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出生后就接种了疫苗 9岁孩子仍被感染乙肝

来源:三湘都市报 编辑:周怡琳 2022-07-29 09:29:20
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若不是暑期带孩子来体检,李女士(化名)大概怎么也不会想到,自己的孩子感染了乙肝病毒。

“他出生的时候就注射了疫苗,以为接种疫苗后就没事了,直到这次来检查才发现。”李女士语气有些低落。

7月28日,是世界肝炎日。“肝脏是个哑巴器官,在出现肝功能衰竭之前,它一般没有临床症状。”湖南省儿童医院肝病科副主任医师张慧提醒,一定要定期做体检。

出生时接种过疫苗,9岁孩童仍感染

今天,湖南省儿童医院收治了一名9岁乙肝患者小文(化名)。据医生介绍,小文的表面抗原量和乙肝病毒量较高,且患有乙肝大三阳,他的母亲也患有乙肝,属于垂直母婴传播。医生指出,我国现有HBsAg阳性者约7000万人,其中85%通过母婴传播。

小文的母亲表示,小文是二胎,一出生就接种了乙肝免疫球蛋白和疫苗,孕期也做了母婴阻断,本以为和第一胎一样不会感染乙肝,直到来医院做体检才发现被感染。

为何接种疫苗还会感染?专家提醒需定期体检

目前孩子出生后预防乙肝的办法主要是接种乙肝疫苗,孕妇有乙肝的孩子还会肌注乙肝高效价免疫球蛋白。湖南省儿童医院肝病科主任医师欧阳文献解释道:“这种方法对孩子保护作用可达到90%-92%,还有少数孩子保护不了,可能感染上乙肝病毒。”

乙肝孕妇的孩子出生后会不会发生乙肝病毒感染,与下列因素有关。第一、当母亲感染的乙肝病毒是C型基因型时,孩子在宫内就可能已感染,出生后接种乙肝免疫球蛋白和疫苗就不一定能防止乙肝病毒感染;第二,母亲是高病毒血症,孩子出生后感染的机会也比较大;第三,与低反应疫苗和疫苗的逃逸突变体产生有关。

此外,一般要求在新生儿出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白,超过24小时再注射可能达不到预防的效果。

张慧提醒,一定要定期做体检,如若家人患有乙肝,在孩子打完三针疫苗以后,需要带孩子到医院检查乙肝全套,看表面抗体是否产生。如果没产生保护性抗体或保护性抗体很低,就需要再次接种3针全程疫苗或加强接种乙肝疫苗1次。在孩子没有产生抗体前,和有乙肝的家庭成员不要有血液(比如伤口)或体液接触。

得了乙肝不必惊慌,积极治疗会痊愈

省儿童医院数据显示,到目前为止,接受乙肝抗病毒治疗的超过600例。孩子乙肝大三阳,总体治愈机会达到50%以上,3岁以下接受治疗的患者治愈率可达到70%以上,体现出年龄越小治愈率越高的趋势。最小治愈的孩子年龄为8个月。

该院医生提醒:孩子得了乙肝后,不要相信路边的广告,需要到专科医院找专业医师咨询就诊;同时,孩子乙肝临床治愈后可以停药,并不需要终身服药。

来源:三湘都市报

编辑:周怡琳

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