源加强的6倍，康希诺腺病毒载体疫苗加强效果方面表现优异。

以上研究表明，采用康希诺腺病毒载体新冠疫苗序贯加强具有良好的安全性和免疫原性。对于现有新冠突变株，序贯接种康希诺腺病毒载体疫苗，都是有效的，其整体保护率和重症保护率都维持在较高水平。

打腺病毒载体疫苗会有什么不良反应吗？

世界卫生组织（WHO）基于现有研究数据，发布了新冠疫苗序贯加强暂行指南。指南提出，基于现有证据，相比于仅使用灭活疫苗的同源接种程序，用载体疫苗或mRNA疫苗序贯接种时，均显示出增强的免疫原性，中和抗体水平优于灭活疫苗同源加强免疫。

据最新公开消息，世界上已有多个国家和地区批准采用“序贯”免疫作为新冠疫苗的加强接种策略。特别是用腺病毒载体新冠疫苗，能有效为其他疫苗做加强保护，降低重症的发病率。

临床数据显示,腺病毒载体疫苗无一例与疫苗相关的严重不良反应发生,常见的不良反应大多为轻度至中度,例如注射部位疼痛、头痛、疲劳等症状,基本在接种后的一周内自行消失。

未来，是否有不打针的选择？

未来，接种新冠疫苗加强针或许还会有更好选择。

3月10日，全球顶级期刊《Nature》（中文：《自然》）刊发了康希诺生物自主研发的吸入用新冠疫苗报道。

此次《自然》上刊发了康希诺生物自主研发的，适合疫苗小剂量给药的吸入用新冠疫苗报道。文章中重点提到，康希诺生物为何选择复制缺陷型的Ad5腺病毒方法研发新型冠状病毒疫苗，以及如何突破难关开发了吸入剂型，使其具有体液免疫、细胞免疫和黏膜免疫的三重保护效果。

这是中国创新疫苗公司康希诺生物率先成功研制的全球首款可吸入用新冠疫苗，也被称为雾化吸入免疫。所谓雾化吸入免疫，即采用雾化器将疫苗雾化成微小颗粒，通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部，从而激发体液免疫、细胞免疫及肌肉注射疫苗所不具备的黏膜免疫，具有免疫性好、无痛、可及性更高的优势。