跌倒，严重威胁老年人的健康。每年因伤就诊的老年人中有一半以上是跌倒所致，同时，年龄越大，因跌倒而受伤或死亡的风险越高。可见，摔倒这件“小事”，对于老年人、尤其是高龄或有各类慢性疾病的老人来说，事关重大。生活中一次小小的跌倒意外，都有可能会是生命的“最后一摔”。

老年人的跌倒虽然防不胜防，但也不意味着只能听之任之。如何预防老年人跌倒，以下我们就总结了10点忠告，给大家一些提醒：

*对虚弱无法自我照顾、步态不稳、头晕、视力模糊、意识不清、使用镇定剂、血糖低、血压不稳者及65岁以上老人，下床前先坐床沿片刻，由家属陪同下床。

*下床前慢慢起身，特别是在服用某些特殊药物，如降压药、降糖药、安眠药时等。

*需要协助时，及时呼叫家属，切莫逞强。

*将您的物品收纳于柜中，保持走道通畅。

*家里地面尽量保持干燥，不要湿滑。

*选择床铺时最好选择有床栏的床铺，就寝时拉起床栏，防止坠地。

*穿着合适尺码的衣物，以免绊倒。

*将常用的生活物品放在容易够取的地方。

*家里布置得亮堂一些，光线明亮，避免意外。

*在走廊、通道以及为卫生间最好安置一些扶手，防止跌倒

当然家属还要尽量多地关照老年人，并且督促他们进行肌力和平衡的训练。同时在医师的指导下配合抗骨质疏松治疗。

当老人跌倒甚至造成骨折的时候，该如何科学就医？

老年人摔倒容易造成腕、肩、髋等部位的骨折，特别是髋部骨折，老人立刻就失去了站立行走，随之出现的各种并发症将给老人的身心造成极大的伤害，这是一个非常现实也比较严重的问题。同时，一般首先发现老年人摔倒的都是家属，并非专业的医师。如何正确的判断并及时的做出反应，就让骨科医生来教你吧。

发现老人摔倒了，首先要确定的是他的呼吸、神智方面有没有问题，这很重要。然后问询老人是否疼痛，明确疼痛部位，并检查疼痛部位能否活动。同时观察疼痛部位是否有异常，如肿胀、淤青，甚至关节反折、畸形等，以及局部是否有骨头错动的感觉。如果出现这些问题，那很可能就是骨折了。我们应该及时呼叫120，同时在等待的过程中，先给老人做一些简单的临时固定以缓解疼痛。

到达医院后，专业的医生会给予老人专业的治疗。目前，多学科协作是对老人骨折最有效、最高效、性价比最佳的治疗方式。特别是髋部骨折，48小时内完成手术是目前的普遍共识。有研究表明：老人骨折患者入院后手术每延迟10小时，术后1年内死亡率增加5%。因此，老人家属也应充分理解，积极配合医生所制定的“快速康复治疗方案”，争取时间完善各项检查，快速治疗，才能早日恢复健康。

其实，当我们大家都能将老人骨折快速治疗的理念扎根于心，骨折也就没有那么可怕了。正确、及时、规范的治疗，大部分老年人都基本可以恢复到伤前的生活状态。

为了减少老人家因摔倒而骨折的风险，有什么需要注意的地方？

在我国，跌倒是65岁以上老人年伤害死亡的首位死因。因此对于老年人骨折，我们不能等事情发生了再挽救，最重要的是做好预防工作。针对老年人容易跌倒的几大危险因素，我们给出如下建议：

一、预防骨质疏松

老年人之所以容易骨折，骨质疏松是一个原因，定期带老人体检，做个骨密度检查是非常有必要的，如果出现骨质疏松，则需要及时调理和治疗。其实在日常生活中，适量的运动以及晒太阳，就是很好的预防手段。

二、预防摔倒

跟家里老人一定要做好沟通，生活中尽量做到慢和稳。特别是雨雪天气路滑尽量少出行，更不要单独出行。家里浴室、厨房是最容易摔倒的地方，可以铺上防滑垫，预防摔倒。老年人穿的鞋子也要注意，一定要防滑等。

三、合适的眼镜

视力真的非常重要，很多老年人眼睛都不太方便，一副合适的眼镜能帮助老年人看东西看路更清楚。

四、预防体位性低血压

很多老年人都有体位性低血压，就是从蹲坐姿势突然站立起来的时候会出现头脑发昏、眼前发黑，这种情况也会导致摔倒。一般容易出现在蹲完厕所后，站起来的时候。所以有条件的家庭可以在厕所给老人装一个扶手，或者让老人带张凳子进去，站起来的时候可以有一个支持。

总的来说，预防老年人摔倒，就能有效减少老年人骨折的发生。

（文/株洲市中心医院创伤骨科主任、主任医师张锡平）