“不用出示身份证和社保卡,还能归集个人的就医信息。”日前,宁乡市民王先生在首次使用医保电子凭证就医后表示,使用医保电子凭证看病就医购药确实特别方便。医保电子凭证的宣传推广,是宁乡市医保局认真做好的一项重点工作。至目前,宁乡市已有56万多人激活使用医保电子凭证,感受到了实实在在的便利。
宁乡市医保局深入开展以“践行‘五心’,当好‘五员’,全力推进医保经办服务提质增效”为主题的真抓实干创先争优活动,切实做好2022年度湖南省真抓实干督查激励工作,进一步强化党建引领打造暖心医保,着力推动党员“三亮三比”行动走深走实,得到了全局党员干部的积极参与,特色成效在各项工作中彰显。
宁乡市在长沙率先实现所有定点医疗机构开通异地就医直接联网结算。图为一外地来宁参保群众正在享受这一便民举措。杨青兰 摄
践行“五心”促“三亮”
立足岗位践行“五心”,即:工作态度要热心、办理业务要省心、解答问题要耐心、履行承诺要诚心、办事过程要细心。这样,宁乡市医保局紧紧围绕坚持为民服务宗旨、全面构建群众满意医保服务的工作目标,向全局上下提出了明确要求,促使全局党员干部主动亮身份、亮立场、亮作风,齐心打造医保窗口服务品牌。
践行“五心”,坚持与本职工作相结合。该局紧密结合医保服务工作,立足岗位践行“五心”,真抓实干创先争优。如持续深化“放管服”改革,将医保经办服务向基层延伸,严格推行医疗保障高频经办事项同城通办,让参保群众省心办理业务。诚心履行承诺,则通过建立健全行风建设工作体系和长效机制、加大基金监管力度、落实落地医药集采和价格政策等途径来实现。
践行“五心”,聚焦破解堵点难点问题。破解群众关注的堵点难点问题,是该局推进此次真抓实干创先争优活动的一个重要抓手。如明确提出以热心的工作态度提高政务服务效能,以破解“门好进,脸好看,事难办”这一放管服改革的堵点难点问题。要求对“办不了”的,做好解释疏导。“很难办”的,加强与有关部门沟通协调,看能否通过容缺受理等方式解决。对“不给办”的,及时监督问责。
践行“五心”,明确标准优化医保服务。该局明确提出具体标准,增强进一步优化医保服务的可操作性。如耐心解答问题,对12345市民热线、网络舆情等事项,严格落实首问责任制,并实行限时办结,紧急事项4个小时内回复结果,一般事项2至5个工作日,疑难工单可视具体情况延期1至3天,尽可能给群众一个满意的答复,获得群众的理解支持。
践行“五心”,明确了改进作风的举措。该局以改进作风作为践行“五心”一个根本着力点,并依据工作实际明确了系列举措。如通过优化窗口功能布局、完善窗口设施建设、设置“导办代办”引导台等举措,将细心贯穿群众办事全过程,不断提升全市群众在享受医保服务时的满足感与获得感。
当好“五员”争“三比”
当好“五员”,即:当好真抓实干战斗员、人民群众服务员、医保政策宣传员、网格服务指导员、乡村振兴示范员。就此,宁乡市医保局组织全局上下进一步下沉一线,深入开展“党群联心”行动,全局党员干部纷纷争相比奉献、比担当、比作为,在用心服务群众中凝聚干在实处的强大合力。
当好“五员”,深化“党群联心”。该局在职党员积极下社区、进小区,开展联户活动,采取定期走访、面对面宣讲、发放宣传资料及微信群、朋友圈等“线上”途径,当好医保政策宣传员,让身边的居民群众更好地了解医保政策,密切党群关系。当好人民群众服务员,以满足群众便利化需求为导向,从高频事项入手,加强经办业务培训,构建覆盖乡镇(街道)、村(社区)、多点辐射的基层医疗保障服务网络,实现“一流服务”“门口即办”,为打造“宁乡医保15分钟服务圈”夯实基础,在优化服务中密切党群关系。
当好“五员”,聚焦真抓实干。该局严格对标《湖南省2022年度医保管理服务真抓实干督查激励评价指标责任分解表》,聚焦全市医保领域便民服务、经办管理服务体系建设、医保规范化管理三个评价指标和18项评价内容,将相关工作量化到人到岗位,每月一调度。以医保管理服务真抓实干督查激励为导向,切实当好真抓实干战斗员,确保全市医保管理服务真抓实干考核在全省争先进位。
当好“五员”,坚持下沉一线。局班子成员深入窗口一线持续开展“走流程、解难题、优服务”行动,通过现场答疑、当场协调、电话接访等方式,在一线当好服务办事群众、优化营商环境的服务员。通过进一步增强基本医疗保障功能、提升大病保险保障能力、夯实医疗救助托底保障、创建医保经办服务示范点等措施,党员干部下沉到乡村振兴一线,当好宁乡医保助力乡村振兴的示范员。
当好“五员”,加强业务指导。按照“村(社区)建格、乡镇(街道)分片、县级组网”的模式,全面推广医保经办服务“网格化”管理。该局班子成员联点乡镇(街道),并由宁乡市医疗保障事务中心主任、该局联点党员干部分别担任宁乡网络区域负责人、网格长,加强业务指导、综合协调和监督检查,当好网格服务指导员。对于联点村,该局择优选派驻村第一书记,全面加强业务指导,着力提升便民服务水平,创建医保经办服务示范点,在推进乡村振兴中努力创优。
党建引领提质效
随着“践行‘五心’,当好‘五员’,全力推进医保经办服务提质增效”真抓实干创先争优活动的全面开展,宁乡市医保局党员“三亮三比”行动走深走实成效彰显。通过党建引领,班子带头,党员示范,全局上下凝心聚力积极作为,合力推进宁乡医保经办服务提质增效,创先争优氛围浓厚、态势喜人。
创先争优,党建引领。全面加强党的领导,重大事项和重要工作,由局党组会议研究决定。为使本次创先争优活动取得扎实成效,宁乡市医保局党组制定下发了专门的实施方案,确定了活动的指导思想、组织领导、主要任务、工作要求等,明确由局党组牵头落实,实行清单化管理,强化监督检查,实行考核奖惩。通过建立相关机制、落实系列举措,该局党建工作与业务工作深度融合,党建引领作用充分发挥。
宁乡市医保局班子成员到医疗机构一线走访调研,带头推进真抓实干创先争优活动。杨青兰 摄
创先争优,班子带头。该局班子带头讲担当,全力推进医保经办服务提质增效。全市特殊病种门诊待遇的受理与初审鉴定,以前由城区的4家二级医院负责。该局班子对此进行专题研究后,确定新增花明楼、流沙河等5家中心卫生院,把服务网络向群众家门口延伸,方便参保群众。在该局的大力推动下,参保登记、信息修改、医疗救助待遇申请等10项医保服务事项下沉到乡镇(街道)、村(社区),为参保群众带来诸多便利。同时,在长沙率先实现所有定点医疗机构开通异地就医直接联网结算,更好地方便外地来宁参保群众在宁乡市就医和报销。
创先争优,党员示范。全局28名党员,主动发挥示范作用。监督管理科科长李卓力促医保基金使用监管工作水平不断提升。今年6至7月份,他和同事一道,联合卫健部门现场检查基层和民营医疗机构53家,并当场对每家医疗机构进行提醒谈话形成谈话记录,提出存在问题、解决建议、注意事项及风险防范,宣讲基金监管要求与医保政策,促进作用明显。裴栋是该局派驻花明楼镇联新桥村第一书记,着力推进医保经办服务示范点创建。在10多场“屋场会”现场,他大力宣讲医保政策。对于重点户子,他与村医保专干一起上门走访动员。利用村部搬迁新址的契机,村上设置了专门的医保经办服务窗口,新建了医保宣传栏和宣传展板。对于全村485名“两病”对象,家庭医生加大了服务力度。在所居住的学府花园小区,该局在职党员李利通过业主微信群等途径,大力宣传医保政策。她与小区的其他在职党员一道,采取集中发放、送上门、动员业主到物业处领取等方式,实现医保政策宣传手册对小区400多户业主的入户全覆盖。
创先争优,全员参与。通过班子带头、党员示范,该局其他干职工积极作为狠抓落实,全员参与创先争优活动。非党干部欧寒负责医药价格管理和招标采购,干好工作不分份内份外。7月中旬,市总工会开展“暑送清凉”活动,委托该局采购5种共6000份防暑药品。收到委托函后,她立即依规确定操作流程,请专家择优推荐每种药品的规格和生产厂家,选择6家规模药店询价,再由其中的3家进行书面报价,从中选取每种药品的最低价格形成采购建议。从收到来函到向宁乡市总工会复函,只用了三天时间,她则是天天加班。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药待遇落实,是该局着重推进的一项工作。非党干部左荣英每月初将上个月的落实情况进行统计分析并发到各乡镇(街道),相关信息细化到个人。在专门微信群内,她就系统操作、相关政策等内容,随时为一线人员解答问题,有时一个晚上群内所提的问题多达十几个。对于这些问题,不管上下班还是节假日,她都及时而耐心解答,推动惠民政策落到实处。7月份与6月份相比,宁乡市新增“两病”门诊用药待遇享受对象3万余人。
来源:这里是宁乡
作者:龚再蓉
编辑:韩阳