长沙晚报讯(全媒体记者 刘琼萍)银保监会日前发布通知,中国人身保险业重大疾病经验发生率表(简称重疾表)修订工作启动。业内探讨已久的甲状腺癌是否全额赔付问题,成为重疾表修订工作中被关注的“热点”。本次修订重疾表旨在摸清重疾市场,全面评估重疾系统性风险,基于最新行业经营数据,编制第二套重疾表,并进行相关趋势研究。
“由于医疗技术的发展,一些重疾在检出率和医疗费用上确实已不再是人们原来所认知的重疾了,甲状腺癌就是一个典型代表。”一位保险精算师在接受媒体采访时表示,随着医疗技术的进步,“检出率高、治疗费用低”成了甲状腺癌在重大疾病中存在争议的关键点。商保为何会对重疾或癌症的范围进行定期修订调整?业内人士表示,对于治疗效果比较好且费用相对低廉的此类癌症,若赔付标准与其他大病一致,其实已经丧失保险经济补偿的意义,这与重疾险的内涵保障功能相悖。此外,记者了解到,香港地区的重疾险一般会把T1N0M0的甲状腺癌列为轻症,只能赔付基本保额的20%左右,而台湾保险市场的重疾险癌症范围一般也不包含甲状腺癌。若此后内地保险市场也对此作出特殊约定,意味着这项商保红利将消失。
对于消费者而言,修订“重疾表”将产生何种影响?业内人士透露,投保的新旧客户差异无法避免,但总体不会影响客户获得保障的初衷,所以监管也会谨慎推进,比如未来可能会分步执行,先降到轻症,减少赔付比例,再逐步调整相应的费率。据悉,若剔除甲状腺癌的重大疾病保障责任,新产品的保费也会有相应的降低。