长沙县:冒用他人名义骗医保被执法查处

2020-11-06 17:00:48 星沙时报
作者:肖若溪 吴彤 邱可为 编辑:吴思静
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近期,长沙县行政执法局查处一起涉嫌骗取基本医疗保险基金案。

当天,县行政执法局接县医疗保障局案件线索移送函,在北山行政执法队的配合下,直属行政执法队与安沙行政执法队队员找到当事人,并对该案件展开调查。

2019年12月3日,因工作人员操作失误,某搅拌厂一台电机坠落,导致工作人员王某被砸伤,看到王某伤势较重,同为该厂工作人员的周某立即将其送往医院就诊。

因王某入职不久,公司还未给王某购买工伤保险,该搅拌厂负责人得知王某受伤的消息时,便授意周某使用自己的身份证及社会保障卡给王某办理急诊和住院手续,并以周某的名义填报了《长沙市基本医疗保险参保人员意外伤害审批表》,王某住院期间所花费的医疗总费用为5648.14元,其中基本医疗保险基金为其支付了4259.75元。

该公司与周某涉嫌骗取基本医疗保险基金涉嫌违反了《湖南省基本医疗保险监督管理办法》第六条第二款之规定。目前,县行政执法局已经立案调查。在执法队员的督促下,该公司已经将未缴纳社保员工的社保补缴。(星沙时报记者 肖若溪 实习生 吴彤 通讯员 邱可为)

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