湖南省儿童医院,医生在为患者做检查。近年来,青少年儿童患上老年病的案例时有发生。
长期以来,糖尿病、高血压、脑卒中等疾病被认为是“老年病”,患病群体以老年患者居多。然而,近年来,越来越多的青年群体,也患上了“老年病”,且初发年龄不断刷新下降。
以心脑血管疾病为例,《中国中青年心脑血管健康白皮书》数据显示,我国20-29岁的心血管病高风险人群占比已达15.3%,心脑血管疾病已呈现年轻化的趋势。
近日,三湘都市报记者采访了省市医院的有关专家,他们认为,“老年病”年轻化的原因是多方面的,但生活方式成因占比可能更大。
趋势
“老年病”年轻化趋势逐渐明显
卒中中心、绿色通道……近年来,长沙市多家医院,心脑血管疾病救治的能力逐年在上升。在这些软、硬设施不断投入建设的背后,是逐渐高发的疾病。
“‘老年病’年轻化,已经不是偶然现象,而是趋势。”湖南省人民医院老年科二病区主任、主任医师廖斌坦言,这个趋势其实从十几年前就开始了,且逐渐明显,不仅二三十多岁的“老年病”患者常见,甚至十几岁的孩子也开始“沦落”其中。
记者走访发现,不少“老年病”的科室,前来就诊的患者,中青年人群已经占有一定比例。
除了高血压、脑卒中等传统的“老年病”外,糖尿病、骨科疾病、消化科疾病、精神类疾病,都出现了这样的苗头,越来越多的年轻人,早早被疾病缠身,影响个人生活质量,也可能给家庭带来沉重负担。
“在急诊科可以看到有很多‘老年病’年轻化的病例,并且是重症病例。”全国政协委员、湖南省郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强表示,常见“老年病”年轻化的病例有高血压、脑卒中、2型糖尿病、心肌梗死、痛风、脂肪肝、肝硬化以及部分肿瘤。
徐自强表示,在常见的肿瘤疾病谱中,大肠癌是恶性肿瘤年轻化的肿瘤之一,患者年龄大多为二三十岁,有酗酒等不良生活习惯。
数据
6个心脑血管患者就有1个“90后”
以心脑血管为例,国家卫健委脑卒中防治工程委员会组织专家编写的《中国脑卒中防治报告(2020)》中,2012至2016年“国家脑卒中高危人群筛查和干预项目”数据显示,40岁及以上脑卒中患者首次发病的平均年龄为60.9至63.4岁,首次发病年龄构成中,40至64岁年龄段占比已经超过66%。该报告还指出,发达国家脑卒中患者平均发病年龄在75岁左右。从总体上看,我国脑卒中发病呈现年轻化趋势。
2019年发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》指出,20岁~29岁群体在患病及高风险人群中,占比已达15.3%。而国家心脑血管病联盟发布的《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示,我国大约每6个心脑血管疾病患者及高风险人群中,就有一个是“90后”。
关于糖尿病患者年轻化的趋势,廖斌教授介绍,最新流行病学调查显示,目前中国儿童糖尿病的发病率达十万分之六,且年发病增长超过14%。目前中国做的糖尿病发病率调查,基本上是以成年人为目标对象,发病率从2013年的10.4到2017年的11.2,目前糖尿病人口已经达到了1.14亿人。而我国最新流调数据显示,30岁以下人群中糖尿病前期患病率已达到20.2%,40岁以上人群中更是超40%处于糖尿病前期。
年轻群体的抑郁症发病率也比较高,湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)心身医学科副主任医师李莉透露,据2012年发布的中国国民心理健康发展报告,我国的年轻群体的抑郁犯病检测率达24.6%,门诊明显增多,从14岁到30岁的青少年,不但就诊和患病率非常高,还呈现“三高两低”的特点,即高患病率、高复发率、高自杀率,低识别率和低治疗率。
成因
与诸多因素有关,生活方式占比更大
1、生活方式成因占比较大
多位专家认为,除了易感基因的遗传之外,很多年轻患者确诊“老年病”,是被不良生活方式所“催化”。
“‘老年病’年轻化的原因是多方面的,可能与生活方式、生态环境、工作压力等诸多因素有关。我认为,生活方式成因占比可能更大。”徐自强表示,许多年轻人喜欢熬夜、晚睡,久坐不动、缺乏锻炼;有的年轻人饮食重口味,喜欢吃辛辣、油腻、刺激性食物,经常消夜、甚至酗酒。
2、工作压力也是“帮凶”之一
让越来越多的年轻人患上“老年病”,工作压力是帮凶之一。位于长沙桐梓坡路的尚善堂中医诊所每天要接待不少患者,副主任医师易延长发现,生活节奏加快,更多的年轻人重视事业有成,这样的工作方式是导致一些疾病提前发作的重要因素。
易延长表示,工作压力会使心脏跳动加快、血压上升,长期处于这种状态下,容易导致心脏病、中风等心血管疾病。
3、知晓率、检查率、治疗率低
此外,造成“老年病”年轻化的原因,还受到知晓率低、检查率低、治疗率低的影响。
尚善堂中医诊所副主任医师易延长介绍,以糖尿病为例,全国流行病学数据显示,目前中国糖尿病患者的知晓率在30%左右,诊断出患有糖尿病之后,患者的治疗率为26%左右,而采取降糖治疗的糖尿病患者中控制率能达标的也仅为40%左右。近年来,我国心脑血管疾病年轻化趋势明显,64.4%的人并未接受过医学治疗。
4、群体营养意识淡薄
易延长还分析表示,目前群体营养意识淡薄,尤其是青年群体营养意识淡薄,也成为了“老年病”年轻化的成因之一。
越来越多的家长选择“佛系”教育,青少年喜欢购买不利于身体生长发育的食品,家长往往采取放任不理的态度,认为只要不危害健康就没关系。易延长说,这些行为将给更多年轻人健康埋下隐患。
来源:三湘都市报
作者:李琪 孙昕 刘振
编辑:宋芳